Symtom, orsaker och behandling av okulär nystagmus

By Cristiano Antonino On Juni 25, 2022

Okulär nystagmus kan definieras som en ofrivillig rytmisk svängning i ögonen: när vi tittar på ett föremål tar vi för givet en rad mekanismer som är allt annat än givna

Våra ögon gör faktiskt vana mikrorörelser, kallade saccader, som centrerar målet och håller det fixerat.

Vi kan också röra på huvudet i dessa fall, men våra ögon förblir fästa på objektet: något som verkar naturligt för oss, i verkligheten, döljer flera mekanismer som är allt annat än triviala.

Dessa kommandon utgår från det mottagande området, foveal eller näthinnan, och överförs först till synnerven, sedan till de optiska vägarna och slutligen till hjärnan.

Om en förändring sker i en av dessa strukturer, då finns det en oförmåga att hålla ögonen stilla.

Och då uppstår nystagmus, dvs dessa oscillerande ögonrörelser, mestadels horisontella, som inte kontrolleras av den drabbade.

Typer av okulär nystagmus

Nystagmus kan vara

bilateralt eller unilateralt, i vissa förvärvade former;
symmetrisk, när den kännetecknas av rytmiska rörelser;
med ryckiga rörelser, varvid den slår på ena sidan och en långsam returrörelse motsvarar.

Vidare kan man skilja på infantil nystagmus och förvärvad nystagmus, typisk för vuxen ålder.

Frekvensen för en nystagmus är variabel och mäts i Hertz, dvs cykler per sekund: den kan vara snabb eller långsam, från 2 till 10 hertz.

Symtom på infantil nystagmus och förvärvad nystagmus

En viktig skillnad mellan dessa 2 former bestäms av oscillopsia (den svängande känslan som drabbas av nystagmus).

I båda fallen fortsätter ögonen att röra sig, men hos den vuxne, som tidigare såg bra, ger det en känsla av en upp och nervänd värld, med en utbredd känsla av illamående på grund av illamående och yrsel, medan det inte gör det hos barnet. producera denna abnormitet.

Okulär nystagmus hos barn: orsaker och behandling

Infantil nystagmus uppträder inte vid födseln, men vanligtvis mellan 3:e och 6:e månadsåldern och kan vara

idiopatisk, dvs utan specifika orsaker
gynnas av ögats patologier, såsom albinism, på grund av frånvaron av pigment som orsakar nedsatt syn, eller av retinala eller neurologiska dystrofier som kan gynna dess uppkomst.

Nystagmus i pediatrisk ålder är ganska problematisk, inte så mycket på grund av obehaget det orsakar, utan för att det förhindrar normal och harmonisk synutveckling.

Hur man behandlar nystagmus i barndomen

Barn med nystagmus presenterar sig ofta vid operationen med en viss blickposition, vilket resulterar i en onormal position av huvudet, som kan vara i konvergens, när de försöker titta noga, eller i sidosyn.

relaterade inlägg

Hälsoutgifter i Italien: en växande börda på hushållen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellan virusutveckling och mänskliga risker

April 4, 2024

En dag i gult mot endometrios

Mar 28, 2024

Hopp och innovation i kampen mot pankreascancer

Mar 27, 2024

Så de lyckas minska obehaget genom att anta den så kallade blockerande positionen genom vilken de övervinner ögonens ofrivilliga oscillerande rörelse.

I dessa fall, efter en multidisciplinär konsultation med ögonläkare, neurolog och ÖNH-specialist, gynnas en kirurgisk lösning som syftar till att centrera blicken.

Det finns också farmakologiska terapier, huvudsakligen baserade på 2 läkemedel, men dessa är generellt mer neurologiska till sin natur.

Förvärvad nystagmus: orsaker och behandling

Förvärvad nystagmus, typisk för vuxen ålder, beror mest på en förändring som kan spåras tillbaka till andra patologier.

Det är ett problem ofta på grund av neurologiska implikationer och i synnerhet multipel skleros.

Det finns också giftiga former som gynnar uppkomsten av nystagmus i fall av till exempel toluenmissbruk, ett lösningsmedel som används vid tillverkning av lim.

När det finns yrkesmässig berusning eller när det finns ett avsiktligt berusning, på grund av den psykotropa effekten av att sniffa lim som förändrar medvetandetillståndet och skapar ett tillstånd av eufori, kan man löpa denna risk.

Terapi i dessa fall är endast farmakologisk med nödvändig minskning av exponeringen för utlösaren av nystagmus.