Transvaginal ultraljud är ett mycket vanligt icke-invasivt gynekologiskt diagnostiskt test. Det kan vara två- eller tredimensionellt, är vanligtvis associerat med en gynekologisk undersökning och gör det möjligt att bedöma de inre reproduktionsorganen och omgivande organ med hjälp av en sond placerad i slidan

Ursprungligen används för att upptäcka missbildningar i livmodern, det är nu viktigt för att upptäcka och diagnostisera en mängd olika störningar och sjukdomar.

Transvaginal ultraljud: en väsentlig undersökning

Transvaginal ultraljud är en särskilt användbar undersökning eftersom det gör att livmodern, äggstockarna och äggledarna (eller salpingi), liksom de omgivande organen som blåsan, urinledarna, ändtarmen och sigma, kan observeras säkert och snabbt.

Det är därför som gynekologiska ultraljudsundersökningar nu har många indikationer i daglig praxis:

• vid diagnos av nyformationer eller missbildningar misstänkta på anamnestisk och objektiv basis i könsorganen;
• vid diagnos av kvinnor som lider av kronisk bäckensmärta eller dysfunktionella patologier (oregelbundna menstruationscykler) eller infektionsprocesser som påverkar de inre könsorganen;
• vid differentialdiagnos med andra mag-bäckenpatologier vid brådskande tillstånd (appendicit, divertikulit, kolit);
• i diagnosvägen för peri- och postmenopausala patienter med atypisk blödning, hjälper till att bestämma egenskaperna hos endometrium och livmoderhålan (misstanke om endometriella neoplasmer eller sökning av polyper);
• vid övervakning av äggstockar och endometrium hos kvinnor med en genetisk predisposition för äggstockscancer eller familjesyndrom för tumörer (BRCA -muterat och/eller Lynch -syndrom);
• i diagnostiska vägar för infertila patienter (diagnos, övervakning och hjälp med assisterad reproduktionsteknik);
• vid övervakning av medicinska behandlingar (tamoxifen eller hormonbehandling), vid kontroll av kirurgiska resultat (efter myomektomi) och i diagnostiska vägar för patienter som lider av bäckenstatiska störningar (urininkontinens, svår förstoppning).

Hur transvaginal ultraljud utförs

Transvaginal ultraljud baseras på ljudvågornas verkan och är varken farligt eller smärtsamt för patienten.

Faktum är att undersökningen vanligtvis utförs samtidigt som den gynekologiska undersökningen (om inget annat anges av specialisten), med hjälp av en sond som kan avge högfrekvent ultraljud insatt i patientens vagina, liggande på soffan i den gynekologiska positionen.

Ljudvågorna som sonden avger reflekteras av våra inre organ och bearbetas som bilder på ultraljudsmonitorn, så att specialisten kan bedöma tillståndet i intresseområdena.

Transvaginal ultraljud kan utföras när som helst, även när menstruationsflödet är närvarande, på patienter som redan har börjat sexuell aktivitet; det kan inte utföras om patienten aldrig har haft samlag.

I detta fall är det att föredra att utsätta patienten för transabdominal ultraljud med en fullblåsan, vilket fortfarande möjliggör god observation av samma patologier.

Men kan det vara farligt att utföra transvaginal ultraljud under graviditeten?

Absolut inte: transvaginal ultraljud används vanligtvis under de första veckorna av graviditeten för att observera embryot och korrekt datuma graviditeten (medan transabdominal ultraljud ger bättre bilder senare) och för att utföra cervikometri, dvs mäta livmoderhalsens längd, vilket är viktigt för att övervaka risken för missfall under graviditetens första trimester.

Vid blodförlust används det för att bedöma risken för missfall eller tyvärr ett pågående missfall.

Första och andra nivån transvaginal ultraljud: vad är skillnaderna?

Transvaginal ultraljud kan antingen vara nivå 1 eller nivå 2.

Transvaginal ultraljud på första nivån utförs samtidigt som den gynekologiska undersökningen och används för att detektera förekomsten av eventuella tillstånd eller sjukdomar.

Det kan vara nödvändigt att följa upp detta med en nivå 2 transvaginal ultraljudsskanning, som ger specialisten mer exakt information om elementet i fråga.

Ultraljud på andra nivån begärs därför som en fördjupad undersökning efter den gynekologiska undersökningen och ultraljudet på första nivån, när det finns misstanke om en patologi som kräver ytterligare kontroller och det utförs med olika tidpunkter och procedurer.

Läs också:

Ultraljudsbedömning före sjukhus vid nödsituationer

DVT -ultraljud misslyckas också - är det tillräckligt för att upptäcka verklig sjukdom?

Källa:

Humanitas