Vilka är symptomen på uretrit och hur behandlas det?

By Cristiano Antonino On Oktober 27, 2022

Uretrit hänvisar till akut och kronisk inflammation i urinröret, en liten kanal som låter urin passera från urinblåsan till utsidan

Det kan orsakas antingen av bakterier eller av protozoer, flercelliga parasiter som är svårare att identifiera hos män.

Det finns olika former av uretrit: den vanligaste och mest kända är förvisso gonorré, en sexuellt överförbar infektion. Men hur känns det igen och framför allt hur behandlas det?

Vad är urinröret och vad är dess funktion?

Urinröret är en virtuell kanal, en rörformig struktur som tillåter eliminering av urin, den viktigaste av kroppens utsöndringar.

Den är utrustad med ett genialiskt system av skott (sfinktrar) som tillåter utsläppskontroll.

Andra flytande föreningar passerar också genom den: spermier och utsläpp av Cowpers körtlar.

Det finns därför små hål i kanalen (otriklarna) från vilka dessa ämnen emitteras och som också kan vara åtkomstpunkten för patologiska mikroorganismer som koloniserar körtelstrukturerna.

Det är här som infektioner, såsom uretrit, kan uppstå.

Typer av uretrit

Det finns olika typer av uretrit, varav den mest kända har olika namn: gonorré, blenorré, scole.

Symtom på gonorré

Fruktade eftersom det är smärtsamt, i de flesta fall består symtomen av:

intensiv sveda, till den grad att det försvårar urinering;
gröngul flytning, också mycket riklig (därav namnet klapp).

Mindre viktiga symtom med minskade, vitaktiga flytningar och måttlig sveda är mer typiska för infektioner på grund av olika mikroorganismer.

Orsaker till uretrit

Gonorré orsakas av en ganska karakteristisk bakterie, bildad av 2 äggformade strukturer tätt intill varandra för att bilda något som liknar en kaffeböna och av denna anledning kallas även diplococcus, alltid närvarande i stora mängder i pus.

På horisonten av sexuellt aktiva personer har uretrit orsakad av klamydia och mykoplasma, inklusive ureaplasma, tagit sig in. Allt vanligare är dessa mycket små bakterieformer som bara kan leva inuti värdcellen och är mycket mer slingrande.

En mindre vanlig uretrit är den som induceras av trichomonas vaginalis, som oundvikligen är vanligare hos det kvinnliga könet.

Hos män framkallar det ospecifika symtom, som de som beskrivs för den andra uretriten, till skillnad från vilken, på grund av infektionssättet, andra samlag än korrekt vaginalt (oralt, analt) är mindre inkriminerande. I det här fallet är det inte en bakterie, utan en sann multicellulär parasit (protozo).

Man måste också komma ihåg att infektioner ofta samexisterar med allvarligare sjukdomar, särskilt syfilis och förvärvat immunbristvirus (HIV), eftersom personer som är infekterade med dessa sjukdomar görs ömtåligare.

Diagnos av uretrit

Diagnosen gonorré är relativt enkel och består av att färga pusfyllda objektglas med Grams färgämne, vilket framhäver typiska kaffebönformade Neissers diplococci.

Det bör noteras att sexuell promiskuitet har gjort sjukdomen mer frekvent.

Dessutom har den intensiva användningen av antibiotika gjort det mer motståndskraftigt och lömskt, vilket har förändrat egenskaperna hos den purulenta emissionen i en sådan utsträckning att värden under en lång period kan fortsätta sina sexuella praktiker utan att veta att den är sjuk: 20 % av män och 50% av kvinnor är små eller inte symtomatiska.

För klamydia och mykoplasmer är urinrörspinnen utan tvekan den mest tillförlitliga, även om det ibland är nödvändigt att tillgripa molekylärbiologiska metoder som identifierar bakteriellt DNA.

När det gäller Trichomonas är det svårare att identifiera hos män: det kan ofta detekteras vid mikroskopisk undersökning av urinsediment (urintest).

relaterade inlägg

Hälsoutgifter i Italien: en växande börda på hushållen

April 11, 2024

Aviary Alert: Mellan virusutveckling och mänskliga risker

April 4, 2024

En dag i gult mot endometrios

Mar 28, 2024

Hopp och innovation i kampen mot pankreascancer

Mar 27, 2024

Medan mikroskopisk undersökning av genital- och urinrörssekret eller gynekologisk undersökning är användbar för diagnos hos kvinnor.

Hur man behandlar uretrit

Feldiagnostiserad och ofta kronisk gonorré behandlades för hand under pre-antibiotikatiden och ofta var botemedlet värre än sjukdomen fram till upptäckten av sulfonamider och senare, på 1950-60-talet, penicillin.

Den dåligt behandlade sjukdomen kan också orsaka urethral obstruktion (stenos), infektion i testiklarna, prostata, äggstockar, livmoder och ögon hos spädbarn, infekterade vid födseln.

Tidigare orsakade det blindhet fram till upptäckten av rutinprofylax, först med en 1% silvernitratlösning, idag med antibiotika.

För behandling av sjukdomen har vi idag cefalosporiner och kinoloner.

För andra former av bakterier är tetracykliner och kinoloner effektiva, medan för trichomonas används metronidazol än idag.

Några saker att komma ihåg

Glöm inte att de olika formerna av uretrit har förändrats lite och ofta är symtomen mindre slående och kan förväxlas och underskattas. Det är viktigt att åtminstone kunna misstänka dem och att kontakta en specialist för att behandla dem på lämpligt sätt.

Alla beskrivna uretrit kan orsaka infertilitet hos både män och kvinnor: så mindre promiskuitet, skyddat samlag och försumma inte symptomen.