Öronvärk är en vanlig och irriterande åkomma, den kan relateras till triviala eller icke-triviala situationer, men var i alla fall försiktig eftersom huskurer kan vara skadliga, desto mer som det är ett sinnesorgan som bör skyddas och bevaras

En otolaryngologisk undersökning är väsentlig, men undersökningen måste ofta åtföljas av ett tonalt eller vokalt audiometriskt eller impedanstest, vilket är nödvändigt för att förstå förändringar i den funktion som lättast kan hänföras till örat, det vill säga hörseln.

Vad är orsakerna till öronvärk?

Öronbesvär kan yttra sig på olika sätt och vara relaterat till problem i själva örat eller i örats omgivning.

Huden i hörselgången, det vill säga vägen som leder till trumhinnan, innerveras inte bara av trigeminussträngen, utan representerar också en känslig del av vår kropp.

I motsats till huden på armar, ben eller ansikte, som är mer utsatta för ventilation, uppmuntrar nedsatt svett i huden i hörselgången bakteriell replikering och uppkomsten av smärtsamma öroninfektioner.

Dessutom kan yttre faktorer som långvarig simning i poolen eller havet, dåliga vanor som klumpiga försök att rengöra örat med bomullsknoppar eller vaxkottar, eller sjukdomar i huden eller kanalens anatomi alla bidra till utvecklingen av otitis externa.

Smärtsam även när man bara mobiliserar örat och obehaglig eftersom det på sommaren begränsar aktiviteten i vattnet, otitis externa behandlas främst med lokala läkemedel och orala smärtstillande medel.

Öronvärk: tecken som inte ska underskattas

Underskatta aldrig bristen på svar på terapi, särskilt hos ömtåliga patienter som mycket äldre, diabetiker eller immunförsvagade patienter.

Malign otitis externa, med osteomyelitisk involvering av tinningbenet eller skallbenet, kan representera en klinisk "utmaning" för både läkaren och patienten.

Upprepad, stickande öronsmärta som strålar ut mot mastoid, underkäksbåge eller zygomatisk region kan efterlikna smärtan av otitis externa.

Men i det här fallet är huden på kanalen inte inflammerad och om patienten rapporterar nyligen tandläkararbete, är medveten om problem med malocklusion eller bruxism (tandgnissling), är det mer sannolikt att det är käkledsvärk.

”Känner mitt huvud i ballongen”: Örondämpning, autofoni (känslan av att min röst bultar) och fullhet (ljudeffekten som produceras av skalet mot örat) är symtom som lätt kan härledas till ett mellanörat problem.

Överdriven slemproduktion, även relaterad till en förkylning, eller en försening i evakueringen av slem av Eustachian-röret, främjar dess ansamling bakom trumhinnan.

I det här fallet talar vi om seromukös otitis media. Kompensationsövningar och steroider påskyndar läkningsprocessen, som dock också kan försenas på grund av stelningen av slem i mellanörat.

I det här fallet kan ett snitt i trumhinnan och aspiration av slem eller placering av ett dränering indikeras för att hjälpa – eller ersätta – funktionen av Eustachian-röret när det är ineffektivt.

Utvärdering av näsa och svalg

Slemackumulering i mellanörat kan orsakas av närvaron av en obstruktion i nasofarynx, den anatomiska region där Eustachian-röret kommer in.

Hos barn upp till 9-10 år kan denna situation spåras tillbaka till närvaron av hypertrofiska adenoider.

Hos vuxna är det alltid viktigt att utesluta neoformationer hänförliga till lymfoproliferativa eller epiteliala tumörer.

I den diagnostiska vägen bör ett av de distrikt som kännetecknar oto-rhino-laryngologi aldrig förbises.

I detta fall är utvärdering av näsan och svalget obligatorisk.

Detsamma gäller sökning efter markörer som EBV och HPV i eventuella biopsiprover och CT- eller MRT-avbildning av ansiktsmassan.

Förekomst av öronvax

Känslan av dämpning i öronen, kanske vanlig efter dusch, kan vara associerad med förekomsten av öronvax.

Överflödigt öronvax bör avlägsnas, men man bör komma ihåg att det har en specifik funktion för att kontrollera lokala infektioner och inte representerar dålig personlig hygien.

Tvärtom, paradoxalt nog, kan det envisa försöket att hålla örat rent med till exempel bomullstussar resultera i en större ansamling av öronvax på grund av skadorna på den självsanerande apparaten i hörselgångens hud.

Otitis media: symtom och behandling

Öronskydd, autofoni, fullhet och bultande smärta kännetecknar akut otitis media.

Särskilt hos förskolebarn bör perforering av trumhinnan – akut perforerad öroninflammation – inte skrämma dem, eftersom det främjar det yttre läckaget av infekterat slem och en nästan omedelbar fördel.

Antibiotikaskydd är lika nödvändigt som att övervaka fullständig läkning för att utesluta att trumhinnan förblir perforerad – enkel kronisk otitis media – och kirurgisk reparation (myringoplastik) föreslås.

Kronisk kolesteatomatös otitis media, som för enkelhets skull kan definieras som förekomst av epidermis på en plats där den inte borde vara, dvs trumhålan, som är kantad med slemhinna, kännetecknas främst av progressiv skada på en av ljudledningarna apparater som utgör vårt komplexa hörselsystem: ossikulära kedjan.

Upprepade infektioner med förlust av infekterat exsudat kan åtföljas av smärta.

Behandlingen är uteslutande kirurgisk (tympanoplastik).

Öronvärk: bättre att undvika gör-det-själv-medel

Örat är ett sinnesorgan och bör bevaras och behandlas med omsorg.

Det finns tre råd jag skulle vilja föreslå, men de bör alltid respekteras, och alltid gå till specialister som kan uppfylla dessa kriterier.

Öronvärk: ignorera aldrig symptomen

Som med alla patologier bör alla symtom som inte försvinner inom några dagar rapporteras till din läkare.

Undvik gör-det-själv, telefonrådgivning eller användning av något läkemedel som inte har föreslagits av specialisten efter en noggrann undersökning.

Till exempel innehåller vissa otologiska produkter aktiva ingredienser som är potentiellt skadliga för själva örat.

Först efter specialistbedömningen fattas beslut om vilket läkemedel som ska användas säkert för patienten.

Det är klart att specialisten alltid ska konsulteras, men det räcker inte.

Examinationen ska vara grundlig och omfatta alla ORL-distrikt.

Hörselavtryck i närvaro av slem kan bero på en massa i nasofarynx.

Aurikulär smärta (reflex) kan bero på en massa i orofarynx, hypopharynx eller larynx.

Dessutom är tonala och vokala audiometriska undersökningar till hjälp för ytterligare diagnostisk vägledning.

Läs också:

Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android

Elektriska skador: Hur man bedömer dem, vad man ska göra

RICE-behandling för mjukdelsskador

Hur man genomför en primär undersökning med hjälp av DRABC i första hjälpen

Heimlich-manöver: Ta reda på vad det är och hur man gör det

Vad ska finnas i ett pediatriskt första hjälpen-kit

Giftsvampförgiftning: vad ska man göra? Hur visar sig förgiftningen?

Elektrisk chock Första Hjälpen Och Behandling

Barotrauma i örat och näsan: vad det är och hur man diagnostiserar det

Hur man tar bort något från örat

Källa:

Humanitas