Utvecklat av Bambino Gesù med MIT Boston, kommer det nya AIDS-förfarandet att göra det möjligt att testa upphävandet av antiretroviral terapi. 150,000 XNUMX nya pediatriska infektioner över hela världen varje år

Ett nytt procedurhopp för barn med hiv anländer från Bambino Gesùs barnsjukhus på tröskeln till Världsaidsdagen

Läkare och forskare har lyckats utveckla en ny procedur som kan karakterisera den kvarvarande virusmängden och det tillhörande skyddande immunsvaret som finns hos patienter, identifiera de barn hos vilka den kvarvarande virusmängden är vilande och de hos vilka denna rest innehåller, om de inte behandlas adekvat. , risk för återfall av sjukdomen.

Resultaten av denna nya procedur kommer att presenteras vid nästa upplaga av konferensen om retrovirus och opportunistisk infektion, som kommer att hållas i Seattle nästa februari.

Under 2023 kommer den första studien för att avbryta antiretroviral behandling hos barn med "vilande" virusreserv att starta vid Bambino Gesù.

NY PROCEDUR MED HJÄLPMEDEL: KVARSTAD VIRAL BELASTNING

Återstående virusmängd (eller viral reserv) hänvisar till mängden virus som finns kvar i vissa celler (CD4) på ​​T-lymfocyterna hos HIV-infekterade personer.

Det representerar fortfarande det främsta hindret för fullständig återhämtning: närvaron av resterna är det som gör det nödvändigt att ta livslång antiretroviral terapi.

Hos barn som ärvt viruset från sin mamma (vertikal infektion) och påbörjat antiretroviral behandling tidigt, minskar mängden av denna rest.

Men för att förstå den verkliga möjligheten av behandling, är ett diagnostiskt förfarande – cellulär karakterisering av återstoden – väsentligt. Detta kräver intag av en betydande mängd blod, vilket ofta är svårt för barn.

Varje år inträffar cirka 150,000 1,700,000 nya pediatriska infektioner över hela världen, totalt cirka XNUMX XNUMX XNUMX barn med HIV-infektion.

Vertikal HIV-infektion drabbar cirka 95 % av nya pediatriska fall varje år.

AIDS-BEHANDLING, DEN NYA PROCEDUREN

För att övervinna problemet med den lilla mängd blod som kan tas från ett barn, har forskare från områdena klinisk immunologi och vaccinologi under ledning av prof. Paolo Palma och komplexa och perinatala infektioner av dr. Stefania Bernardi, i samarbete med Apheresis enhet av Dr. Giovanna Leone från Transfusion Medicine of the Bambino Gesù, har studerat tillämpningen av en procedur för att erhålla en optimal mängd celler redo för karakterisering.

Detta kallas leukoaferes, som, med hjälp av en speciell maskin, endast tillåter vita blod celler som ska tas och sedan återinföras resten av blodet i cirkulationen.

Proceduren visade sig vara säker för de unga patienterna och effektiv, med en cellavkastning upp till 250,000 XNUMX gånger högre än traditionella skördetekniker.

Det cellulära materialet som erhållits genom leukoferes har därför gjort det möjligt för läkare och forskare vid Bambino Gesù att utföra en ny molekylär karakterisering av virusreserven i samarbete med laboratoriet för prof. Mathias Lichterfeld vid MIT Boston, en av världens ledande experter på detta område.

I denna forskning undersöktes det skyddande immunsvaret associerat med specificiteterna hos den enskilda patientens virala reserv: genom karakterisering och typning av det kvarvarande viruset var det således möjligt att identifiera barn i vilka denna reserv är vilande och de i vilka denna reserv bär risk för återfall av sjukdomen om den inte behandlas adekvat.

Resultaten av studien kommer att presenteras under den 30:e konferensen om retrovirus och opportunistiska infektioner (CROI) som kommer att hållas från 19 till 23 februari 2023 i Seattle, där de redan har ansetts vara av extremt intresse av den vetenskapliga utvärderingskommittén, som ger Dr. Nicola Cotugno med ett stipendium för att delta i evenemanget.

Detta är den årliga vetenskapliga konferensen tillägnad förståelse, förebyggande och behandling av HIV/AIDS och associerade infektioner som samlar hundratals forskare och kliniker från hela världen.

TERAPEUTISKT AVBROTT

"Tack vare resultaten från de två studierna utförda av Bambino Gesù är det nu möjligt att fastställa egenskaperna hos virusreserven hos barn med vertikal HIV-infektion, genom att identifiera huruvida viruset som fortfarande finns i deras celler har kapacitet att replikera, det vill säga om det är vilande eller aktivt”, förklarar professor Paolo Palma, chef för sjukhusets forskningsenhet för klinisk immunologi och vaccinologi.

Hos barn i vilka denna reservoar visar sig vara helt vilande, kommer det att vara möjligt att fortsätta med terapeutisk suspension som en del av en kontrollerad experimentell studie. Ett mål som har eftersträvats i flera år av läkare och forskare som arbetar med hiv”.

Under 2023 kommer en prövning att starta på Bambino Gesù, som redan godkänts av sjukhusets etiska kommitté, som för första gången kommer att tillåta terapeutisk suspension hos barn vars virusresteranalys endast visar närvaron av vilande virus.

Omkring 100 barn och unga med hiv-infektion följs för närvarande på Heliga Stolens pediatriska sjukhus, nästan alla med vertikal infektion.

Läs också:

Emergency Live Ännu mer...Live: Ladda ner den nya gratisappen för din tidning för IOS och Android

HIV: initiala symtom hos kvinnor och män

HIV: Hur snart uppträder symtom? De 4 stadierna av infektion

Sanofi Pasteur-studie visar effekten av samadministration av covid- och influensavacciner

WHO: "Pandemin kommer att fortsätta om inte vacciner distribueras till fattiga länder"

Covid och HIV: 'Monoklonala antikroppar för framtidens botemedel'

HIV, MRNA-vaccinstudie av Iavi och Moderna

Kaposis sarkom: Upptäck vad det är

Tumörer av endotelvävnader: Kaposis sarkom

Källa:

Barn Jesus