สีของฉี่เป็นสิ่งที่ต้องกังวลหรือไม่? ปัสสาวะเป็นผลพลอยได้จากการกรองและการหลั่งของไต

ผ่านทางไตที่เลือดจะ 'ชำระ' ของเสียและสารพิษจำนวนมากที่ร่างกายผลิตขึ้น ซึ่งรวมกับน้ำไปก่อตัวเป็นปัสสาวะ

ปัสสาวะที่ปล่อยออกมาใหม่จะปรากฏเป็นของเหลวสีเหลือง ซึ่งเป็นสีที่ได้รับจากการมีอยู่ของรงควัตถุเฉพาะ urochrome; นอกจากนี้ ทางสรีรวิทยาของปัสสาวะยังมีสารอื่นๆ เช่น ไนโตรเจน ยูเรีย และครีเอตินีน

ขึ้นอยู่กับปริมาณที่มีอยู่ ปัสสาวะ ฉี่ อาจมีสี:

• ไฟแช็ก (โดยการดื่มน้ำมาก ๆ สารที่กล่าวถึงจะเจือจาง)
• เข้มขึ้น (สารเข้มข้นและปัสสาวะเข้มขึ้น)

ส่วนใหญ่ ปัสสาวะสีเข้มเกิดจากสาเหตุทางสรีรวิทยาง่ายๆ เช่น ภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรงหลังการขับเหงื่อออกมาก หรือการมีสีบางอย่างที่นำเข้ามาในอาหาร

อย่างไรก็ตาม ในกรณีอื่นๆ สีของฉี่เป็นอาการที่อาจบ่งบอกถึงภาวะทางพยาธิวิทยา เช่น

• ดีซ่าน
• ปัสสาวะมีเลือดปน
• โรคไต
• โรคตับ

ด้วยการสนับสนุนจากแพทย์ คุณสามารถเริ่มขั้นตอนการวินิจฉัยโดยดำเนินการ

• การทดสอบเลือด
• การทดสอบปัสสาวะ
• และการทดสอบด้วยเครื่องมือ

โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อระบุสาเหตุที่แท้จริง การแก้ปัญหาดังกล่าวจะทำให้สีของปัสสาวะเป็นปกติ

สาเหตุของสีฉี่เข้ม

สาเหตุที่เป็นไปได้หลายประการของปัสสาวะสีเข้มคือสาเหตุทางสรีรวิทยาและทางพยาธิวิทยา

สาเหตุทางสรีรวิทยา

ปัสสาวะที่มีสีเข้มขึ้นในกรณีเหล่านี้เกิดจากความเข้มข้นของสารทางสรีรวิทยาที่เพิ่มขึ้น เช่น ยูโรโครม หรือการมีอยู่ของเม็ดสีที่ไม่เกี่ยวกับพยาธิสภาพในอาหารหรือยาบางชนิด

สาเหตุหลักคือ:

• อาหารแห้งมาก อุดมด้วยไฟเบอร์และปริมาณของเหลวต่ำ (1 ลิตรต่อวัน)
• เหงื่อออกมาก
• การรับประทานยาหรืออาหารบางชนิด

ภาวะปัสสาวะสีเข้มโดยเฉพาะอาจเกิดขึ้นได้ในตอนเช้าทันทีที่คุณตื่นนอน: ในกรณีเช่นนี้ อย่าตื่นตระหนก เพราะในตอนกลางคืนเนื่องจากร่างกายไม่ได้จ่ายน้ำ ภาวะขาดน้ำชั่วคราวจะเกิดขึ้นเมื่อมีความเข้มข้นของปัสสาวะสูงขึ้น

เงื่อนไขพิเศษอีกอย่างหนึ่งคือการตั้งครรภ์: ที่นี่เช่นกัน ปัสสาวะสีเข้มมักเป็นผลมาจากการที่หญิงตั้งครรภ์ไม่ได้เพิ่มปริมาณของเหลวที่จำเป็นในระหว่างตั้งครรภ์อย่างเหมาะสม นี่ก็เช่นกัน เป็นการคายน้ำแบบพาราสรีรวิทยาอย่างง่าย

ในกรณีเหล่านี้ทั้งหมด การดื่มน้ำที่เพิ่มขึ้นจะเพียงพอที่จะทำให้ปัสสาวะกลับไปเป็นสีปกติ หรือรอให้สารไฮเปอร์โครมิกจากอาหารหรือยาบางชนิดถูกกำจัด

สาเหตุทางพยาธิวิทยา

โรคที่พบบ่อยที่สุดที่ทำให้สีของปัสสาวะเข้มขึ้น ได้แก่ การปรากฏตัวของ

• เฮโมโกลบิน (สารที่มีอยู่ในเซลล์เม็ดเลือดแดง)
• Myoglobin (สารที่มีอยู่ในเส้นใยกล้ามเนื้อ)
• บิลิรูบิน (สารที่มีอยู่ในน้ำดี)
• เมลานิน (เม็ดสีที่รับผิดชอบต่อผิวคล้ำหรือเข้มขึ้น)

สีแดงเข้มอาจเกิดจากการมีเซลล์เม็ดเลือดแดงหรือฮีโมโกลบิน โดยการวิเคราะห์ตะกอนปัสสาวะจะสามารถตรวจสอบได้ว่าใช่หรือไม่

• HAEMATURIA (การปรากฏตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ)
• หรือ HAEMOGLOBINURIA (การปรากฏตัวของฮีโมโกลบินในปัสสาวะ)

สีของปัสสาวะในกรณีเหล่านี้จะกลายเป็นสีแดงเข้ม และในศัพท์แสงทางการแพทย์เรียกว่าปัสสาวะสีโค้กหรือสีเนื้อ

สีแดงเบอร์กันดีพบได้ในกรณีของ porfinuria ซึ่งเป็นภาวะที่เกิดจากการปรากฏตัวของเม็ดสี porphyrin ในปัสสาวะ ซึ่งพบได้ในโรคที่หายาก โดยเฉพาะโรคทางพันธุกรรม ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของเอนไซม์ที่เกี่ยวข้องกับการสังเคราะห์ฮีโมโกลบิน

ปัสสาวะสี Marsala เกิดจากการมี urobilin; เม็ดสีนี้จะสะสมในปัสสาวะในกรณีของ:

• โรคติดเชื้อเฉียบพลัน เช่น ปอดบวม
• ความล้มเหลวของตับ
• โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือด

สีดำอย่างตรงไปตรงมาเกิดขึ้นในกรณีของ haemosiderinuria (มี haemosiderin ในปัสสาวะ สาเหตุมาจาก haemolytic anaemia) หรือไม่ค่อยบ่อยนักในกรณีของ melanoma (มีเมลานินสะสมในปัสสาวะ)

ปัสสาวะอาจขุ่นในกรณีติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ เนื่องจากมีเม็ดเลือดขาว (เซลล์เม็ดเลือดขาว) ในปัสสาวะ ซึ่งในกรณีนี้อาจมีอาการอื่นร่วมด้วย เช่น

• การเผาไหม้
• ปัสสาวะลำบาก
• กลิ่นเหม็น

สีของฉี่และสาเหตุ:

(A) ปัสสาวะสีแดงหรือสีชมพู:

แม้จะมีรูปลักษณ์ที่น่าตกใจ แต่ก็ใช่ว่าทุกสาเหตุจะน่าเป็นห่วงอย่างยิ่ง และตัวอย่าง ได้แก่:

• เลือด (การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ, ต่อมลูกหมากโต, นิ่วในไต, เนื้องอก, โรคไต, …)
• อาหาร (บีท, เบอร์รี่, รูบาร์บ, …),
• ยา (ไรแฟมปิซิน, …),

(B) ปัสสาวะสีส้ม:

• การคายน้ำ
• สภาพของตับทางพยาธิวิทยา,
• อาหาร (ฟักทอง, แครอท, …),
• ยาเสพติด

C) ปัสสาวะสีน้ำเงินหรือสีเขียว:

• การติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะ
• สีย้อมอาหาร
• ยา (อินโดเมธาซิน, …),
• ปัสสาวะสีน้ำตาล (สีโค้ก):
• อาหาร (ถั่วฟาวา, รูบาร์บ, …),
• ออกกำลังกายมากเกินไป
• ความผิดปกติของตับ, ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ,
• ยา (เช่น ยาต้านจุลชีพบางชนิด ยาปฏิชีวนะบางชนิด …)

(D) ปัสสาวะมีเมฆมาก:

• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ เช่น โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ และนิ่วในไต
• การวิเคราะห์สภาพผิว

เมื่อตรวจพบปัสสาวะสีเข้ม เห็นได้ชัดว่าจำเป็นต้องติดตามสาเหตุ อันดับแรกคือแยกความแตกต่างระหว่างสาเหตุทางสรีรวิทยาและทางพยาธิวิทยา แพทย์นอกเหนือจากการรำลึกและการตรวจตามวัตถุประสงค์แล้ว อาจขอให้ทำการตรวจวินิจฉัยเฉพาะบางอย่าง เช่น

• การวิเคราะห์ตะกอนในปัสสาวะ
• วัฒนธรรมปัสสาวะ
• การตรวจปัสสาวะมาตรฐาน

ผลลัพธ์ของการทดสอบเหล่านี้ทำให้เราสามารถกำหนดทิศทางของสาเหตุที่เป็นไปได้ของปัสสาวะสีเข้มและดำเนินการวินิจฉัยต่อไปด้วยการทดสอบระดับที่สอง:

• การตรวจเลือด
• เสียงพ้น
• CT หรือ MRI scan

อ่านเพิ่มเติม:

Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android

การเปลี่ยนแปลงของสีในปัสสาวะ: เมื่อต้องปรึกษาแพทย์

แคลคูลัสปัสสาวะในเด็ก: มันคืออะไรจะรักษาอย่างไร

เม็ดเลือดขาวสูงในปัสสาวะ: เมื่อต้องกังวล?

สีของฉี่: ปัสสาวะบอกอะไรเกี่ยวกับสุขภาพของเราได้บ้าง?

ที่มา:

เดอะ วอม