Hyperthyroidism: อาการและสาเหตุ
Hyperthyroidism เกิดขึ้นเมื่อต่อมไทรอยด์ทำงานหนักกว่าที่ควรจะเป็น ปล่อยฮอร์โมนไทรอยด์ออกมาจำนวนมาก
Hyperthyroidism: มันคืออะไร?
Hyperthyroidism เป็นภาวะที่ต่อมไทรอยด์ปล่อยฮอร์โมนไทรอยด์จำนวนมาก: thyroxine (T4) และ triiodothyronine (T3)
ฮอร์โมนเหล่านี้ผลิตขึ้นเมื่อต่อมไทรอยด์ถูกกระตุ้นโดยฮอร์โมนอื่น TSH (หรือฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์) ซึ่งผลิตโดยต่อมใต้สมอง (ต่อมใต้สมอง) ที่อยู่ในสมอง
Hyperthyroidism เกิดขึ้นเมื่อต่อมไทรอยด์ทำงานหนักกว่าที่ควร
สาเหตุของ hyperthyroidism
มีหลายสาเหตุของ hyperthyroidism
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือโรคของเบสโดว์ ซึ่งเป็นโรคภูมิต้านตนเองซึ่งผ่านการก่อตัวของแอนติบอดีต่อตัวรับ TSH ที่มีอยู่ในต่อมไทรอยด์ กระตุ้นให้ทำงานมากกว่าที่ควร ในกรณีนี้ ต่อมไทรอยด์มักจะมีขนาดใหญ่ขึ้น แต่ไม่มีก้อน และมักจะมาพร้อมกับความผิดปกติของดวงตา (การเผาไหม้, กลัวแสง, exophthalmos) ที่ก่อให้เกิดโรคตาของเบสโดว์
อย่างไรก็ตาม hyperthyroidism สามารถเกิดขึ้นได้ในโรคคอพอก multinodular ที่เป็นพิษ ในกรณีนี้ อย่างน้อยหนึ่งก้อนที่อยู่ในต่อมไทรอยด์เป็นเวลาหลายปีเริ่มทำงานมากกว่าที่ควรและผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ส่วนเกิน
ในโรคของพลัมเมอร์ มีต่อมไทรอยด์เพียงก้อนเดียว (และไม่มากเท่ากับคอพอก) ซึ่งโดยการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์จำนวนมากทำให้เกิดภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน
Hyperthyroidism อันเนื่องมาจากไอโอดีนส่วนเกินหรือในบริบทของ autoimmune thyroiditis (Hashitoxicosis) นั้นพบได้น้อย แต่ก็ไม่ค่อยพบมากนักซึ่งความเสียหายต่อเนื้อเยื่อไทรอยด์เนื่องจากการสร้างแอนติบอดีต่อต่อมไทรอยด์ (anti-tyroperoxidase และ anti-tyroglobulin) หรือการติดเชื้อนำไปสู่การปล่อยฮอร์โมนไทรอยด์ที่ผลิตโดยต่อมไทรอยด์
ในที่สุด มีสาเหตุที่หายากกว่ามากของภาวะไทรอยด์ทำงานเกิน เช่น มะเร็งต่อมใต้สมองที่หลั่ง TSH และมะเร็งท่อน้ำดี ซึ่งเกี่ยวข้องกับการกระตุ้นต่อมไทรอยด์มากเกินไปผ่าน TSH ที่เพิ่มขึ้น
อาการของ hyperthyroidism
เงื่อนไขเหล่านี้ ร่วมกับสาเหตุอื่น ๆ ของ thyrotoxicosis (การใช้ยาหรือสารที่มีไทรอยด์ฮอร์โมน) มีอาการทางคลินิกเช่นเดียวกัน
อาการที่พบบ่อย ได้แก่ หงุดหงิด ใจสั่น เหงื่อออก แพ้ความร้อน กล้ามเนื้ออ่อนแรง ท้องร่วง และน้ำหนักลด ทั้งที่ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น
มักมีปัญหาทางเพศ เช่น ประจำเดือนมาไม่ปกติ (ในผู้หญิง) และการหลั่งเร็ว (ในผู้ชาย)
อาการเหล่านี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโรคของเบสโดว์ อาจมาพร้อมกับอาการทางตาอื่นๆ เช่น แสบร้อน กลัวแสง และตาพร่ามัว (การยื่นของลูกตา)
การวินิจฉัยภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน
Hyperthyroidism ได้รับการวินิจฉัยโดยการเก็บตัวอย่างเลือดอย่างง่ายและการทดสอบฮอร์โมนไทรอยด์ฟรี (FT3 และ FT4) ซึ่งสูงมาก และ TSH ซึ่งมักจะต่ำในกรณีของ hyperthyroidism หลัก (เช่นเนื่องจากสาเหตุของต่อมไทรอยด์)
เพื่อระบุประเภทของ hyperthyroidism ที่เรากำลังเผชิญอยู่ อาจเป็นประโยชน์ในการทดสอบ autoantibodies ซึ่งอาจมีการเปลี่ยนแปลงไม่มากก็น้อย
อัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์และบางครั้งการตรวจไทรอยด์ของต่อมไทรอยด์ก็จำเป็นต่อการวินิจฉัย
การบำบัด: วิธีการรักษาภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน
เมื่อระบุสาเหตุได้แล้ว ก็เริ่มการรักษา
ในทุกกรณี ยาตามอาการสามารถใช้เพื่อลดอาการ (ตัวปิดกั้นเบต้า) ได้ แต่ขึ้นอยู่กับชนิดของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน การรักษาที่เหมาะสมที่สุดจะถูกสร้างขึ้น
การบำบัดอาจเป็นทางเภสัชวิทยา (การใช้ยาไทโรสแตติกเพื่อลดการทำงานของต่อมไทรอยด์) เมแทบอลิซึม (โดยใช้กัมมันตภาพรังสีไอโอดีน) หรือในบางกรณี การผ่าตัดด้วยการกำจัดต่อมไทรอยด์บางส่วนหรือทั้งหมด
อ่านเพิ่มเติม:
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
มะเร็งต่อมน้ำเหลือง: 10 เสียงเตือนที่ไม่ควรมองข้าม
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กิน: อาการ การวินิจฉัย และการรักษาเนื้องอกกลุ่มต่างๆ
CAR-T: นวัตกรรมการบำบัดสำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
Lymphangiomas และ Lymphatic Malformations: มันคืออะไร รักษาอย่างไร
ต่อมน้ำเหลืองโต: จะทำอย่างไรในกรณีที่ต่อมน้ำเหลืองโต
ต่อมน้ำเหลืองบวม: จะทำอย่างไร?