Pediyatrik hastalarda epileptik nöbetler: birçok kurtarıcı bu tür bir acil durumu yönetmek ve çocuğun ve aile üyelerinin endişeleriyle ilgilenmek zorunda kalacaktır.

GRADE metodolojisini kullanarak hastane öncesi pediatrik nöbetlerin yönetimi için ilginç, kanıta dayalı bir kılavuz öneriyoruz.

Bu kılavuzun amacı, solunum depresyonu ve nöbet tekrarından kaçınırken hastane öncesi pediatrik nöbetin zamanında kesilmesi için kanıta dayalı uygulamalar önermektir.

Pediatrik acil tıp, hastane öncesi tıp ve/veya kanıta dayalı kılavuz geliştirme konularındaki uzmanlığa dayalı olarak çok disiplinli bir panel seçilmiştir.

Panel, soruları formüle etmek, kanıtları elde etmek, kanıtları değerlendirmek ve tavsiyeleri formüle etmek için GRADE metodolojisini kullanarak Ulusal Hastane Öncesi EBG Modelini izledi.

Panel üyeleri ilk olarak 2009 yılında literatür taraması yapmış ve 2012 yılında araştırmalarını güncellemiştir.

Panel, 2012 yılında gerekli revizyonlar için geri bildirim toplamak üzere paydaş kuruluşlara sunulan bir hasta bakım algoritması taslağını sonuçlandırdı.

Pediatrik nöbetler, hastane öncesi ortamda yüksek insidanslı bir durumdur ve kötü yönetilen nöbetlerin ve bunların sekellerinin potansiyel morbidite ve mortalitesi, hızla tedavi edilmezse önemli olabilir.1

Pediatrik hastane öncesi nöbet yönetimi, sağlayıcıların çocuklara seyrek olarak maruz kalması, becerileri sürdürmede zorluk ve pediatri hakkında sınırlı bilgi ile ilgili bakımdaki değişkenlik ile karakterize edilir.2-8

Hastane öncesi hizmet sağlayıcılar, yetişkinlere göre çocuklarda intravenöz (IV) erişimi hızla sağlamada daha fazla zorluk çekebilir9,10 ve kritik derecede hasta çocukları yönetmenin stresi ek bir zorluk teşkil eder.11,12

Hastane öncesi ortamda nöbetleri olan yetişkin hastaların tedavisine rehberlik edecek yüksek kaliteli çalışmalar mevcut olsa da12,13 hastane öncesi ortamda pediatrik nöbet yönetimi uygulamasına rehberlik edecek daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.14

Tıp Enstitüsü (IOM) ve Ulusal Acil Sağlık Hizmetleri (EMS) Araştırma Gündemi, sağlık hizmeti sürekliliği boyunca karmaşık tıbbi kararlar almak için sistematik yardımlar sağlamak için kanıta dayalı kılavuzların (EBG) önemini vurgulamaktadır. sağlık hizmeti kalitesi ve sonuçları.15a,b,c,d,16,17

Bununla birlikte, araştırmacı grup tarafından nöbet yönetimi için eyalet çapında on örnek protokolün gözden geçirilmesi, hem ilaç seçimi hem de uygulama şekli açısından uygulamada önemli genel farklılıklar bulmuştur.

Pediatrik hastane öncesi nöbetlerle ilişkili yüksek insidans, potansiyel morbidite ve geniş uygulama çeşitliliği göz önüne alındığında, yönetimi bilgilendirmek için kanıta dayalı bir kılavuza ihtiyaç vardır.

Sağlık Kaynakları Hizmetleri İdaresi'ndeki (HRSA) Ulusal Karayolu Trafik Güvenliği İdaresi (NHTSA) ve Çocuklar için Acil Sağlık Hizmetleri (EMSC) Programı, GRADE (Tavsiye, Değerlendirme, Geliştirme ve Değerlendirme Dereceleri) metodolojisini kullanarak Ulusal Pediatrik nöbet kılavuzunun geliştirilmesi için Hastane Öncesi EBG Modeli.16–19

Epileptik nöbetleri olan pediyatrik hastaların yönetimi için kılavuzlar: çalışma sonuçları

GRADE metodolojisini kullanarak, kapiller kan glükometrisinin rolünü ve IV veya rektal yollarda bukkal, IM veya intranazal benzodiazepinlerin kullanımını vurgulayan bir pediatrik nöbet kılavuzu geliştirdik.

Bu ilaç yollarının etkinliğini ve güvenliğini karşılaştırmak için gelecekteki araştırmalara ihtiyaç vardır.

Pediatrik hastalarda nöbetler hakkındaki makalenin tamamını okuyun:

GRADE Metodolojisini Kullanan Pediatrik Hastane Öncesi Nöbet Yönetimi için Kanıta Dayalı Kılavuz

Ayrıca Oku:

Acil Durum Daha Fazla Canlı…Canlı: IOS ve Android için Gazetenizin Yeni Ücretsiz Uygulamasını İndirin

Avrupa Resüsitasyon Konseyi (ERC), 2021 Yönergeleri: BLS – Temel Yaşam Desteği

Pediatrik Akut Başlangıçlı Çocuk Nöropsikiyatrik Sendromu: PANDAS/PANS Sendromlarının Tanı ve Tedavi Rehberi

Hematopoetik Kök Hücre Nakli Yapılan Pediatrik Hastalarda ECMO Kullanımına İlişkin İlk Kılavuzlar

Kaynak:

Çocuklar İçin Acil Sağlık Hizmetleri İnovasyon ve Geliştirme Merkezi

Referanslar:

• yine de JW. Çocuklarda status epileptikus tedavisi. Pediatr Anne. 2004; 33 (6):376-83. [Crossref], [PubMed], [Bilim Ağı ®], [Google Akademik]
• Gausche Tepesi M. Hastane dışı hizmet sağlayıcılar için pediatrik sürekli eğitim: pediatrik bilgi ve becerilerin gözden geçirilmesini zorunlu kılmanın zamanı geldi mi?? Ann Acil Med. 2000; 36 (1):72-74. [Google Akademik]
• glaeser PW, Linzer J, tunik MG, Henderson DP, top J. Ulusal olarak kayıtlı acil tıbbi hizmet sağlayıcıları araştırması: pediatrik eğitim. Ann Acil Med. 2000; 36 (1):33-38. [Crossref], [PubMed], [Bilim Ağı ®], [Google Akademik]
• Gausche Tepesi M, Henderson DP, kahverengiştayn D, Foltin GL. Pediatride hastane dışı acil sağlık personelinin eğitimi: ulusal bir görev gücü raporu. Hastane Öncesi Acil Bakım. 1998; 2 (1):56-61. [Google Akademik]
• Su E, Man NC, McCall M, Hedges JR. Oregon'da kritik şekilde yaralanmış çocuklara bakan sağlık görevlileri tarafından resüsitasyon becerilerinin kullanılması. Hastane Öncesi Acil Bakım. 1997; 1 (3):123-127. [Taylor ve Francis Online], [Google Akademik]
• Su E, Schmidt TA, Man NC, Zechnich AD. Pediatrik resüsitasyon kursunu tamamlayan sağlık görevlileri arasında edinilen bilgilerdeki bozulmayı değerlendirmek için randomize kontrollü bir çalışma. Acad Acil Med. 2000; 7 (7):779-786. [Crossref], [PubMed], [Bilim Ağı ®], [Google Akademik]
• lammerler RL, Byrva MJ, yanlışlar WD, Dinç RA. Simülasyona dayalı değerlendirme paraşütçü askeri doktor Pediatrik resüsitasyon becerileri. Hastane Öncesi Acil Bakım. 2009; 13 (3):345-356. [Taylor ve Francis Online], [Bilim Ağı ®], [Google Akademik]
• Şah MN, Cushman JT, Davis CO, Bazaryan JJ, Auinger P, Friedman B. Çocuklar tarafından kullanılan acil sağlık hizmetlerinin epidemiyolojisi: ulusal hastane ayakta tıbbi bakım araştırmasının bir analizi. Hastane Öncesi Acil Bakım. 2008; 12 (3):269-76. [Taylor ve Francis Online], [Bilim Ağı ®], [Google Akademik]
• sampalis JS, Lavoie A, Williams JI, değirmenci DS, Kalina M. Ağır yaralı hastalarda yerinde bakımın, hastane öncesi sürenin ve hastane içi bakım düzeyinin sağkalım üzerindeki etkisi. J Travma. 1993; 34 (2):252-61. [Crossref], [PubMed], [Google Akademik]
• Lillis KA, Jaffe DM. Çocuklarda hastane öncesi intravenöz erişim. Ann Acil Med. 1992; 21 (12):1430-4. [Crossref], [PubMed], [Bilim Ağı ®], [Google Akademik]
• lammerler R, Byrva M, yanlışlar W. Simüle edilmiş bir hastane öncesi pediatrik acil durumda hataların temel nedenleri. Acad Acil Med. 2012; 19 (1):37-47. [Crossref], [PubMed], [Bilim Ağı ®], [Google Akademik]
• Tüm tarama BK, Sarı AM, Isaacs SM, Corry MD, Allen F, Ulrich S, Gottwald MD, O”Neil N, Neuhaus JM, Segal MR, Lowenstein DH. Hastane dışı status epileptikus tedavisinde lorazepam, diazepam ve plasebo karşılaştırması. N İngilizce J Med. 2001; 345 (9):631-7. [Crossref], [PubMed], [Bilim Ağı ®], [Google Akademik]
• Silbergleit R, Durkalski V, Lowenstein D, conwit R, pancioli A, paleş Y, Öğrendi W; NETT Müfettişleri. Hastane öncesi status epileptikus için intramüsküler tedaviye karşı intravenöz tedaviye. N İngilizce J Med. 2012; 366 (7):591-600. [Crossref], [PubMed], [Bilim Ağı ®], [Google Akademik]
• Foltin GL, Dayan P, tunik M, Marr M, Leonard J, Kahverengi K, Hoyle J, Lerner EB; Pediatrik Acil Bakım Uygulamalı Araştırma Ağı Hastane Öncesi Çalışma Grubu. Pediatrik hastane öncesi araştırma için öncelikler. Hastane Öncesi Acil Bakım. 2010;26(10)773-7. [Google Akademik]
• Tıp Enstitüsü (ABD) Güvenilir Klinik Uygulama Yönergeleri Geliştirme Standartları Komitesi. Güvenebileceğimiz Klinik Uygulama Yönergeleri. Washington, DC: Ulusal Akademiler Yayınları; 2011. [Google Akademik]
• Ulusal Karayolu Trafik Güvenliği İdaresi. Ulusal EMS Araştırma Gündemi. ABD Ulaştırma Bakanlığı, Washington, DC, 2001. Mevcut www.ems.gov/pdf/EMS ResearchAgenda.pdf. Erişim Şubat 4, 2013. [Google Akademik]
• Tıp Enstitüsü (ABD) Amerika Birleşik Devletleri Sağlık Sisteminde Acil Bakımın Geleceği Komitesi. Acil Sağlık Hizmetleri: Yol Ayrımında. Washington, DC: Ulusal Akademiler Yayınları; 2006. [Google Akademik]
• LANG ES, spait DW, Oliver ZJ, Gotschall CS, yemin RA, Dawson DE, av RC. Hastane öncesi bakım için kanıta dayalı kılavuzların geliştirilmesi, uygulanması ve değerlendirilmesi için Ulusal bir model. Acad Acil Med. Şubat 2012; 19(2): 201-9. [Google Akademik]
• Brozek JL, Akl EA, Alonso-Coello P, LANG D, Jaeschke R, Williams JW, Phillips B, Lelgeman M, uyuşukluk A, buket J, Guyatt GH, Schunemann HJ; GRADE Çalışma Grubu. Klinik uygulama kılavuzlarında kanıt kalitesi ve önerilerin gücünü derecelendirme, bölüm 1/3: GRADE yaklaşımına genel bakış ve müdahalelerle ilgili kanıt kalitesini derecelendirme. Alerji. 2009; 64 (5):669-77. [Google Akademik]
• Brozek JL, Akl EA, Jaeschke R, LANG DM, Bossuyt P, Glasziou P, helfand M, Uffing E, Alonso-Coello P, meerpohl J, Phillips B, Horvat AR, buket J, Guyatt GH, Schunemann HJ; GRADE Çalışma Grubu. Klinik uygulama kılavuzlarındaki kanıtların kalitesini ve önerilerin gücünü derecelendirme, bölüm 2/3: Tanısal testler ve stratejiler hakkında kanıt kalitesini derecelendirmeye yönelik GRADE yaklaşımı. Alerji. 2009; 64 (8):1109-16. [Google Akademik]
• Guyatt GH, oxman AD, Künz R, Jaeschke R, helfand M, Liberti'nin A, vist GE, Schunemann HJ; GRADE Çalışma Grubu. Kaynak kullanımına ilişkin hususları derecelendirme önerilerine dahil etmek. BMJ. 2008; 336 (7654):1170-3. [Google Akademik]
• Schünemann HJ, oxman AD, Brozek J, Glasziou P, Jaeschke R, vist GE, Williams JW, Künz R, Craig J, Montori VM, Bossuyt P, Guyatt GH; GRADE Çalışma Grubu. Tanısal testler ve stratejiler için kanıtların kalitesini ve önerilerin gücünü derecelendirme. BMJ. 2008; 336(7653):1106-10. [Google Akademik]
• Tavsiye, Değerlendirme, Geliştirme ve Değerlendirme Dereceleri (GRADE) Çalışma Grubu. Kanıt kalitesini ve önerilerin gücünü derecelendirme. BMJ. 2004; 328:1490-4. [Google Akademik]
• Jaeschke R, Guyatt GH, Dellinger P, Schunemann H, Haciz MM, Künz R, Norris S, biyon J; GRADE Çalışma Grubu. Uzlaşmanın zor olduğu durumlarda klinik uygulama kılavuzlarına ilişkin kararlara ulaşmak için GRADE ızgarasının kullanılması. BMJ. 2008; 337:327-30. [Crossref], [Bilim Ağı ®], [Google Akademik]
• Kahverengi KM, Macialar CG, Dayan PS, Şah MI, hafta TS, Wright JL, LANG ES. GRADE tabanlı metodoloji kullanılarak kanıta dayalı hastane öncesi kılavuzların geliştirilmesi. Hastane Öncesi Acil Bakım. 2014; Basında. [Google Akademik]
• vilke GM, Castillo EM, ışın LU, mürrin PA, Chan TC. Pediatrik glukoz takibi ve hipoglisemik tedavinin sahada değerlendirilmesi. Pediatr Acil Bakım. 2005; 21 (1):1-5. [Google Akademik]
• Korku DL, Chan L, Lutz N, yeşil VP. Sağlıklı gönüllülerde kapiller ve venöz glukoz ölçümlerinin karşılaştırılması. Hastane Öncesi Acil Bakım. 2001; 5 (3):275-7. [Taylor ve Francis Online], [Google Akademik]
• Desachy A, vuagnat AC, Gazali AD, Baudin'ın OT, Longuet OH, kalvat SN, Gissot V. Kritik hastalarda yatak başı glükometrinin doğruluğu: klinik özelliklerin ve perfüzyon indeksinin etkisi. Mayo Clin Proc. 2008; 83 (4):400-5. [Google Akademik]
• Holstein A, Kühne D, Elsing HG, Thiessen E, Plaschke A, Wicaja A, Kuş MY, Egbert'ler EH. Hastane öncesi hızlı venöz kan şekeri tayininin pratikliği ve doğruluğu. J Emerg Med. 2000; 18 (6):690-4. [Google Akademik]
• Kulkarni A, Saxena M, Ücret G, O”Leary MJ, Jacques T, Myburgh JA. Yoğun bakım hastalarında kapiller ve arteriyel kan örnekleri kullanılarak kan şekeri ölçümlerinin analizi. Yoğun Bakım Med. 2005; 31 (1):142-5. [Google Akademik]
• Kumar G, şarkı BL, Kumar S. Kılcal ve venöz glükometrinin laboratuvar tayini ile korelasyonu. Hastane Öncesi Acil Bakım. 2004; 8 (4):378-83. [Taylor ve Francis Online], [Google Akademik]
• Jones JL, ışın VG, iyi JE, Garnizon HG, Whitley TW. Hastane öncesi kan şekerinin belirlenmesi: prospektif, kontrollü bir çalışma. J Acil Med. 1992; 10 (6):679-82. [Google Akademik]
• Holstein A, Plaschke A, Kuş MY, Egbert'ler EH. Diyabetik acil durumların hastane öncesi yönetimi – popülasyona dayalı bir müdahale çalışması. Acta Anesteziol Scand. 2003; 47 (5):610-5. [Google Akademik]
• Roberts K, Demirci A. Bir hipoglisemik epizoddan sonra hastane öncesi alanda tedavi edilen diyabetik hastaların sonuçları ve tedavi ve salıverme protokollerinin araştırılması: literatürün gözden geçirilmesi. Acil J Med. 2003; 20 (3):274-6. [Google Akademik]
• spor yapan KA, Johnson NJ. Tıbbi öncelikli sevk sistemi belirleyicilerinde hastane öncesi müdahalelerin detaylı analizi. Batı J Emerg Med. 2011; 12 (1):19-29. [Google Akademik]
• Cain E, Ackroyd-Stolarz S, Alexiadis P, Murray D. Hastane öncesi hipoglisemi: tedavi edilen hastaları taşımamanın güvenliği. Hastane Öncesi Acil Bakım. 2003;7(4)458-65. [Taylor ve Francis Online], [Google Akademik]
• Richard J, Osmond MH, Nesbitt L, Stilel IG. Kanada hastane öncesi sisteminde acil sağlık hizmetleri tarafından taşınan pediatrik hastaların yönetimi ve sonuçları. Can J Ortaya Çıkan Med. 2006; 8 (1):6-12. [Crossref], [Google Akademik]
• ürkütücü C, Ryan D, O”Donnell C, Cusack S. Hastane öncesi tıbbi müdahale biriminin hasta bakımı ve acil servis katılımları üzerindeki etkisi. Med J. 2008; 101 (2):1-2. [Google Akademik]
• babıl FE, Vinci RJ, bauchner H, benekli L. Kentsel bir ortamda pediatrik hastane öncesi ileri yaşam desteği bakımı. Pediatr Acil Bakım. 2001; 17 (1):5-9. [Crossref], [PubMed], [Bilim Ağı ®], [Google Akademik]
• Schwartz D, emir L, Dichter R, Figenberg Z. Ulusal bir EMS'de intraosseöz ilaç ve sıvı uygulaması için güçlendirilmiş bir cihazın kullanımı: 4 yıllık bir deneyim. J Travma. 2008; 64 (3):650-5. [Google Akademik]
• özgürlükçü M, değirmenci D, sampalis J. Gelişmiş veya temel yaşam desteği travma için: meta-analiz ve literatürün eleştirel incelemesi. J Travma. 2000; 49 (4):584-99. [Google Akademik]
• Hartholt KA, kamyonet EM, Thies WC, Kayış P, Schipper IB. İntraosseöz cihazlar: üç intraosseöz cihazı karşılaştıran randomize kontrollü bir çalışma. Pediatr Acil Bakım. 2010; 14 (1):6-13. [Taylor ve Francis Online], [Google Akademik]
• Gerritse BM, Scheffer GJ, Draaisma JM. Helikopterle taşınan acil sağlık ekibi tarafından kemik enjeksiyon tabancasıyla hastane öncesi kemik içi erişim. J Travma. 2009; 66 (6):1739-41. [Google Akademik]
• Gerritse BM, Schalkwijk A, pelzer BJ, Draaisma JM. Helikopter acil sağlık hizmeti tarafından canlılığı tehlikeye atılan çocuklarda gelişmiş tıbbi yaşam desteği prosedürleri. BMC Acil Med. 2010; 10:6. [Google Akademik]
• Zarat L, Mandleko B, söğüt R, Ravert P. Hastane öncesi ve acil servis ortamlarında periferik intravenöz kateterler başladı. J Travma Hemşireleri. 2008; 15 (2):47-52. [Google Akademik]
• Fraskon RJ, Jensen J, Wewerka SS, salzman JG. Pediatrik EZ-IO iğnesinin acil tıbbi hizmet sağlayıcıları tarafından kullanılması. Pediatr Acil Bakım. 2009; 25 (5): 329-32. [Google Akademik]
• Caen'den A. Kritik hasta çocukta venöz erişim. Pediatr Acil Bakım. 2007; 23 (6):422-7. [Google Akademik]
• Tobias JD, Ross AK. İntraosseöz infüzyonlar: Pediatrik kullanıma odaklanan anestezist için bir inceleme. Anestezi Analg. 2010; 110 (2):391-401. [Google Akademik]
• Nicholl J, Hughes S, Dixon S, Tornacı J, Yates D. Hastane öncesi travma bakımında sağlık görevlisi becerisinin maliyetleri ve faydaları. Sağlık Teknolojisi Değerlendirmesi. 1998; 2 (17):1-72. [Google Akademik]
• DeLorenzo RA, Abbott CA. Odaklanmış ve yönlendirilmiş bir sürekli eğitim programının kilit canlandırma alanlarında hastane öncesi beceri bakımına etkisi. J Acil Med. 2007; 33 (3): 293-7. [Google Akademik]
• Lamhaut L, Dagron C. Hastane öncesi tıbbi acil durum personelinin KBRN koruyuculu ve koruyucusuz intravenöz ve intraosseöz erişiminin karşılaştırılması ekipman. Canlandırma. 2010; 81 (1):65-8. [Google Akademik]
• Arya R, gulati S, Kabra M, Sahu JK, Kalra V. Çocuklarda akut nöbetlerin kontrolü için intranazal ve intravenöz lorazepam: randomize, açık etiketli bir çalışma. epilepsi. 52(4):788-93. [Google Akademik]
• muhohi SN, kokwaro GO, Oğutu BR, Edwards G, Koğuş SA, Newton CR. Şiddetli sıtma ve konvülsiyonları olan çocuklarda midazolamın farmakokinetiği ve klinik etkinliği. Br J Clin Pharmacol. 2008; 66 (4):529-38. [Google Akademik]
• muhohi SN, obiero K, Newton CR, Oğutu BR, Edwards G, kokwaro GO. Şiddetli sıtma ve konvülsiyonları olan çocuklarda lorazepamın farmakokinetiği ve klinik etkinliği. Br J Clin Pharmacol. 65(1):12-21. [Google Akademik]
• Mahmudyen T, Zadeh MM. Çocuklarda akut nöbetlerin tedavisinde intranazal midazolamın intravenöz diazepam ile karşılaştırılması. Epilepsi Davranışı. 2004; 5 (2):253-5. [Crossref], [PubMed], [Bilim Ağı ®], [Google Akademik]
• talukdar B, çakrabartı B. Çocuklarda konvülsiyonların kontrolünde intravenöz diazepama kıyasla bukkal midazolamın etkinliği: randomize bir kontrol denemesi. Beyin Geliştirme 2009; 31 (10):744-9. [Google Akademik]
• vilke GM, Şerif GQ, Deniz A, Gerhart AE, Chan TC. Hastane dışı pediatrik nöbetlerin tedavisi için Midazolam. Hastane Öncesi Acil Bakım. 2002; 6 (2):215-7. [Taylor ve Francis Online], [Google Akademik]
• Lahat E, Goldman M, Barr J, Bistritzer T, Berkoviç M. Çocuklarda ateşli nöbetlerin tedavisinde intranazal midazolamın intravenöz diazepam ile karşılaştırılması: prospektif randomize çalışma. Br Med J. 2000; 321 (7253):83-6. [Google Akademik]
• Şah I, Deşmukh CT. Akut nöbetler için intramüsküler midazolam ve intravenöz diazepam. Hint J Pediatr. 2005; 72 (8):667-70. [Crossref], [PubMed], [Google Akademik]
• McMullan J, Sason C, pancioli A, Silbergleit R. Çocuklarda ve genç erişkinlerde status epileptikus tedavisinde midazolam ve diazepam: bir meta-analiz. Acad Acil Med. 2010; 17 (6):575-82. [Crossref], [PubMed], [Bilim Ağı ®], [Google Akademik]
• Çin RF, Neville BG, Peckham C, Çamurda yürümek A, Bedford H, Scott RC. Toplumda başlangıçlı, çocukluk çağı konvülsif status epileptikus tedavisi: prospektif, popülasyona dayalı bir çalışma. Lancet Nörol. 2008; 7 (8):696-703. [Google Akademik]
• Mittal P, Manohar R, Rawat AK. Prosedürler ve nöbetler için intranazal midazolam ve intravenöz diazepam sedasyonunun karşılaştırmalı çalışması. Hint J Pediatr. 2006; 73 (11): 975-8. [Google Akademik]
• Kâhya JM, Altieri MA, Futterman C, Genç GM, Ochsenschlager DW, vaiz Y. Çocuklarda nöbet tedavisi için intramüsküler midazolam ile intravenöz diazepamı karşılaştıran prospektif, randomize bir çalışma. Pediatr Acil Bakım. 1997; 13 (2):92-4. [Crossref], [PubMed], [Bilim Ağı ®], [Google Akademik]
• McIntyre J, Robertson S, Norris E, Appleton R, Beyaz Saray WP, Phillips B, Martland T, dut K, Kolye J, Demirci S, Çoonara I. Çocuklarda nöbetlerin acil tedavisi için bukkal midazolamın rektal diazepama karşı güvenlik ve etkinliği: randomize kontrollü bir çalışma. Lancet. 2005; 366 (9481):205-10. [Google Akademik]
• Mpimbaza A, Ndeezi G, Staedke S, Rosenthal PJ, Byarugaba J. Ugandalı çocuklarda uzun süreli nöbetlerin tedavisinde bukkal midazolamın rektal diazepam ile karşılaştırılması: randomize bir klinik çalışma. Pediatri. 2008; 121 (1):e58-e64. [Google Akademik]
• Gökkuşağı J, Browne GJ, Dövmek LT. Hastane öncesi ortamda nöbetleri kontrol etmek: diazepam mı midazolam mı? J Çocuk Sağlığı. 2002; 38 (6):582-6. [Google Akademik]
• Fide T, Gürer Y, teziç T, senbil N, zorlu, okuyaz C, Akgün D. Çocuklarda akut konvülsiyonlar üzerine intranazal midazolam ve rektal diazepamın etkileri: prospektif randomize çalışma. J Çocuk Nörol. 2002; 17 (2):123-6. [Google Akademik]
• Bhattacharyya M, Kalra V, gulati S. Akut çocukluk çağı nöbetlerinde intranazal midazolam vs rektal diazepam. Pediatr Nörol. 2006; 34 (5):355-9. [Google Akademik]
• Holsti M, Dudley N, Schunk J, Adelgais K, Greenberg R, Olsen C, Healy A, Haliç S, Filloux F. Epilepsili pediatrik hastalarda akut nöbetlerin evde tedavisi için intranazal midazolam vs rektal diazepam. Arch Pediatr Adolesc Med. 2010; 164 (8):747-53. [Google Akademik]
• Yoshikawa H, Yamazaki S, Abe T, Oda Y. Çocuklarda status epileptikus için birinci basamak ajan olarak Midazolam. Beyin Geliştirme 2000; 22 (4):239-42. [Google Akademik]
• galvin GM, Jelinek GA. Midazolam: nöbet kontrolü için etkili bir intravenöz ajan. Arch Emerg Med. 1987; 4 (3):169-72. [Google Akademik]
• Papavasiliou AS, Kotsalis C, paraskevoulakos E, Karaguniler P, rizou C, Bazigou H. Farmako-dirençli epilepsili çocuklarda konvülsif status epileptikusta intravenöz midazolam. Epilepsi Davranışı. 2009; 14 (4):661-4. [Google Akademik]
• Hayashi K, Osava M, Ayhara M, Izumi T, Ohtsuka Y, Haginoya K, Kato I, Kaneko K, türler için K, Takahashi T, hamano S, matsukura M, Miura H, Minagava K, yamano T, Yamamoto H, Yamanouchi H, Yoshikawa H; Status Epilepticus'un Çocukluk Çağında Tıbbi Tedavisine İlişkin Klinik Kanıtlar Araştırma Komitesi. Çocukluk çağında status epileptikus için intravenöz midazolamın etkinliği. Pediatr Nörol. 2007; 36 (6):366-72. [Google Akademik]
• Galustyan SG, Walsh-Kelly CM, Szewczuga D, Bergholte J, Hennes H. Hastane öncesi personel tarafından nöbet yönetiminin kısa vadeli sonucu: iki protokolün karşılaştırılması. Pediatr Acil Bakım. 19(4);221-5. [Google Akademik]
• Tüm tarama BK, Duvar DB, feriero DM. Hastane öncesi tedavinin çocuklarda status epileptikus sonucuna etkisi. Pediatr Nörol. 12(3):213-6. [Google Akademik]
• Appleton R, Sweeney A, Çoonara I, Robson J, Molyneux E. Epileptik nöbetler ve status epileptikusun akut tedavisinde lorazepam ve diazepam karşılaştırması. Dev Med Çocuk Nörolü. 1995; 37 (8):682-8. [Crossref], [PubMed], [Bilim Ağı ®], [Google Akademik]
• sreenath TG, Gupta P, Sharma KK, Krishnamurthy S. Çocuklarda konvülsif status epileptikus tedavisinde lorazepam ve diazepam-fenitoin kombinasyonu: randomize kontrollü bir çalışma. Eur J Pediatr Neurol. 14(2):162-8. [Google Akademik]
• Tüm tarama BK, Sarı AM, Isaacs SM, Corry MD, Allen F, Ulrich S, Gottwald MD, O”Neil N, Neuhaus JM, Segal MR, Lowenstein DH. Hastane dışı status epileptikus tedavisinde lorazepam, diazepam ve plasebo karşılaştırması. N İngilizce J Med. 345(9);631-7. [Google Akademik]
• leppik IE, derivan AT, insan RW, Yürüteç J, Ramsay RE, Patrick B. Status epileptikusta lorazepam ve diazepamın çift kör çalışması. JAMA. 249(11);1452-4. [Google Akademik]
• holliman CJ, Würz RC, Vazquez-de Miguel G, çayır SA. Hastane öncesi bakımdaki müdahalelerin doğrudan (çevrimiçi) tıbbi komuta tarafından sipariş edilen müdahalelerle karşılaştırılması. Prehsop Afet Med. 1994; 9 (4):202-9. [Google Akademik]
• Würz RC, Swope GW, holliman J, Vazquez-de Miguel G. Çevrimiçi tıbbi yönlendirme: ileriye dönük bir çalışma. Hastane Öncesi Afet Med. 1995; 10 (3):51-4. [Google Akademik]
• Atkins D, Eccles M, Flotorp S, Guyatt GH, Henry D, Tepe S, Liberti'nin A, O”Connell D, oxman AD, Phillips B, Schunemann H, edejer TT, vist GE, Williams JW; GRADE Çalışma Grubu. Kanıt kalitesini ve önerilerin gücünü derecelendirme sistemleri I: mevcut yaklaşımların eleştirel değerlendirmesi GRADE Çalışma Grubu. BMC Sağlık Hizmet Arş. 2004; 4 (1):38. [Crossref], [PubMed], [Bilim Ağı ®], [Google Akademik]
• Lewena S, Pennington V, Acworth J, Thornton S, Ngo P, McIntyre S, krieser D, nötr J, speldewinde D. Pediatrik konvülsif status epileptikusun acil yönetimi: 542 hastadan oluşan çok merkezli bir çalışma. Pediatr Acil Bakım. 2009; 25 (2):83-7. [Google Akademik]
• Martin-Gill C, seyis D, çağrı yolu CW, budak H, Roth RN. Hastane öncesi nöbet hastalarının sağlık görevlileri tarafından yönetimi. Hastane Öncesi Acil Bakım. 2005; 21 (1):1-5. [Google Akademik]
• Balas EA, delme SA. Sağlık Hizmetlerinin İyileştirilmesi için Klinik Bilgiyi Yönetme. Tıp Bilişimi 2000 Yıllığı: Hasta Merkezli Sistemler. Stuttgart, Almanya: Schattauer; 2000:65-70. [Google Akademik]
• Çumpitazi CE, bariyer P, Macialar CG. Pediatrik acil tıpta tanısal doğruluk ve terapötik güvenilirlik: kanıta dayalı kılavuzların rolü. Clin Pediatr Acil Med. 2011; 12 (2):113-20. [Google Akademik]