Hayati tehlike arz eden bir durumda hasta bakımı mı yoksa destek mi bekliyor?

Hayati tehlike arz eden bir durumda hasta bakımı arasında seçim yapmak ve yardım beklemekten kaçınmak tehlikesinden kaçınmak her zaman kolay olmayan bir karardır. Sağlık görevlileri her türlü tehlikeyle yüzleşmeye hazırdır, ancak kendi güvenlikleriyle başa çıkmak zorundadırlar.

Bugün Meksika'nın güneydoğu bölgesinde yaşayan ve çalışan bir kadın 26 yılı deneyimini bir Gelişmiş EMT /paraşütçü askeri doktor. Halen, acil müdahale ekipleri topluluğunda çalışıyor ve ortakları onunla çok saygılı ve koruyucu. Olay, bir hastanın agresif reaksiyonuyla ilişkilidir.

 

Hayati tehlike arz eden bir durumda hasta bakımı: vaka

Bu davayı iki nedenle seçiyorum; Sanırım böyle bir şeye hazırlıklı değildim (bu alanda biraz tecrübem vardı) ve kendimi de aralarında bir ikilemde buldum hasta bakımı ve güvenliğimizi riske atveya değişmiş ve agresif bir kalabalık ile başa çıkmak.

Yerelde gönüllü oldum Meksikalı Kızıl Haç. Benim aşina olmadığım bir şehirde oldu. Ortağımdan duyduğum tek şey, belediye hükümetinden bir kişinin aramayı yaptığıydı. Yani buna cevap vermek zorunda kalmış bir durum gibiydi… ya da öyle bir şey. 2008'ta tekrar oldu.

Bu yüzden, vurulan ve hareket edemeyen bir kişi hakkında bir aramaya cevap vermek zorunda kaldık. Tüm bu radyo operatörü dedi. Oraya vardığımızda hastanın etrafında bir kalabalık vardı ve çoğu bize bağırıp tedavi ediyorlardı, bize ulaşmamız için çok zaman harcadığımızı ve saniyeler geçtikten sonra saldırgan olduklarını söylüyorlardı. Kalabalığı gördükçe üs ile temasa geçmeye çalıştık ama cevap alamadık. Şu anda bizden başka kimseyi tanımıyorduk ama biz (eşim ve ben) bize yardım edebilir veya kendimizi koruyabiliriz.

Hasta yatar pozisyonda yatar halde yatardı, yatar pozisyonda “çok acıtıyor” diye bağırıyordu. Onunla temas kurdum, 30 yaşında bir erkek, birinin kafasında, göğsünde ve sırtında bir beysbol sopasıyla vurduğunu söyleyen bir erkek. Yerde kan ya da görünür bir yara yoktu. Onu hızlı bir şekilde kontrol ederken, yaşlı bir adam belediye hükümetinin bir parçası olduğunu söyledi ve yerel Kızıl Haç yöneticisiyle konuştu ve hastayı hastaneye götüreceğimize dair güvence verdi. bunun üzerinde çalışıyorduk.

Öğleden sonra olduğu ve ortam iyi ışık almadığı için hastaya gitmek zordu. Ayrıca kalabalık gerçekten gürültülüydü, bu yüzden onu eve götürmeye karar verdim. ambulans ve orada işimizi yap. Hasta üzerinde detaylı bir kontrol yapıyordum ama ciddi bir şey bulamadım veya hayatı tehdit edenHasta biraz daha sakindi ama yine de kızgın bir bakış açısı vardı ve hatta başının arkasındaki kollarını bile geçti, ortağımın sirenleri açmamasını söyledim. Acil durumve o da yaptı.

Hastayı kontrol edip sorgularken, sol kolundaki kan basıncı kafını taktım. Ona ne yaptığımı söyledim ve ona “kelepçenin kolunu sıkıştıracağını / sıkılacağını” söylemek için hata yaptım (veya yapmadım) ve bunu her hastaya söyledim. Neyse, kafı şişirmeye başladığım anda, onu incittiğimi yüksek sesle bağırdı. Sağ elini yumruk üstüne koydu ve bana vurmaya çalıştı ama ben onun elini tuttum. Onu sakinleştirmeye çalıştım ve yardım etmeye çalıştığımı söyledim.

Sonra bir şeyler yiyip içemeyeceğini sordum; Göz bebeklerini kontrol etti ama gözlerini sıkıca kapattı ve ondan herhangi bir bilgi alamadığımı söyledi ve daha sonra başımın büyük belada olduğunu, çünkü dayısının “Los Zetas” kartelinin bir parçası olduğunu ve beni kolayca tanımlayabildiğini söyledi. Dürüst olmak gerekirse biraz güldüm ve ona kötü bir şey yapmadığım için sakinleşmesini ve yardımımızı istememesi halinde bizden her şeyi reddedebileceğini söyledim. “Bana katılmak senin yükümlülüğün” dedi, “hayır” dedim ve bana tekrar vurmaya çalıştı, bu yüzden yardım için partnerime bağırdım ve ne olduğunu sordu.

Ona adamın şiddet dolu olduğunu söyleyebilirim ve artık ona yardım edemedim. Böylece ortağım parlak bir hareket yaptı: hızlı bir şekilde polis memuruna gitti ve ne olduğunu açıkladık. Bize yardım ettiler ve adamı tuttular, üssümüzden ayrıldık.

Ortağım için yardım istedim ancak başka bir seçenek düşündüm: ambulans ve adamı sokaklarda bıraktım. Olaydan sonra, bunun bizim için sorun olacağını biliyordum. Hasta ile sakin davranmak ve durumu kontrol altına almak veya onun gibi saldırgan olmak ve onu ambulanstan kovmak arasındaki ikilemdeydim. Sadece beni incitmesini kontrol edip polise varıncaya kadar beklemeye karar verdim. Eşim ve ben elimizden geldiğince sakin davrandık ve bizim için en güvenli eylemleri yapmaya çalıştık. Üsle bağlantı kurduk ama raporumuzu yeni aldılar ve başka hiçbir şey yapmadılar, yani yönetici bile bizimle bu konu hakkında konuşmadı, çağrıyı yapan kişiyle bir uzlaşma yaptığını onayladı ya da reddetti. Hiçbir şey olmamış gibi çalışmaya devam ettik. Kişisel yönetmenin yolu yoktur psikolojik travma ya da herhangi bir şey, personel için daha güvenli önlemler almaz.

 

Analiz

Açıkçası, bu bölgede benzer vakalar olup olmadığını bilmiyorduk, ancak şehrin geri kalanında buna benzer vakalar çok yaygındır. Demek istediğim, ambulans çağıran ve her sarhoş, kullanılmış / uyuşturulmuş, saldırgan insana gitme yükümlülüğümüz olduğunu bekleyen insanlar gibi. Sanki biz polis olsak, sadece yaralandıkları için falan. Ve hayatı tehdit eden bir durum hakkında konuştuğumuzda bunu yapmak zorunda olduğumuzu biliyorum, ama kavga nedeniyle sadece küçük yaralar veya kan aldıklarında değil.

Yıllar geçtikçe, riskli durumlarda nasıl davranılacağını öğrendim. Okulda bunun için hazırlıklı değildim, bence saha tecrübesi beni öğrenip harekete geçiren şeydir. Bu durum hizmet kalitesini birçok yönden etkiledi. Sanırım uyuşturucu / alkolün etkisi altındaki hastalara daha az güveniyorum ve şimdi sinirli bir tavrı olan hastalara katıldığımda savunmacı ve ciddi davranmaya meyilliyim. Bunu değiştirmek zorunda olduğumu biliyorum ve bu şekilde tüm hastaları global olarak değil, ama artık zor. Meksika, özellikle kadınlar için güvenli bir yer değil, bu yüzden bugünlerde kimseye güvenme ve uyanık olmak zorundasınız.

 

Hasta bakımı: yardım için beklemek daha mı iyi?

Bu tür durumlardan sonra, rutinimin birkaç yönünü değiştirdim. Kendimi tanıtma ve bir hastaya / tanıdıklara / kişiye yaklaşma şeklim. Meksika Kızıl Haçı, bu "Daha Güvenli Erişim" kurslarını ve her yerde amblemlerin kullanımını, ekipman Askeriye / polise bakabilirler ve her zaman insanlara yardım etmek için orada olduğumuzu söyleyebilirler ve tedaviyi veya nakilleri reddetmekte özgürdürler.

Şimdi riskli bir durum bulduğumuzda, olay yerine girmeden önce polisi / orduyu aramayı tercih ediyoruz. Bundan sonra psikolojik travma geçirdiğimi söyleyemem. Bunun beni daha güçlü yaptığını düşünüyorum ama şimdi çalışıp çalışmamayacağım insanlara daha az güveniyorum. Şimdi her gün, her yerde güvende olmaya çalışıyorum. Ne olursa olsun, harekete geçmeden önce risk durumu hakkında uyumlu bir otoriteye rapor verdim. Polis veya ordu ile bir grupta çalışmak her zaman daha iyidir ve bize yardım etmek için her zaman oradadırlar. Birbirimizi destekliyoruz. ”

Bunları da beğenebilirsin