İtalyan Ordusu helikopterleri ile MEDEVAC
İtalyan Ordusu'nun tıbbi tahliyesi: Operasyonel tiyatrolarda tıbbi tahliyenin işleyişi
Tarih kitaplarında çalışmaya alışkın olduğumuz savaş zamanı savaşlarının aksine, bugünün operasyonel senaryoları, sürünen ve sinsi de olsa, düşük düzeyde bir çatışma ile karakterize edilmektedir.
İkinci Dünya Savaşından farklı olarak günümüzde ön ve arka kavramı yok ama Üç Blok Savaş denen bir durum var, yani askeri operasyonların, polis operasyonlarının ve nüfusa yönelik insani destek faaliyetlerinin aynı anda bir ulus içinde gerçekleşebildiği bir durum.
Yarışmacılar arasındaki niteliksel ve niceliksel orantısızlık göz önüne alındığında, bu sözde asimetrik çatışmaların bir sonucu, askeri birliklerin bölgeye dağılmasıdır.
4,000 İtalyan askeri personelinin ve çeşitli ülkelerden komutamız altındaki diğer 2,000'in faaliyet gösterdiği operasyon alanı, en az 100,000 polis gücünün faaliyet gösterdiği İtalya'nın kuzeyi kadar büyük.
Afgan topraklarına dağılmış askeri personelimiz, esasen, yaralanma yerleri ile yardım yerleri arasındaki uzun mesafelerin neden olduğu rahatsızlığı en aza indirmeyi amaçlayan bir helikopter ve uçak sistemine dayanan bir tıbbi tahliye zincirine atıfta bulunuyor.
Ayrıca Oku: Helikopter Kurtarmanın Kökenleri: Kore'deki Savaştan Günümüze, HEMS Operasyonlarının Uzun Yürüyüşü
İtalyan Ordusu, MEDEVAC (Tıbbi Tahliye)
Bu, yaralıları savaş alanından tahliye etmeyi veya operasyon alanından mevcut gerçekliğe daha sadık kalmayı amaçlayan bir dizi eylemi tanımlamak için kullanılan teknik askeri terimdir.
Bu terim genellikle CASEVAC (Yaralıların Tahliyesi), yani yaralı personelin planlanmamış yöntemlerle tahliyesi ile karıştırılır.
Mevcut Afgan senaryosunda, Afganistan'ın geçilmez yollarında travma geçirmiş kişilerin olağan ulaşımını yönetmek düşünülemez olacağından, tıbbi tahliye zinciri, en azından en ciddi durumlarda, döner kanatlı araçların kullanımıyla bağlantılı olmalıdır.
Aslında, yol ağının bozulmasına ek olarak, operasyon alanı boyunca dağılmış olan Tıbbi Tedavi Tesisleri (MTF) arasındaki mesafe de dikkate alınmalıdır.
Bu, ulusal topraklarda gerçekleştirilen tıbbi müdahaleler ile harekat sahnelerinde olanlar arasındaki farkın temel bir unsurudur.
Ulusal topraklarda, bir kişi, dakika cinsinden referans hastaneye götürülebilirken, Operasyonel Tiyatroda sadece basit bir yolculuk, helikopterle yapılmasına rağmen saatler sürebilir.
Bu ihtiyaçların üstesinden gelmek için, sağlık destek sistemi iki bileşene dayanmaktadır, biri 'uzman' diğeri 'tıbbi'.
Sıradan insanlar, ilk ikisi basit kurslara benzeyen Combat Life Saver, Military Rescuer ve Combat Medics kursları aracılığıyla eğitilir. BLS ve BTLS kursları, üç hafta süren üçüncüsü, askeri acil tıp uzmanlarının daha derinlemesine manevralar öğrettiği Almanya'nın Pfullendorf kentindeki Özel Kuvvetler Okulu'nda düzenleniyor.
Bu kurslar artan yoğunlukta tüfek, kondüktör, topçu ve diğer askeri personele, uzman personelin müdahalesinin bir ön koşulu olarak, diğer askerlerin desteğine müdahale edebilmeleri için gerekli bilgileri sağlar; amaç özet de olsa altın saat içinde müdahale etmektir.
Amaç, altın saat içinde özet de olsa müdahale etmektir. Uygulamada, bu rakamların kullanımının beklenenden daha fazla olduğu ve son iki yılda en az iki doğrulanmış bölümde belirleyici olduğu kanıtlanmıştır.
Tıbbi tahliye zinciri etkinleştirildikten sonra, meslekten olmayan kişi temel hayat kurtarma manevralarını gerçekleştirirken, askeri sağlık personeli veya alternatif olarak müttefik ülkelerden diğer tıbbi birimler müdahale eder.
Özellikle döner kanatlı birimlerle yürütülen MEDEVAC hizmeti, görev ve yerdeki kuvvetlerin paylaşımında bu göreve atanan farklı ülkeler tarafından rotasyonel olarak uygulanmaktadır.
Ayrıca Oku: Covid-19 Hastalarıyla Rutin Dpi Olan Sağlık Çalışanlarının ve Medevac'ta Güvenlik
İTALYAN ORDUSU HELİKOPTERİ İLE MEDEVAC ETKİNLİĞİ
MEDEVAC görevlerinin en etkili faaliyeti, mümkün olan en hızlı tahliyeyi sağlamak için özel uçakların yardımıyla gerçekleştirilen faaliyettir; Açıktır ki, kaliteli bir müdahaleye sahip olmak için, tıbbi personelin havadan müdahale konusunda özel eğitim almış olması ve tıbbi personelin ekipman uçuşta taşıma ve kullanım ile uyumludur.
Ordu Havacılığı (AVES), bir tıbbi uçuş mürettebatını NATO'nun Standardizasyon Anlaşmalarına (STANAG) ve ulusal düzenlemelerin gerektirdiği standartlara göre eğitmeyi amaçlayan tüm Ordunun kaynaklarını koordine etme görevini üstlendi.
Aslında, Ordu gerekli tüm kaynaklara sahipti, ancak NATO standartlarının gerektirdiği şekilde bir MEDEVAC hizmeti olarak belirsiz terimlerle tanımlanacak gerekli amalgamdan yoksundu.
Ordu Havacılığının koordinasyon faaliyeti, yalnızca Afgan veya Lübnan'ın gereksinimleri için geçici bir ekip oluşturmayı değil, aynı zamanda, Viterbo'daki AVES Komutu.
MEDEVAC EKİBİ ADAYLARI
İtalyan Ordusunun MEDEVAC ekibinin bir parçası olmak üzere seçilen personel, her şeyden önce, Hava Kuvvetleri Tıp Hukuk Enstitüsü tarafından belirlenen uçuş hizmetine fiziksel olarak uygun olmalıdır, çünkü bir mürettebat üyesi olarak herhangi bir zamanda çalışmalı ve etkileşimde bulunmalıdırlar. kesin sorumluluklarla uçuş görevi sırasında zaman.
Uçuş eğitimi bölümü, tıbbi personelin uçuş ekibi haline gelmesini amaçlayan "İleri MEDEVAC" kursunun düzenlendiği Viterbo'daki Centro Addrativo Aviazione dell'Esercito'da (CAAE) gerçekleştiriliyor.
Kapsanan konular tamamen havacılıktır ve tek tıbbi kısım, öğrencileri Ordu Havacılık uçaklarında kullanılan özel tıbbi sistemlerin yanı sıra mevcut kaynaklara ve olası müdahale senaryolarına dayalı hasta yönetimi politikalarına alıştırmayı amaçlamaktadır.
Kursiyerler son derece kalifiye, motive olmuş ve her zaman olduğu gibi uçuş ekipleri, gönüllü tıbbi ve hemşirelik personeli söz konusu olduğunda üç alandan gelmektedir: Policlinico Militare Celio'nun "kritik alanı", AVES üslerinin tıbbi personeli ve sıradan ve seçilmiş acil durum sektöründe çalışan yedek personel.
MEDEVAC mürettebatına duyulan ihtiyaç, hastane öncesi müdahale faaliyetlerinde uzmanlaşmış tıbbi personele sahip olmaktır; bu, AVES merkezlerinde görevli tıbbi personelin, İleri Travma Yaşam Desteği (ATLS) ve Hastane Öncesi eğitimi içeren iş başında eğitim yoluyla elde etmesi gereken bir özelliktir. Travma Yaşam Desteği (PHTLS) kursları ve uygun klinik tesislerde staj.
Rezervin anestezist / resüsitasyon personeli, sivil dünyadan geldiklerinden, acil operasyonlarda askeri personele göre daha iyi eğitildikleri için değerli bir varlıktır.
Uçuş ekiplerine ek olarak, son zamanlarda kurtarma gönüllülerine benzer, ancak zamanla potansiyel olarak iyileşme potansiyeli olan, son zamanlarda artan teknik önem verilen bir askeri profesyonel figür olan Sağlık Asistanı (ASA) görevinde asker mezunları da var.
Kursta kapsanan konular arasında helikopter uçuşunun temel kavramları ve operasyonel kullanımı, havacılık terminolojisi, birincil ve acil durum araçlarının kullanımı yer almaktadır.yazı tahtası interkom sistemleri, Kara Havacılık helikopterlerinin yükleme kapasitesi, biniş ve iniş prosedürleri, uçuş güvenliği ve kaza önleme, meteoroloji, düşman topraklarında bir çarpışma durumunda hayatta kalma ve kaçınma ve kaçış, acil durum prosedürleri, NVG sistemleri ve elektro-medikal ile tanışma STARMED® PTS (Taşınabilir Travma ve Destek Sistemi) ekipmanı.
Aktivite iki haftaya çok sıkı bir şekilde paketlenmiştir, bu nedenle pratik dersler bazen gece geç saatlere kadar, özellikle de gece yatılı ve iniş veya hayatta kalma aktiviteleri, sürekli devam eder.
Haftalar teorik ve pratik bir haftaya bölünmüştür ve ikincisinde öğrenciler uçmanın çoğunu, 'atıştan' sonra yürüyen ve çalışmak yerine 'ellerini almaya' ihtiyaç duydukları diğer etkinlikleri gerçekleştirirler. .
Ayrıca Oku: İtalyan Askeri Uçağı, Kongo Demokratik Cumhuriyeti'nden Roma'ya Bir Rahibe'nin MEDEVAC Taşımasını Sağladı
MEDEVAC'TA ERKEKLER, ARAÇLAR VE MALZEMELER
Operatörler eğitildikten sonra, aşırı zorunluluk durumunda yeniden görevlendirme olasılığı ile iki 6 kişilik mürettebata bölünmüş 3 kişilik MEDEVAC ekipleri oluştururlar.
Normal şartlar altında, mürettebat, en az biri kritik bölgeye ait olan bir doktor ve bir hemşire ve destekleyici bir ASA ile uçağın yükünün izin verdiği ölçüde çalışır.
Mutlak bir zorunluluk olması veya kitlesel bir kaza (MASSCAL) durumunda, bir mürettebat, MEDEVAC uçaklarının sayısını artırmak için küçük veya alt bölümlere ayrılmış olsa bile müdahale edebilir.
Her mürettebat bir çift ekipman setine, bir sırt çantasına ve STARMED PTS sistemine dayalı sabit bir sete ve ayrıca görev profiline bağlı olarak ikisinin çeşitli kombinasyonlarına sahiptir.
İTALYAN ORDUSU HAVACILIK HELİKOPTER FİLOSU
Ordu Havacılığı, tüm silahlı kuvvetler arasında en büyük helikopter filosuna sahiptir ve bu nedenle, MEDEVAC ekibinin savaş desteği için mevcut tüm makineleri çalıştıracak şekilde eğitilmesi gerekir.
Mevcut sınırlı alan nedeniyle en karmaşık makineler, mürettebatın ve PTS STARMED sedyenin içinde bir yer bulduğu, ancak çok fazla lüks olmadan AB-205 ve B-12 serisi çok amaçlı helikopterlerdir; Öte yandan, NH-90 ve CH-47 içinde birden fazla mürettebat / PTS sistemine binme olasılığı vardır.
PTS STARMED sistemi, Alman Silahlı Kuvvetleri adına geliştirilmiş, çeşitli kara, deniz ve hava araçlarına uyarlanabilen ve NATO standartlarını karşılayan herhangi bir sistem / araca uyarlanabilen tıbbi ve yaralı ekipmanların taşınması için modüler bir sistemdir.
Özellikle, PTS, farklı elektro-tıbbi ekipmana sahip tıbbi personel tarafından konfigüre edilebilir / özelleştirilebilir ve gerekirse hasta ile birlikte sedye ile birlikte yüklenebilir ve boşaltılabilir.
Helikopterlerde ergonomik olarak tıbbi ekipmana sahip olma yeteneği, askeri sektörde çok güçlü bir ihtiyaçtır.
Helikopter kurtarmaya adanmış sivil helikopterler, makineyi göreve uygun hale getiren özel ekipmanlara sahiptir.
Ne yazık ki, askeri sektörde bir makineyi farklı nedenlerle özel bir göreve adamak mümkün değildir; Öncelikle askeri makinelerin bir ameliyathanede yerine getirmeleri gereken görev profiline göre konuşlandırıldıkları ve mevcut lojistik desteğe göre, ikinci olarak uçuş saatlerinin uygunluğuna göre makinelerin taşınmasına ihtiyaç olduğu dikkate alınmalıdır. bir görev profilinden diğerine ve son olarak, MEDEVAC helikopterinin hasar görebileceği her zaman dikkate alınmalıdır.
Örneğin Lübnan harekat tiyatrosunun B-12 serisi makinelerle donatılmış olduğu iyi bilinmektedir; Yalnızca başka bir tür makineye monte edilmiş bir MEDEVAC'a sahip olmak, iki lojistik hattı anlamına gelir.
Bir helikopterden diğerine hızlı bir şekilde aktarılabilecek bir kit ihtiyacı, KOBİ IV Departmanı Hareketlilik Ofisi'nin Alman STARMED şirketi tarafından üretilen ve SAGOMEDICA tarafından pazarlanan ve Bundeswehr adına sorunu halihazırda çözmüş olan PTS sedyesini tanımlamasına yol açtı. Alman Silahlı Kuvvetleri.
PTS, Ordu Havacılığının tıbbi tahliyeye adanmış helikopterlerini hızlı bir şekilde donatma ihtiyaçlarına uygun olarak kabul edildi; Aslında, PTS'nin en belirgin özelliği, sedyeler için NATO desteklerine uymasıdır.
PTS 5 ana bölümden oluşur:
- ana kap;
- alet tepsisi;
- geleneksel sedye;
- omurga / kızak tahtası;
- elektromedikal ekipman.
Sağlık personeli tarafından seçilen ve Ordu tarafından satın alınan PTS'ye sağlanan ana sistemler, Argus çoklu parametresini içerir. Defibrilatör monitörler, Perfüzör pompaları, video laringoskoplar, yüksek teknoloji ürünü ancak kullanımı kolay Medumat nakil ventilatörleri ve 6 litrelik oksijen tüpleri.
Alternatif olarak, personelin ihtiyaç duyduğu durumlarda kullanılabilecek daha kompakt boyutta bir dizi sırt çantasında taşınabilir ekipman (küçük bir Propaq çok parametreli monitör, bir acil oksijen ventilatörü ve tüm hava yolu yönetimi ve infüzyon ekipmanı dahil) vardır. karaya çıktı ve PTS sisteminden izole edildi.
PTS sistemi, tüm klirens zinciri boyunca hastaya yardımcı olmayı mümkün kılar; aslında, modülerliği sayesinde, sistem stratejik ulaşım, yani uzun yolculuklar için de yapılandırılabilir.
Seçilen tıbbi ekipmanın uçuşta kullanılması garantili olmasına rağmen, Ordu Havacılığı, müdahale oluşturmamak için tıbbi ekipmanın araç üstü ekipmanla tam uyumluluğunu, yani operasyonel sertifikayı almayı amaçlayan uzun bir test kampanyası yürütmek zorunda kaldı. hem elektromanyetik hem de mekanik.
Bu, aynı zamanda, askeri operasyonel uçuş için çok uygun olan sağlamlık ve güvenlik özelliklerine sahip, kendi kategorisindeki en kompakt model olan Argus Pro Monitor / Defibrilatör kullanılarak çeşitli uçak modellerinde yapılan yerleşik izleme / defibrilasyon testlerini içerir. gerekli tüm teknik özellikler.
Yukarıda belirtilen testler, ayrıca termal aramaya ve radar güdümlü füzelere karşı gelişmiş kendini koruma ekipmanı nedeniyle Ordunun havacılık teknisyenleri için daha fazla çalışma gerektirdi.
MÜDAHALE YÖNTEMLERİ
Savaş alanındaki yaralıları temizleme sistemi, savaş alanından uzaklaştıkça artan kapasite ile harekat alanında konuşlandırılan bir dizi MTF üzerinde düzenlenmiştir. Aslında, çoğu NATO prosedürü gibi, MEDEVAC, Afgan tiyatrosu için tam olarak uygun olmayan, karşıt taraflarla geleneksel bir Avrupa harekat sahasında çalışmak üzere tasarlandı.
Yerdeki bir devriye ateş altına girdiğinde ve yaralılara maruz kaldığında, kurtarma operasyonlarını organize etmek için önemli olan dokuz bilgiyi kodlayan 9 satırlık bir mesaj gönderilir.
Aynı zamanda, Combat Lifesavers, yaralanan asker üzerinde hayat kurtaran manevralara başlar ve onu Forward MEDEVAC ekibi tarafından kurtarmaya hazırlar.
Helikopter pistinde silahlı eskort helikopterleri ve iki takas helikopteri müdahale etmeye hazırlanıyor.
A-129 helikopterleri, 20mm top ateşi ile düşman kaynağını ortadan kaldırmaya çalışan itfaiye alanına ilk ulaşan helikopterlerdir; Alan güvenli hale getirildikten sonra, biri ana platform, diğeri yedek olarak hareket eden veya aralarında travma sonrası stresten muzdarip askerler olabilen yürüyen yaralıları temizlemek için MEDEVAC helikopterleri müdahale eder.
Düşman tarafından özel bir direniş varsa, her biri kara birimini güçlendirmek için karaya çıkabilecek 47 asker taşıyan dev CH-30 nakliye araçları da müdahale eder.
Tıbbi bir operasyonda altı helikopter ve 80 pilot ve askerin yer alması garip görünebilir, ancak Afganistan'daki gerçek bu.
Bu noktada yaralı, klirens zincirinin ilk halkası olan yaralı toplama noktası olan ROLE 1'e geri gider ve yaralıyı tedavi etmeye uygun görülmediği takdirde bir sonraki MTF'ye, ROLE'ye taşınır. Resüsitasyon ve cerrahi yeteneklere sahip olan 2 ve son olarak, gerçek bir hastane yapısı gerektiren belirli karmaşıklıktaki operasyonların gerçekleştirildiği ROLE 3'e.
Ne yazık ki, bugünün operasyonel tiyatrolarının gerçekliği, önden arkaya sistemlerin hareketliliği ile doğrusal bir konuşlandırmayı değil, diğer yandan, geçirimsiz topraklarda sürekli hareket eden FOB'ların, kontrol noktalarının ve devriyelerin dağınık bir parçasını içerir. kısmen ROLE konseptini geçersiz kılar.
ABD İleri Cerrahi Ekibi sistemi, klirens zincirini kısaltmak ve altın saatte daha fazla müdahale etmek için resüsitatif ve cerrahi uzmanlığı ROLE 2'den ROLE 1'e taşımayı amaçlamaktadır.
İtalyan Ordusunun İleri MEDEVAC sistemi, dost kuvvetlerin düşmanla temasa geçebileceğine inanılan veya birliğe karşı düşmanca faaliyetten şüphelenilen bir alanda önceden konumlandırılmış bir hava varlıkları sisteminden oluşur.
Kurtarma araçlarının önceden konumlandırılması, hastaların alınan yaraların tedavisi için doğrudan en uygun MTF'ye taşınmasını mümkün kılar.
Geniş sorumluluk alanı, olası bir kazazedeye ulaşmak için uzun uçuş mesafeleri, senaryonun karmaşıklığı (güvenli bir alanda uzun süre ve geniş alanlarda stabilizasyona izin vermeyebilir), Hastanın tedavisi için en uygun MTF'ye ve mevcut ekipmanın yüksek teknolojisine ulaşmak için kapsanması, İtalyan Ordusu İleri MEDEVAC için istihdam edilen tıbbi uçuş ekibi için alışılmadık bir beceri gerektirir.
MEDEVAC helikopterlerinin diğer kullanımları, operasyon alanı boyunca müdahale etmek için çift merkezli konumlandırmayı içerebilir, ancak Taktik MEDEVAC olarak tanımlanan daha uzun zaman dilimlerinde, hastayı eve sabit kanatlı uçakla gönderirken STRATEVAC (Stratejik Tahliye) olarak tanımlanır, Falcon veya Airbus gibi.
İTALYAN ORDUSU MEDEVAC, SONUÇLAR
Ordu, yurtdışındaki görevlerde insan canı ve yaralanmalar açısından en yüksek bedeli ödeyen ve ödeyen Silahlı Kuvvetlerdir; gerçekte, isyanla mücadelenin özel faaliyeti ve mayın temizleme ve CIMIC faaliyetleri gibi ilgili tüm hususlar, personelin yaralanma riskine aşırı maruz kalmasına neden olur.
Bu anlamda İtalyan Ordusu, MEDEVAC ekibini hem malzeme hem de beceri ve prosedürler açısından mümkün olan en eksiksiz ve en modern şekilde çerçevelemek istedi.
Bu amaçla, İtalyan Ordusu'nun AVES uçağına dayanan İleri MEDEVAC ekibi, yalnızca Silahlı Kuvvetlerde değil, aynı zamanda ulusal bağlamda da mevcut olan en iyilerin özüdür.
Son derece yüksek performanslı uçan platformlarla birleştirilmiş tıbbi ekipman, yüksek nitelikli tıbbi personele diğer ülkelerde bulunması zor olan bir cihaz sağlar.
Döner kanatlı araçların, ISAF birliğinin her türlü faaliyetinde temel olduğu kanıtlanmıştır, ister belirgin bir askeri nitelikte olsun, ister nüfusa tamamen lojistik destek olsun, bu nedenle, malzemeleri, adamları, araçları ve prosedürleri iyileştirerek hedefe ulaşmak imkansızdı. askeri operasyonlara tıbbi destek alanında da en iyisi.
Şu anda MEDEVAC ekibi, Herat'taki Regional Command West (RC-W) operasyonlarını desteklemek için İspanyol hava tıbbi cihazına destek olarak İtalyan Havacılık Taburu'nun uçağıyla çalışıyor.
AYRICA OKUYUN:
COVID-19 Pozitif Göçmen Kadın, MEDEVAC Operasyonu Sırasında Helikopterde Doğum Yapıyor