Genellikle AED herhangi bir risk olmadan kullanılabilir. Ama çevre ne olursa olsun güvenli olduğundan emin miyiz? Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo - Pavia'da doktor olan ve Kardiyoloji alanında uzman olan Enrico Baldi, Avrupa Resüsitasyon Konseyi Resmi Gazetesi tarafından yayınlanan argüman hakkında bir makale yazdı.

Çoğu durumda, bir araç kullanmanın mümkün olup olmadığını belirlemek kolaydır. AED herhangi bir risk olmadan. Her neyse, her CPR/AED eğitmeni, AED'nin belirli durumlarda güvenli bir şekilde kullanılıp kullanılamayacağı konusunda sıradan bir kişinin şüphe duyabileceğini bilir.

Belirli bir ortamda AED: ilginç bir inceleme

CPR / AED bilgisini yayma faaliyetimize başladığımızdan beri, bir katılımcı kar, yağmur, ıslak zemin ve daha fazlasını ilgilendiren durumlarda AED'nin nasıl kullanılacağını sorduğunda farklı eğitim merkezlerindeki eğitmenlerden çok çeşitli yanıtlar duyduk.

Eğitmenlere kursları sırasında yardımcı olmak için, belirli ortamlarda AED güvenliği hakkında kısa bir literatür revizyonu gerçekleştirdik. Bir kişi kar veya buz üzerinde yatıyorsa, her ikisi de iyi iletken olmadığından AED kullanmak güvenlidir. Metal yüzeylerde yatan bir kişinin poz vermesi nedeniyle de güvenlidir. şok tehlikesi yok kurban veya kurtarıcıya.

Yorumlanması en zor durumlar, olay yerinde suyun bulunduğu durumlardır. Literatürde, bu konu hakkında farklı öneriler ve kanıtlar vardır, bu nedenle eğitmenlerin insanlara basit ve benzersiz bir hareket etme yöntemi önermeleri özellikle zor olabilir.

AHA 2010 Yönergeleri

AHA 2010 Yönergeleri, elektrot pedlerini takmadan ve denemeden önce kazazedeyi sudan çıkarmanın makul olabileceğini önermektedir. defibrilasyon (Sınıf IIb, LOE C), Birleşik Krallık Resüsitasyon Konseyi ıslak bir yüzeyde yatan bir kazazede AED kullanmanın güvenli olduğunu tavsiye ederken, ERC Kılavuzları bu noktayı ele almıyor.

Ayrıca, AED üretmektedir, Gümrük ve Philips, cihazlarının su üzerinde kullanımını deneyerek, kurtarıcıya ulaşabilecek akımın herhangi bir tehlikeye neden olmak için yeterli olmadığı sonucuna vardılar (simüle edilen kurtarıcının olduğu yerde 3V ve simüle edilen hastanın altında 12V).

Ek olarak, yağmur suyunun iletkenliği havuz suyundan daha az olduğu için, yağmurlu bir ortamın operatörler için ek risk oluşturmaması gerektiğini varsaymak mantıklıdır.

Literatürde Lyster T. ve arkadaşları tarafından havuz suyu ve tuzlu su üzerinde yatan çiğ hindileri kullanarak simüle edilen hastalardan 15 cm uzaklıkta simüle edilen operatöre ulaşan maksimum akımın 30V olduğunu gösteren bağımsız bir çalışma vardır. , güvenlik standartlarının izin verdiğinden daha düşük ve tehlikeli olma ihtimali düşük.

Belirli bir ortamda AED: kanıtlar

Özetle, günümüzde AED'yi ıslak bir ortamda (yağmurdan sonra bir perde, bir su birikintisi veya ıslak zemin gibi) kullanmanın güvenli olduğuna ve aşağıdaki durumlarda hasta için bir tehlike olmadığına dair kanıtlar vardır. güvenlik prosedürü yapılır (kendinden yapışkanlı pedler doğru şekilde uygulanır, kullanıcı ile mağdur arasında doğrudan temas yoktur ve pedler arasında su yoktur).

Bununla ilgili olarak, 10 saniyeden daha kısa sürede yapılabiliyorsa, meslekten olmayan kişilere kurbanı sudan çıkarmalarını, ancak hasta hareket ettirilemezse yine de AED'yi kullanmalarını önermenin makul olduğunu düşünüyoruz. Benzer şekilde, yağmurlu bir ortamda, kurtarıcılar, yağmur göğsü kuru tutamayacak kadar şiddetli olmadıkça AED'yi kullanabilirler.

Bununla birlikte, yakın gelecekte, halihazırda literatür sunanları güçlendirebilecek başka kanıtların olabileceğini ve sonraki Kılavuz İlkelerde bu konuda profesyonel olmayan kurtarıcılar için açık ve kesin bir gösterge olacağını umuyoruz.