Philadelphia Çocuk Hastanesi (CHOP): Hava yolu komplikasyonlarını önlemek için ilaç kaplı endotrakeal tüpler

İlaç salınımlı endotrakeal tüpler: Bir kavram kanıtı çalışmasında, Philadelphia Çocuk Hastanesi'ndeki (CHOP) araştırmacılar endotrakeal tüplere uygulanabilen ve spesifik olarak bulaşıcı bakterileri hedef alan antimikrobiyal peptitleri serbest bırakan bir kaplama oluşturdular.

Bu endotrakeal tüplerin amacı bakteriyel inflamasyonu azaltmaktır.

Yenilik, entübasyon sırasında üst solunum yolu bakteriyel inflamasyonu, kronik inflamasyona ve subglottik stenoz adı verilen bir duruma, skar dokusu birikimi ile hava yolunun daralmasına yol açabilen bir durumu azaltabilir.

Yenilikçi endotrakeal tüpler üzerinde çalışma: bulgular yakın zamanda The Laringoscope dergisinde yayınlandı

Pediatri Yardımcı Doçent Doktoru Riccardo Gottardi, “Entübasyon sırasında bakteriyel enfeksiyonları önlemek ve subglottik stenoz ve diğer hava yolu hastalıklarını önlemeye yardımcı olmak için kullanılabilecek üst solunum yolu mikrobiyomunu modüle etmek için yeni bir cihaz yarattık” dedi. CHOP'ta Biyomühendislik ve Biyomalzemeler Laboratuvarı başkanı.

"Bu teknoloji yalnızca kronik olarak entübe hastaların normal süresi boyunca öngörülebilir ve sürekli çalışmakla kalmaz, aynı zamanda hızlı ve kolay üretilir ve ilgilenilen herhangi bir bakteriyi hedeflemek için kolayca modüle edilebilir."

Son çalışmalar subglottik stenozlu entübe hastaların endotrakeal mikrobiyomunun dengesiz olduğunu göstermiştir.

Bununla birlikte, belirli bakterilerin aşırı çoğalmasını geleneksel antibiyotiklerle ele almak ideal değildir, çünkü bunların kullanımı hem “iyi” hem de “kötü” bakteri dengesini bozabilir ve aynı zamanda antimikrobiyal dirence neden olabilir.

Bunun yerine araştırmacılar, bakteri zarlarını kararsızlaştıran ve bakteri hücrelerinin parçalanmasına ve ölmesine neden olan küçük proteinler olan antimikrobiyal peptitlerin (AMP'ler) kullanımını araştırdı.

Bu etki mekanizması, belirli bakterileri hedef almalarını sağlar ve antimikrobiyal direnci arttırmalarını olası kılar.

Önceki çalışmalar, endotrakeal tüpleri geleneksel antibiyotiklerle kaplamanın mümkün olduğunu göstermiştir, bu nedenle araştırma ekibi, bakteri üremesini engellemek ve üst solunum yolu mikrobiyomunu modüle etmek için AMP'leri polimer kaplı tüplere dahil etme olasılığını araştırdı.

Penn Engineering'in Biyomühendislik Bölümü'nde yüksek lisans öğrencisi olan Matthew Aronson liderliğindeki araştırmacılar, geniş spektrumlu antibakteriyel aktiviteye sahip bir AMP olan Lasioglossin-III'ü serbest bırakacak bir polimer kaplama oluşturarak teorilerini test ettiler.

Kaplamalı endotrakeal tüplerden salınan Lasio'nun beklenen etkili konsantrasyona hızla ulaştığını ve bir hafta boyunca aynı konsantrasyonda salınmaya devam ettiğini buldular; bu, endotrakeal değiştirilmeden önce kullanılan tipik zaman dilimidir.

Araştırmacılar ayrıca ilaç salan tüplerini S. epidermidis, S. pneumoniae ve insan mikrobiyomu örnekleri dahil olmak üzere hava yolu mikroplarına karşı test ettiler ve önemli antibakteriyel aktivitenin yanı sıra tüpe bakteriyel yapışmanın önlenmesini gözlemlediler.

Ayrıca Oku:

Hastane Öncesi Endotrakeal Entübasyon: Temel mi Zararlı mı?

Pediatrik Hastalarda Endotrakeal Entübasyon: Supraglottik Hava Yolları İçin Cihazlar

Kaynak:

Philadelphia Çocuk Hastanesi

Haberler Medikal

Dergi referansı:

Aronson, MR, et al. (2021) Subglottik Stenozda Bakteriyel Enflamasyonu Önlemek için İlaç Salınımlı Endotrakeal Tüpler. Laringoskop. doi.org/10.1002/lary.29769.

Bunları da beğenebilirsin