İlaç gabapentin, felçten sonra fonksiyonel iyileşmeyi destekleyebilir: Ohio Eyalet Üniversitesi'nden ABD araştırması

By Cristiano Antonino On Haziran 1, 2022

Şu anda nöbetleri kontrol etmek ve sinir ağrısını azaltmak için reçete edilen ilaç gabapentin, beynin hasar görmemiş tarafındaki nöronların kayıp hücrelerin sinyalleşme işini üstlenmesine yardımcı olarak felçten sonra hareketin iyileşmesini hızlandırabilir, farelerde yapılan yeni araştırmalara göre

Deneyler, insanlarda bir pıhtı kan akışını engellediğinde ve etkilenen beyin bölgesinde nöronlar öldüğünde ortaya çıkan iskemik inmeyi taklit etti.

Sonuçlar, felçten sonra altı hafta boyunca günlük gabapentin tedavisinin hayvanların üst ekstremitelerinde ince motor fonksiyonları restore ettiğini gösterdi.

Araştırmacılar, tedavi durdurulduktan sonra da fonksiyonel iyileşmenin devam ettiğini buldu.

Ohio Eyalet Üniversitesi ekibi daha önce, gabapentinin, beyinde veya belkemiği Kordon, mesajları ileten sinir hücresi gövdelerinin uzun, ince uzantıları olan aksonların yeniden büyümesini engeller.

Ohio State Tıp Fakültesi'nde nörobilim yardımcı doçenti olan baş yazar Andrea Tedeschi, “Bu protein yüksek olduğunda, nörolojik iyileşmeye müdahale ediyor” dedi.

"Bu proteinin fren pedalı olduğunu ve toparlanmanın gaz pedalı olduğunu hayal edin. Gaz pedalına basabilirsiniz ama fren pedalına da bastığınız sürece hızlanamazsınız” dedi Tedeschi.

"Fren pedalını kaldırmaya başlar ve sürekli gaza basarsanız, gerçekten iyileşmeyi hızlandırabilirsiniz.

Bunun gabapentinin nöronlar üzerindeki etkisi olduğunu düşünüyoruz ve bu süreçten faydalanan ve onu daha da etkili kılan nöronal olmayan hücrelerin katkısı var.”

Çalışma bugün (23 Mayıs 2022) dergide yayınlandı. Beyin.

Bu çalışma, Tedeschi'nin laboratuvarının farelerde gabapentinin bir omurilik yaralanmasından sonra üst ekstremite fonksiyonunu düzeltmeye yardımcı olduğunu bulduğu 2019 çalışmasına dayanmaktadır.

İskemik inmeden sonra birincil tedavi odağı, beyindeki kan akışını mümkün olduğunca çabuk yeniden sağlamaktır, ancak bu araştırma, gabapentinin bu akut aşamada hiçbir rolü olmadığını göstermektedir: Tedavinin bir saat veya bir gün başlamasından bağımsız olarak, iyileşme sonuçları benzerdi. felçten sonra.

Bunun yerine, ilacın etkileri, aksonları merkezi sinir sisteminden vücuda kaslara hareket etmelerini söyleyen sinyalleri taşıyan belirli motor nöronlarda belirgindir.

Araştırmacılar, çalışma farelerinde felç geçirdikten sonra, beynin hasar görmemiş veya karşı tarafındaki nöronların, felçten sonra nöron ölümüyle susturulmuş olan üst ekstremite gönüllü hareketi için sinyalleri geri yükleyen aksonları filizlemeye başladığını gözlemlediler.

Bu, merkezi sinir sisteminin hasarlı yapıları, bağlantıları ve sinyalleri düzeltme yeteneği olan plastisiteye bir örnektir.

Ohio Eyaleti'nin bir üyesi olan Tedeschi, “Memeli sinir sisteminin kendi kendini onarma konusunda bazı içsel yetenekleri vardır” dedi. Kronik Beyin Hasarı Programı.

“Ancak kendiliğinden plastisitedeki bu artışın iyileşmeyi sağlamak için yeterli olmadığını gördük.

Bu deneysel iskemik inme modelinde fonksiyonel eksiklikler çok şiddetli değil, ancak kalıcılar."

Bir yaralanmadan sonraki nöronlar, kontrolsüz hareket ve ağrı ile sonuçlanabilecek aşırı sinyalleşmeye ve kas kasılmalarına yol açan "aşırı uyarılma" eğilimi gösterirler.

Nöral reseptör proteini alpha2delta2, merkezi sinir sisteminin gelişimine katkıda bulunurken, nöronal hasardan sonra aşırı ekspresyonu, uygun olmayan zamanlarda akson büyümesi üzerinde frene basması ve bu problemli hipereksitabiliteye katkıda bulunması anlamına gelir.

Gabapentinin işini yaptığı yer burasıdır: alpha2delta1/2 alt birimlerini inhibe etmek ve inme sonrası merkezi sinir sistemi onarımının koordineli bir şekilde ilerlemesini sağlamak

"Alıcıyı ilaçla bloke ettik ve sorduk, daha fazla plastisite oluşacak mı? Cevap evet," dedi Tedeschi.

İlgili Mesajlar

Termini Imerese'de trajedi: Yaşlı kadın düşerek...

Mar 18, 2024

Hurler sendromuna karşı İtalya'dan yeni bulgular

Mar 18, 2024

Monte Rosa'da neredeyse trajedi: 118 helikopter düştü

Mar 18, 2024

Maaş sorunu ve hemşirelerin uçuşu

Mar 12, 2024

Tedeschi, yeni devreyi geçici olarak susturan bir teknik, iyileşmenin davranışsal belirtilerini tersine çevirdiğinden, bulguların, ilacın, kortikal yeniden yapılanmayı işlevsel olarak anlamlı bir şekilde teşvik etmek için hasarlı sinir sistemindeki koşulları normalleştirdiğini öne sürdüğünü söyledi.

İlacını almayan kontrol fareleriyle karşılaştırıldığında, altı haftalık günlük gabapentin tedavisi alan fareler, ön ayaklarında ince motor işlevi yeniden kazandı.

Tedavi durdurulduktan iki hafta sonra araştırmacılar gözlemledi, fonksiyonel iyileşmeler devam etti.

Tedeschi, "Bu, sinir sisteminde fonksiyonel değişikliklerin katılaştığını doğruladı." Dedi.

Gabapentin ayrıca, felçten etkilenen beyinde, mesaj iletiminin zamanlamasını etkileyen nöron olmayan hücreler üzerinde bir etkiye sahip gibi görünüyordu.

İlaç tedavisinden sonra aktivitelerinin incelenmesi, bu hücrelerin sinaptik iletişimdeki değişikliklere yanıt olarak davranışlarını dinamik olarak değiştirebileceğini ve ayrıca kayıp nöronları telafi eden aksonların düzgün filizlenmesini mümkün kıldığını gösterdi.

Ekip, felç iyileşmesinin arkasındaki mekanizmaları araştırmaya devam ediyor, ancak Tedeschi, bulguların gabapentinin inme onarımı için bir tedavi stratejisi olarak umut vaat ettiğini gösterdiğini söyledi.

Bu çalışma, Ulusal Nörolojik Bozukluklar ve İnme Enstitüsü ve Ulusal Sağlık Enstitüleri ve Ohio Eyaletindeki Kronik Beyin Hasarı Keşfi Teması tarafından sağlanan hibelerle desteklenmiştir.

Yardımcı yazarlar arasında Ohio Eyaletinden Molly Larson, Antonia Zouridakis, Lujia Mo, Arman Bordbar, Julia Myers, Hannah Qin, Haven Rodocker, Fan Fan, John Lannutti, Craig McElroy, Shahid Nimjee, Juan Peng, David Arnold ve Wenjing Sun yer alıyor. ve King's College London'dan Lawrence Moon.