Çocuklarda gece enürezisi: Çocuklar ne zaman ve neden yatağa işerler?

By Cristiano Antonino On Temmuz 1, 2022

Sabah uyanmak ve çocuğunuzun yatağını ıslattığını bulmak, gece enürezisi denilen şeyin tipik belirtisidir: Çocuklarda en sık karşılaşılan bir sorundur.

Gece enürezisi nedir?

Enürezisli bir çocuk idrarını doğru algılayamaz ve kontrol edemez ve bunun sonucunda uyku sırasında istemsiz idrar kaçırma ortaya çıkar.

ÇOCUK SAĞLIĞI: ACİL DURUM FUARI'NDA STANDIMIZI ZİYARET EDEREK MEDICHILD HAKKINDA DAHA FAZLA BİLGİ EDİNİN

Enürezis aslında

gece, fenomen dinlenmenin akşam saatlerinde bağlamsallaştırıldığında;
gündüz, gündüz saatlerini etkilediğinde;
her ikisini de etkilediğinde karışık.

Sınıflandırma ayrıca aşağıdakiler arasında bir ayrım içerir:

birincil enürezis, eğer denek mesane kontinansının kontrolünü hiçbir zaman elde etmemişse;
sekonder enürezis, mesane kontrolünün kazanılmasından sonra ortaya çıkarsa.

Gece enürezisi belirtileri

Enürezis bozukluğunun bu şekilde sınıflandırılabilmesi için, tekrarlayan ve uzun süreli sıklıkta ortaya çıkması gerekir: Haftada 2 veya daha fazla kez ve en az 3 ay.

arasında da yapılması gereken bir ayrımdır.

monosemptomatik enürezis: başka semptomu olmayan form;
polisemptomatik enürezis, aşağıdakileri içerebilen bir semptomatolojinin eşlik ettiği form: sık ve acilen idrara çıkma ihtiyacı; fekal inkontinans veya kabızlık ile kombinasyon (tam bağırsak, aslında mesanenin kapasitesini azaltır).

Bilgiler

fizyolojik
nörolojik;
hormonlu.

Psikolojik yön de, özellikle ikincil biçimlerde önemli bir rol oynar.

Özet ve örnek yoluyla, bozukluğun aşağıdaki nedenleri tanımlanabilir:

Aşinalık: Bir kişinin aile üyelerinden biri veya daha fazlası enüreziden muzdaripse veya bundan muzdaripse, genellikle bu bozukluğu geliştirme eğilimi vardır;
kaygı, stres gibi duygusal ve/veya psikolojik sorunlar;
uyku bozuklukları: idrara çıkma dürtüsüne yanıt vermek için uykunun belirli aşamalarında uyanma zorluğu; adenoid hipertrofisinin neden olduğu uyku apnesinin varlığını da içerebilen düşük kaliteli uyku (hava yolu tıkanıklığına neden olabilen adenoidlerin boyutunda bir artış, ed;)
poliüri: anormal ve aşırı idrar üretimi;
uyku sırasında üretilen idrar miktarının gün içinde olduğundan çok daha az olmasına neden olan antidiüretik hormon vazopressin (veya ADH) eksikliğine neden olabilen endokrin bozuklukları gibi diürez düzenleme mekanizmalarının gecikmeli gelişimi;
mesanenin eksik veya gecikmiş gelişimi ve taşıma kapasitesi;
idrar yolunun anatomik-fonksiyonel disfonksiyonları;
İdrar yolu enfeksiyonları;
aşırı aktif mesane;
sinir ve kas sistemi sorunları ve/veya bozuklukları;
şeker hastalığı;

Doktorunuza ne zaman danışmalısınız

Nokturnal enürezis, 5 yaşına kadar normal bir fenomen olarak kabul edilebilir: çocukların henüz tam özerkliğe ve üriner kontinansta ustalaşmamış olabileceği bir dönem.

Bu yaştan sonra devam etmesi durumunda, altta yatan diğer sorunları dışlamak ve en uygun tedavinin kurulmasına izin vermek için tıbbi muayene gereklidir.

Gece enürezisi teşhisi

Doktorun çocuğun lumbosakral bölgesini, genital bölgesini ve karın bölgesini değerlendirme fırsatı bulduğu objektif muayeneye ek olarak, enfeksiyon gibi patolojileri teşhis edebilen basit idrar ve kan laboratuvar testleri reçete edilebilir, diyabet, endokrin eksiklikleri.

Anatomik anormallikleri veya eksik mesane boşalmasını ekarte etmek için üriner aparatın ultrason taraması da normal tanı yolunu tamamlar.

Sadece ultrasonu takiben anatomik ve/veya fonksiyonel bir problem varsayıldığında, üriner fonksiyonu ve herhangi bir anormalliğin varlığını (üroflowmetri, sistometri, mesane kalıntı çalışması, vb.).

Genellikle enüreziden etkilenen çocuğun idrara çıkma alışkanlıklarını kaydetmek için hasta ve ebeveynlerin birkaç gün boyunca kaydettiği bir günlük de yapılır.

idrara çıkma zamanı
idrara çıkma hacmi (kaplar veya bebek bezi ağırlığı yardımıyla);
idrar kaçağı veya idrar aciliyeti gibi ilişkili semptomlar;
sıvı alımı miktarı.

Sonuçları

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

Nokturnal enürezis çocuklukta vakaların çoğunda belirli patolojik problemler tarafından belirlenmeyen ve çocuklukta kendi kendine çözülen bir problemdir: ergenlik döneminden sonra bile hastaların sadece çok küçük bir yüzdesi enüretik kalır.

Bu bozukluğun psikolojik-duygusal yönü asla göz ardı edilmemelidir, çünkü gece enürezisi benlik saygısı üzerinde olumsuz etkilere neden olabilir; etkilenen genç hastalarda ve ailelerinde depresyon ve cesaret kırılmasını tetikleyebilir.

Gece enürezisi için çareler, psikolojik ve/veya fiziksel olsun, tetikleyici nedenlere bağlı olarak değişir.

Örneğin, bundan muzdarip çocuğa diyabet teşhisi konulursa, buna uygun bir terapi ile hareket etmek gerekli olacaktır, tıpkı diğer yandan, mesaneyi azaltarak kabızlığın tespit edilmesi gibi olabilir. alan, farklı bir diyet vb. gerektirecektir.

Gece enürezisine karşı genel olarak belirtilebilecek bazı önlemler şunlardır:

akşam saatlerinde azalmaya dikkat ederek gün boyunca yeterli hidrasyon sağlayın, ayrıca içeceklerin ve heyecan verici yiyeceklerin (kafein, çay, çikolata) tüketiminden kaçının;
Akşam yemeğinde özellikle sıvı, tuz ve şeker açısından zengin yiyecekleri yemekten kaçının: dengeli bir diyet uygulayın, ancak akşam yemeği sırasında sebzeli çorba ve sebze püresi tüketimini sınırlayın, ayrıca yüksek kalsiyum içeriği ve çok içeren yiyeceklerden dolayı süt ve süt ürünlerinden kaçının. şeker (örneğin tatlılar, şekerler) ve tuz (söğüş, hamsi vb.)
gün boyunca ve özellikle yatmadan önce bedensel işlevlerin (idrar ve tahliye) düzenli olarak yapılması.

O halde, yeni teknolojiler, özel sensörlerle donatılmış bazı son nesil cihazlar (enürezis için gece alarmı), çarşaflarda veya iç çamaşırında idrar kaçağının saptanmasına izin vererek, hastayı uyanması için akustik bir sinyal yayarak daha değerli bir yardım sağlar. banyoya.

Bu cihazlar özellikle yararlıdır çünkü bilinçsiz bir düzeyde psikolojik bir şartlandırma süreci de uygularlar.

Gece enürezisine karşı ilaçlar

Öte yandan, uzmanın enürezise karşı farmakolojik bir tedavi reçete etmesi gerekiyorsa, en yaygın olarak çocuklarda kullanılan çeşitli ilaçlar belirtilebilir.

desmopressin: antidiüretik hormon vazopressinin (veya ADH) sentetik formu, ağızdan alındığında (dil altı tabletleri), vücudun eksik veya eksik üretimini tamamlayarak vücudun geceleri daha az idrar üretmesine neden olur;
antikolinerjikler, yani sinir sistemindeki asetilkolin nörotransmitter reseptörlerinin aktivitesini sınırlayan veya önleyen, mesane kasları üzerinde etki eden, onların "gevşemesini" (oksibutin hidroklorür) teşvik eden ve kapasitelerini artıran ilaçlar.

Anahtar kelime 'anlamak'

Gece enürezisinden mustarip çocuklara karşı anlayışlı bir tutum, özellikle birincil biçimde, eylemin gönüllülüğü olmadığı için esastır.

Örneğin, bir çocuğa yatağını ıslattığı için sitem edilmesi, kendisi tarafından olayla travmatik bir şekilde ilişkilendirilebilir, bu da enürezis ile bağlantılı psikolojik ve duygusal yükü daha da önemli hale getirebilecek utanç ve çileye yol açabilir.

Kendine veya çocuklarına, olumlu ve sakin bir şekilde, bunun iyi tanımlanmış bir patoloji olduğunu ve bu nedenle, tetikleyici nedenlerin izini sürme ve bir çözüm bulma olasılığının olduğunu hatırlatmak iyidir.