Çocuk istismarı ve kötü muamele: nasıl teşhis edilir, nasıl müdahale edilir
Çocuk istismarı ve kötü muamele, adli makamların, kamu güvenliğinin, sosyal hizmetlerin ve sağlık kuruluşlarının ortak müdahalesini gerektirebilir.
İstismar ve kötü muamele, sorumluluk, güven veya güç ile karakterize edilen bir ilişki içinde çocuğun sağlığına, hayatta kalmasına, gelişimine veya onuruna fiili veya potansiyel zarar veren her türlü fiziksel ve duygusal istismar, cinsel istismar, ihmal, ihmal veya ticari veya diğer sömürüdür. (KİM).
NETWOK'TA ÇOCUK BAKIMI PROFESYONELLERİ: ACİL DURUM FUARI'NDA MEDICHILD STANDINI ZİYARET EDİN
Çocuk istismarı ve kötü muamele nedir?
Kötü muamele, bir yetişkin ile bir çocuk arasındaki ilişkide, sonuçları her zaman teşhis edilmesi kolay olmayan, bazen belirsiz özelliklere sahip ciddi bir değişikliktir.
Kötü muamele ev içinde gerçekleştiğinde, kişinin bağlanma figürleriyle erken dönemde bozulan ilişkisinin bir parçasıdır (ki bu kendi içinde güven ve güvenlik ilişkisinde bir travmayı temsil eder), çocukta stresi kontrol etmede zorluklara ve onu etkileyen psişik mekanizmalara yol açar. davranış ve duyguları düzenler.
Kötü muamele, çocuğun direnme kabiliyetini aşan izole, ciddi, aşırı bir olay veya tekrarlanan olaylar veya uzun süreli koşullar (ihmal gibi) yoluyla meydana gelebilir ve çocuğun maruz kaldığı travmanın neden olduğu gerçek bir gelişimsel değişikliğe yol açabilir.
Çocuk istismarı ve kötü muamelenin sonuçları nelerdir?
Araştırmalar travmanın nörobiyolojik değişiklikler ürettiğini, yani beynin işleyişinde olduğunu göstermiştir.
Bir nevi 'duman sinyali' işlevi gören beynin alarm sistemi, aktifleşmeye ve beyne 'tehlike, kaçış' sinyali vermeye devam ediyor.
Aynı zamanda, normalde bir 'kontrol kulesi' (yani bilgi işleme) olarak işlev gören diğer beyin sistemleri, duyguları düzenleme, öz-farkındalık, empati ve başkalarına uyum sağlama yeteneğinin kaybıyla birlikte devre dışı bırakılır.
Sonuçlar, sorunun oluşmaya başladığı yaş, istismar veya kötü muamelenin kalitesi ve sıklığı ve koruyucu faktörlerin varlığı veya yokluğu ile yakından bağlantılıdır.
Genel olarak, sosyal ilişkilerde, bazen ketleme ve sosyal geri çekilmeye, çok düşük benlik saygısına, düşük özgüvene ve kişinin kendi eylem ve düşüncelerinin sürekli olarak değersizleşmesine neden olan bir bozulma vardır, örneğin 'yetenekli değilim'.
Kısa vadeli sonuçlar şunlar olabilir:
- Belirli bir yer, belirli bir nesne, belirli bir hayvan, belirli bir durum gibi belirli uyaranlar tarafından tetiklenen belirli korkular;
- Aşırı uyanıklık;
- Faiz kaybı;
- Uyku bozuklukları;
- Davranış veya sfinkter kontrolünde gerileme;
- İştah azalması veya fazlalığı;
- Sallanma, ileri geri yürüme, nesneleri sürtme veya çarpma gibi zorlayıcı davranışlar;
- Yönetilemeyen ağlama nöbetleri, sinirlilik ve belirgin hiperaktivite, okul işleyişinde bozulma, sosyal geri çekilme, davranış bozuklukları, psikosomatik bozukluklar (karın ağrısı, baş ağrıları, astım krizleri) ve ayrıca Travma Sonrası Stres Bozukluğu ile hızlı ruh hali değişimleri.
Uzun vadeli sonuçlar olabilir
- Benlik imajı ve benlik değeri duygusunun gelişimi, kişilerarası alan;
- Anksiyete bozuklukları;
- Cinsel davranış bozukluğu;
- Yeme bozuklukları;
- Madde bağımlılığı;
- Kişilik bozuklukları, psikoz, intihar düşüncesi.
Çocuk istismarı ve kötü muamele nasıl teşhis edilir?
Tanı, çocuğun gelişimini ve psikopatolojik profilini anlamak için bir nöropsikiyatrik muayeneyi ve psikolojik bir muayeneyi içerir. Tanı için standartlaştırılmış psikolojik testler kullanılır.
Klinik görüşmeler ve ebeveynler, çocuklar ve ergenlerle bir görüşmenin yanı sıra aile ilişkilerini değerlendirmek için bir aile oturumu planlanmaktadır.
Daha küçük çocuklar söz konusu olduğunda, çocuğun kendiliğinden ilişkiler kurma ve duyguları hissetme yeteneğini değerlendirmek için oyun gözlem oturumları planlanır.
Lezyonlar veya klinik belirtiler bulunursa pediatrik, radyolojik ve jinekolojik çoklu uzman danışmanlığı için de hüküm vardır.
Nasıl tedavi edilir?
Tedavi planı, çocuğun psikolojik profiline ve ailenin kaynaklarına göre uzman bir ekip tarafından oluşturulmalıdır.
Uluslararası kılavuzlarda belirtilen müdahaleler:
- Ebeveynler/yetişkin referans figürleri ile bireysel ve entegre psikoterapi müdahaleleri ve güven bağlarını yeniden inşa etmek;
- Klinik özelliklere ve ciddiyete dayalı farmakolojik müdahale.
Çocuk istismarı veya kötü muamele durumunda prognoz nedir?
"İyileşmeyecek yara yoktur."
İstismar durumu birey için bir kınama değil, aynı zamanda bireysel koruyucu faktörlerden (genetik, nörobiyolojik, bilişsel, duygusal) ve çevredeki çevrenin kaynaklarından oluşan gelişim yolundaki bir risk faktörüdür.
Ayrıca Oku:
Metropolitan Polisi Aile İçi İstismar Konusunda Farkındalığı Artırmak İçin Video Kampanyası Başlattı