Akut böbrek hasarı: Önlemede Bir Devrim

Akut Böbrek Hasarının Önlenmesinde İtalyan Yeniliği

Milano'nun San Raffaele Hastanesi New England Journal of Medicine'de yayınlanan ve kardiyopulmoner bypass geçiren hastalarda akut böbrek hasarını (AKI) önleyecek bir tedaviyi belirleyen yenilikçi bir çalışma yürüttüler. Amino asitlerin intravenöz uygulanmasını içeren tedavi önemli bir ilerlemeyi temsil ediyor: AKI şu ana kadar miyokard enfarktüsünden daha ölümcül ve bunu önleyecek kesin bir yöntem yok.

Akut Böbrek Hasarına İlişkin Rakamlar

Her yıl, 300 milyon cerrahi prosedür Dünya çapında yaklaşık bir milyonu kardiyopulmoner baypasla gerçekleştirilmektedir. Bu tür işlemler sırasında vücuttaki akut stres, böbrek perfüzyonunu azaltabilir ve akut böbrek hasarı gelişme olasılığını artırabilir. ABH hastanede yatan hastaların %10-15'inde, yoğun bakım hastalarının ise %50'sinde görülmekte, kritik vakalarda mortalite oranları %30-40'a ulaşmaktadır. Bu, AKI'yi önlemeyi hastanın hayatta kalmasını iyileştirmek için çok önemli bir hedef haline getiriyor.

Çalışma Detayları

tarafından finanse edilen çalışma İtalya Sağlık Bakanlığı, İtalya, Hırvatistan ve Singapur dahil olmak üzere dünya çapında 3,511 merkezden 22 hastayı içeriyordu. Hastalar iki gruba ayrıldı: Bir gruba intravenöz amino asit solüsyonu verilirken, diğerine plasebo verildi. Sonuçlar, AKI'nin amino asitlerle tedavi edilen hastaların %26.9'unda, plasebo alan hastaların ise %31.7'sinde meydana geldiğini ve riskte önemli bir azalma olduğunu gösterdi.

Gelecek perspektifleri

Bu çalışmanın sonuçları açık yeni imkanlar sadece kardiyopulmoner bypass geçiren hastalar için değil, aynı zamanda böbrek nakli bekleyen kalp yetmezliği olan, böbrek yetmezliği devam eden veya septik hastalar için de geçerlidir. Amino asit tedavisi aynı zamanda teşhis prosedürleri sırasında kullanılan kontrast maddenin neden olduğu hasarı da azaltabilir. Bu paradigma değişikliği, her yıl milyonlarca hastanın durumunu önemli ölçüde iyileştirebilir.

kaynaklar

Bunları da beğenebilirsin