Pediatrik beyin tümörleri: türleri, nedenleri, tanı ve tedavisi

By Cristiano Antonino On Eylül 7, 2022

Pediatrik beyin tümörleri, bir çocuğun beyninde veya yakınındaki doku ve yapılarda meydana gelen anormal hücre kitleleri veya büyümeleridir.

Pek çok farklı pediatrik beyin tümörü türü mevcuttur - bazıları kanserli değildir (iyi huylu) ve bazıları kanserlidir (kötü huylu).

Tedavi ve iyileşme şansı (prognoz), tümörün tipine, beyindeki konumuna, yayılıp yayılmadığına ve çocuğunuzun yaşına ve genel sağlığına bağlıdır.

Sürekli olarak yeni tedaviler ve teknolojiler geliştirildiğinden, tedavinin farklı noktalarında çeşitli seçenekler mevcut olabilir.

Çocuklarda beyin tümörlerinin tedavisi tipik olarak yetişkin beyin tümörlerinin tedavisinden oldukça farklıdır, bu nedenle pediatrik uzmanların nöroloji ve kanser alanındaki uzmanlık ve deneyimlerinden yararlanmak çok önemlidir.

Pediatrik beyin tümörü tipleri

Koroid pleksus karsinomu
Kraniyofarenjiyom
embriyonal tümörler
ependimom
gliyom
medulloblastom
pineoblastoma

Pediatrik beyin tümörlerinin belirtileri

Çocuklarda beyin tümörünün belirti ve semptomları büyük ölçüde değişir ve beyin tümörü tipine, boyutuna, konumuna ve büyüme hızına bağlıdır.

ÇOCUK SAĞLIĞI: ACİL DURUM FUARI'NDA STANDIMIZI ZİYARET EDEREK MEDICHILD HAKKINDA DAHA FAZLA BİLGİ EDİNİN

Bazı belirti ve semptomları, diğer durumların semptomlarına benzer oldukları için tespit etmek kolay olmayabilir.

Çocuklarda beyin tümörünün daha yaygın semptomlarından bazıları şunlardır:

Daha sık ve şiddetli olabilen baş ağrıları
Kafada artan basınç hissi
Açıklanamayan mide bulantısı veya kusma
Ani başlayan görme sorunları, bu tür çift görme

Tümörün konumuna bağlı olarak diğer olası belirti ve semptomlar şunları içerir:

Bebeklerde kafatasında daha dolgun bir yumuşak nokta (bıngıldak)
Nöbetler, özellikle nöbet öyküsü olmadığında
Anormal göz hareketi
Konuşma bozukluğu
Yutma sorunu
İştah kaybı; veya bebeklerde, beslenme zorluğu
Denge Zorluğu
Yürüyüş sorunu
Kol veya bacakta zayıflık veya his kaybı
Yüzün bir tarafında zayıflık veya sarkma
Karışıklık, sinirlilik
Bellek sorunları
Kişilik veya davranış değişiklikleri
İşitme sorunları

Ne zaman doktora görünmek

Çocuğunuzun sizi ilgilendiren belirti ve semptomları varsa, çocuğunuzun doktorundan randevu alın.

Çoğu durumda, bir pediatrik beyin tümörünün kesin nedeni bilinmemektedir.

Pediatrik beyin tümörleri tipik olarak birincil beyin tümörleridir - beyinde veya ona yakın dokularda başlayan tümörler.

Birincil beyin tümörleri, normal hücrelerin DNA'larında hatalar (mutasyonlar) olduğunda başlar.

Bu mutasyonlar, hücrelerin artan oranlarda büyümesine ve bölünmesine ve sağlıklı hücreler ölürken yaşamaya devam etmesine izin verir.

Sonuç, bir tümör oluşturan bir anormal hücre kütlesidir.

Çocuklarda kanserli olabilecek veya olmayabilecek birçok farklı beyin tümörü türü ortaya çıkabilir.

Risk faktörleri

Primer beyin tümörü olan çocukların çoğunda tümörün nedeni net değildir.

Ancak medulloblastom veya ependimom gibi bazı beyin tümörleri çocuklarda daha sık görülür.

Nadir olmakla birlikte, ailede beyin tümörü öyküsü veya ailede genetik sendrom öyküsü bazı çocuklarda beyin tümörü riskini artırabilir.

Tanı

Çocuğunuzda beyin tümörü olduğundan şüpheleniliyorsa, doktor teşhise yardımcı olmak ve tedavi seçeneklerini belirlemeye yardımcı olmak için birkaç test ve prosedür önerebilir.

Nörolojik muayene. Bu sınav, diğer şeylerin yanı sıra çocuğunuzun görme, işitme, denge, koordinasyon, güç ve reflekslerini kontrol etmeyi içerebilir. Belirli alanlardaki zorluk, beynin beyin tümöründen etkilenebilecek kısmı hakkında ipuçları sağlayabilir.

Görüntüleme testleri. Görüntüleme testleri, beyin tümörünün yerini ve boyutunu belirlemeye yardımcı olur. Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) sıklıkla yapılır. Fonksiyonel MRI veya manyetik rezonans spektroskopisi gibi özel MRI ile birlikte kullanılabilir. Diğer görüntüleme testleri arasında bilgisayarlı tomografi (CT) ve pozitron emisyon tomografisi (PET) bulunur.

Biyopsi. Test için bir doku örneğinin çıkarılması (biyopsi) beyin tümörünü çıkarmak için ameliyatın bir parçası olarak yapılabilir. Veya beyin tümörüne ulaşılması zorsa veya kapsamlı cerrahi ile hasar görebilecek hassas bir bölgedeyse stereotaktik iğne biyopsisi yapılabilir. Pediatrik beyin cerrahı kafatasına küçük bir delik açar, delikten ince bir iğne sokar ve iğneyi kullanarak dokuyu çıkarır. Biyopsi örneği, hücre türlerini ve saldırganlık düzeylerini belirlemek için bir laboratuarda analiz edilir.

Hassas ilaç teşhisi. Geleneksel biyopsi analizine ek olarak, tümör dokusu genetik mutasyonlar ve tümörün moleküler temeli için de test edilebilir. Hedefe yönelik ilaç tedavisi daha sonra bireyin ihtiyaçlarına göre uyarlanabilir.

Kanserin yayılıp yayılmadığını görmek için testler. Çocuğunuzun beyin tümörünün vücudun başka bir bölgesinden yayılan kanserin bir sonucu olabileceğinden şüpheleniliyorsa, doktor kanserin nerede başladığını belirlemek için testler ve prosedürler önerebilir.

Tedavi

Pediatrik beyin tümörü tedavisi, tümörün tipine, boyutuna ve konumuna, ayrıca çocuğunuzun yaşına ve genel sağlığına bağlıdır.

cerrahlık

Beyin tümörü ameliyat için erişilebilir bir yerde bulunuyorsa, çocuğunuzun pediatrik beyin cerrahı mümkün olduğunca güvenli bir şekilde beyin tümörünü çıkarmak için çalışacaktır.

Bazı durumlarda, tümörler küçüktür ve çevreleyen beyin dokusundan ayrılması kolaydır, bu da cerrahi olarak tam olarak çıkarılmasını mümkün kılar.

Diğer durumlarda, tümörler çevreleyen dokudan ayrılamazlar veya beyindeki hassas bölgelerin yakınında bulunurlar ve bu da ameliyatı riskli hale getirir.

Bu durumlarda, pediatrik beyin cerrahı mümkün olduğu kadar tümörü çıkarır.

Beyin tümörünün bir kısmını çıkarmak bile belirti ve semptomları azaltmaya yardımcı olabilir.

Pediatrik beyin tümörünü çıkarmak için yapılan cerrahi, enfeksiyon ve kanama gibi riskler taşır.

Diğer riskler, çocuğunuzun beyninin tümörün bulunduğu kısmına bağlı olabilir.

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

Örneğin, göze bağlanan sinirlerin yakınındaki bir tümörde ameliyat görme kaybı riski taşıyabilir.

Geleneksel radyasyon tedavisi

Radyasyon tedavisi, tümör hücrelerini öldürmek için X ışınları veya protonlar gibi yüksek enerjili ışınlar kullanır.

Radyasyon tedavisi vücudun dışındaki bir makineden gelebilir (dış ışın radyasyonu) veya çok nadir durumlarda radyasyon vücudun içine beyin tümörüne yakın bir yere yerleştirilebilir (brakiterapi).

Dış ışın radyasyonu, çocuğunuzun beyninde tümörün bulunduğu bölgeye odaklanabilir veya tüm beyne uygulanabilir (tüm beyin radyasyonu).

Tüm beyin radyasyonu çoğunlukla vücudun başka bir bölümünden beyne yayılmış kanseri tedavi etmek için kullanılır.

Radyasyon tedavisinin yan etkileri, çocuğunuzun aldığı radyasyonun türüne ve dozuna bağlıdır.

Radyasyon sırasında veya hemen sonrasında görülen yaygın yan etkiler arasında yorgunluk, kafa derisi tahrişi, geçici saç dökülmesi ve baş ağrıları bulunur.

Bazen mide bulantısı ve kusma meydana gelebilir, ancak bulantı önleyici ilaçlar bu semptomların kontrol altına alınmasına yardımcı olabilir.

Proton ışını tedavisi

Amerika Birleşik Devletleri'nde yalnızca sınırlı sayıda büyük sağlık tesisinde mevcut olan proton ışını tedavisi, beyin tümörlerine daha yüksek hedeflenmiş radyasyon dozları vererek yakındaki sağlıklı dokuya radyasyon maruziyetini en aza indirir.

Bunun kısa vadeli ve uzun vadeli yan etkileri azalttığı ve yeni kanser geliştirme şansını azalttığı görülüyor.

Proton ışını tedavisi, bir çocuğun beyni hala gelişmekte olduğundan ve özellikle düşük ve orta doz radyasyonun etkilerine karşı hassas olduğundan, belirli tipte beyin tümörü olan çocuklar için özellikle faydalıdır.

Radyocerrahi

Stereotaktik radyocerrahi, tümör hücrelerini çok küçük bir alanda öldürmek için yüksek oranda odaklanmış bir radyasyon tedavisi formu vermek için birden fazla radyasyon ışını kullanır.

Her radyasyon ışını özellikle güçlü değildir, ancak tüm ışınların buluştuğu nokta - beyin tümöründe - tümör hücrelerini öldürmek için çok yüksek dozda radyasyon alır.

Gamma Knife veya lineer hızlandırıcı (LINAC) gibi beyin tümörlerini tedavi etmek için radyasyon sağlamak için radyocerrahide kullanılan farklı teknoloji türleri vardır.

Radyocerrahi genellikle tek bir tedavide yapılır ve çoğu durumda çocuğunuz aynı gün eve gidebilir.

Kemoterapi

Kemoterapi, tümör hücrelerini öldürmek için ilaçlar kullanır. İlaçlar ağızdan hap şeklinde alınabilse de, pediatrik beyin tümörlü çocuklarda ilaçlar genellikle damar içine enjekte edilir (intravenöz kemoterapi). Birçok kemoterapi ilacı mevcuttur ve seçenekler kanser türüne bağlıdır.

Kemoterapi yan etkileri, ilaçların tipine ve dozuna bağlıdır. Kemoterapinin genel yan etkileri arasında mide bulantısı, kusma, geçici saç dökülmesi ve kan hücrelerinin üretiminin azalması (miyelosupresyon) yer alır.

Hedefli ilaç tedavisi

Hedefe yönelik ilaç tedavileri, kanser hücrelerinde bulunan spesifik anormalliklere odaklanır. Hedefe yönelik ilaç tedavileri bu anormallikleri engelleyerek kanser hücrelerinin ölmesine neden olabilir.

Örneğin, düşük dereceli glioma adı verilen bir tür beyin kanserini tedavi etmek için kullanılan hedefe yönelik bir ilaç tedavisi, bevacizumabdır (Avastin).

Bir damar yoluyla (intravenöz olarak) verilen bu ilaç, yeni kan damarlarının oluşumunu durdurur, bir tümöre kan akışını keser ve tümör hücrelerini öldürür.

Dabrafenib, vemurafenib, trametinib, everolimus gibi ilaçlar ve diğer çeşitli ilaçlar, şu anda tümörde moleküler hedef tespit edilirse beyin tümörlerini tedavi etmek için kullanılmaktadır.

Tümör oluşumunun moleküler temelinin daha iyi anlaşılmasıyla, hedefe yönelik ilaç tedavisinin kullanıldığı birkaç klinik çalışma yürütülmektedir.

Tedavi sonrası rehabilitasyon

Beyin tümörleri beynin motor becerileri, konuşmayı, görme ve düşünmeyi kontrol eden bölümlerinde gelişebileceğinden, rehabilitasyon iyileşmenin gerekli bir parçası olabilir.

Doktorunuz sizi çocuğunuza yardımcı olabilecek hizmetlere yönlendirebilir, örneğin:

Çocuğunuzun kayıp motor becerilerini veya kas gücünü yeniden kazanmasına yardımcı olacak fizik tedavi
Çocuğunuzun günlük aktivitelerine geri dönmesine yardımcı olacak ergoterapi
Çocuğunuz konuşmakta güçlük çekiyorsa konuşma terapisi
Okul çağındaki çocuğunuzun hafızasındaki değişikliklerle ve beyin tümöründen sonra düşünmesiyle başa çıkmak için yardıma ihtiyacı varsa özel ders verme

Klinik denemeler

Klinik denemeler, yeni tedavilerin çalışmalarıdır.

Bu çalışmalar, çocuğunuza en son tedavi seçeneklerini deneme şansı verebilir, ancak yan etki riski bilinmeyebilir.

Tümörün tipine ve agresifliğine ve çocuğunuzun iyileşme şansına (prognoz) bağlı olarak, doktora çocuğunuzun klinik bir araştırmaya katılmaya uygun olup olmadığını sormayı düşünün.