Dekompanse şok: acil durumlarda çözümler nelerdir?

Vücut vücut basıncını koruyamadığında ve dekompanse bir şoktan şüphelenildiğinde ne olur? Hayati organlar artık perfüze değildir ve hastayı ölüme götürebilir.

Telafi edilmiş bir şokla, vücut kan basıncını koruyabilir. Bununla birlikte, şok yoğunlaştıkça, insan vücudu ayak uyduramaz. Şu anda, hayati organların perfüzyonu artık korunmamaktadır. Dekompanse şok belirtileri şunları içerir:

  • Düşen kan basıncı (yetişkinlerde 90 mm Hg veya daha düşük sistolik sayısı).
  • Taşikardi ve taşipne.
  • Az idrar çıkışı.
  • Zorlanmış ve düzensiz solunum.
  • Zayıf, zayıf veya yok edici çevresel nabızlar.
  • Ashy veya siyanotik solgunluk.
  • Düşük vücut ısısı.
  • Azalan zihinsel durum.
  • İrileşmiş gözbebekleri.

Dekompanse edilmiş bir şokla, hasta için gelişmiş yaşam desteği önlemleri istemek önemlidir. Hava yolunun yönetimine ve altta yatan şok nedeninin tedavisine öncelik verilmelidir.

Kan basıncındaki azalma genellikle geç evre travmanın bir göstergesidir ve tedavi bu tespit edilmeden çok önce başlamalıdır. Durum tedavi edilmezse, sonuçta hastanın ölümüyle sonuçlanan geri dönüşü olmayan şoka girer.

 

Dekompanse şok tedavisi

Şokla etkili bir şekilde baş etmenin anahtarı hızlı bir yanıttır. Dekompanse aşamaya ulaşılmadan tedavi edilebilirse, bu idealdir. Hayatı tehdit eden birçok önemli durumda, şok gelişiminin öngörülmesi gerekmektedir.

Birçok tıbbi yardım sağlayıcısı, mümkün olduğunca çabuk bakım yapılması gereken bir pencere olan "altın saat" veya "altın dönem" i ifade eder ve başarılı olursa hastanın kalıcı hasarı olmaz. Bu, hastanın hızlı bir şekilde değerlendirilmesini ve bir travma tesisine hızlı bir şekilde taşınmasını gerektirir.

 

Dekompanse şok için oksijen

Kandaki oksijen seviyeleri azalırsa ek oksijen sağlanabilir; Bununla birlikte, Amerika Kalp Yetmezliği Derneği rutin olarak kullanılmasına karşı tavsiyede bulunur.

 

Dekompanse şok ilaçları

Dekompanse edilmiş bir şokun ilk tedavisi genellikle nitrogliserin gibi bir vazodilatör, furosemid gibi bir halka diüretik ve invaziv olmayan pozitif basınçlı ventilasyon (NIPPV) kombinasyonuna sahiptir.

Bu tür kalp yetmezliği yaşayan insanlar için farklı ilaçların kombinasyonları gereklidir. Bu gibi durumlarda yaygın olarak önerilen ilaçlar arasında ACE inhibitörleri, vazodilatörler, beta-blokerler, aspirin, kalsiyum kanal blokerleri ve statinler dahil kolesterol düşürücü ilaçlar bulunur. Hastanın karşılaştığı kalp hasarı türüne ve kalp durmasının altta yatan nedenine bağlı olarak, bu ilaç sınıflarından herhangi biri veya bunların bir kombinasyonu uygulanacak şekilde seçilebilir.

Kalp pompalama sorunları olan hastalar, kalbin diyastol sırasında düzgün bir şekilde doldurma yeteneği ile ilgili problemlerden geçenlerden farklı bir ilaç kombinasyonuna sahip olacaktır.

 

Dekompanse şokta cerrahi

Gerekirse, doktorlar kalp yetmezliğine yol açan altta yatan komplikasyonla başa çıkmak için ameliyat yapılmasını önerir. İhtiyaç düzeyine bağlı olarak durum için çeşitli tedaviler mevcuttur ve koroner arter baypas cerrahisi, kalp kapak tamiri veya replasmanı veya kalp nakli içerir.

Bu cerrahi operasyonlar sırasında, kalp pompaları, kalp pilleri veya defibrilatörler gibi cihazlar hastanın vücuduna implante edilebilir. Kalp problemlerinin tedavisi hızla değişiyor ve bu büyük ataklardan daha fazla hayat kurtarmak için akut kalp yetmezliği tedavisi için yeni tedaviler getiriliyor.

 

AYRICA OKUYUN

İlk yanıt verenlerin şoktan etkilenen bir hastadaki en yaygın hataları?

İngiliz çocuklarda akut hiperinflamatuar şok bulundu. Yeni Covid-19 pediatrik hastalık belirtileri?

Kan Basıncı: İnsanlarda Değerlendirme İçin Yeni Bilimsel Açıklama

Bunları da beğenebilirsin