Anoreksiya nervoza: belirtileri nelerdir, nasıl müdahale edilir

Anoreksiya nervoza, kişinin kilosunun ve vücut şeklinin aşırı değerlendirilmesini içeren, bunun sonucunda gıda alımının azaldığı ve sonuç olarak kilonun normalden önemli ölçüde düşük olma eğiliminde olduğu ve dolayısıyla kişinin sağlığını riske attığı bir yeme bozukluğudur.

Zayıf olma durumu, bozukluğu pekiştirme ve sürdürme eğiliminde olan, şiddetini artıran ve kişiyi günlük yaşamda işleyişini engelleyecek kadar yoğun bir rahatsızlık duymaya iten çeşitli psikolojik ve davranışsal belirtilerle birlikte görülür.

Anoreksiya nervoza nedir?

Anoreksiya nervoza (AN), ilk belirtileri genellikle ergenlik öncesi veya erken ergenlik döneminde görülebilse de, ağırlıklı olarak kadın cinsiyetini, özellikle 14-18 yaş grubunu etkileyen bir yeme bozukluğudur.

Ağırlığın ve vücut şeklinin gereğinden fazla tahmin edilmesiyle karakterize edilir ve bu da gıda alımında şiddetli hatta şiddetli bir azalmaya bağlı olarak zayıf bir duruma yol açar.

Hastalar, kilo alma konusunda yoğun bir korku ve yetersizlik ve rahatsızlık duygularıyla deneyimlenen vücutlarıyla değişen bir ilişki bildirirler: hastalar, aşırı kilolu olmalarına rağmen kendilerini normal kilolu veya fazla kilolu olarak görme eğilimindedir.

Kiloyla ilgili endişeler giderek daha yoğun ve engelleyici hale gelebilir, bu da kişinin yeme üzerinde katı ve sürekli kontrol uygulama ihtiyacı hissetmesine yol açar.

Durumun tedavi edilmemesi, semptomların kötüleşmesi ve kişinin günlük işleyişinde artan bozulma ile bozukluğun kronikleşmesine yol açar.

Anoreksiya nervoza: semptomlar

Anoreksinin semptomları çeşitlidir ve hem fiziksel hem de psikolojik sonuçları içerir.

Anoreksiya nervoza ile ilişkili problemler özellikle şiddetlidir ve zamanla ölümcül sonuçlara yol açabilir.

Aslında, anoreksiya arasında psikiyatrik bugüne kadarki en yüksek ölüm oranına sahip hastalıklar.

Bunun nedeni, tedavinin genellikle daha sonra, hastalık kronikleştiğinde uygulanmasıdır.

Aslında, anoreksiya nervozadan mustarip insanlar, genellikle hem zayıflıklarını hem de gıda alımıyla ilgili sorunlarını olabildiğince gizlemeye ve gerçek bir bozukluğun varlığını inkar etmeye eğilimlidirler.

Kilo alımına yol açacağı için tedavinin reddedilmesi de çok yaygındır.

Anoreksiya nervoza, fiziksel belirtiler

Anoreksiya nervozaya özgü şiddetli kilo kaybı, organların işleyişini çok ciddi sonuçlarla etkileyebilir.

Anoreksiyadan mustarip kişilerde gelişebilecek bozukluklar nörolojik, kardiyak, hormonal, gastrointestinal, pulmoner, karaciğer ve böbrek bozukluklarıdır.

Spesifik olarak, anoreksiyanın ana fiziksel belirtileri şunlardır:

  • Amenore (adet döngüsünün olmaması), kısırlık veya hamilelik ve doğum sırasındaki komplikasyonlar.
  • Vücudun kemiklerinin kırılganlığı ve zayıflaması (osteopeni ve osteoporoz) ve kırılgan tırnaklar.
  • Dermatit ve kseroz gelişiminden kırılgan saçlara kadar dermatolojik bozukluklar.
  • Anemi ve azalmış bağışıklık savunması gibi hematolojik ve bağışıklık sorunları.
  • Yağsız kütlede azalma ile kas zayıflığı.
  • Düşük kan basıncı ve yavaş kalp hızı (bradikardi).
  • Şiddetli kardiyovasküler hastalıklar (aritmiler, mitral prolapsus, azalmış kalp hacmi).
  • Elektrolit dengesizlikleri ve böbrek bozuklukları.
  • Gastrointestinal problemler ve bozukluklar.
  • Sürekli soğukluk hissi ve düşük vücut ısısı.
  • Hipotiroidizm gibi hormonal disfonksiyonlar.

Anoreksiya nervoza: psikolojik ve davranışsal belirtiler

Fiziksel semptomlara ve zayıf kiloya ek olarak, klinik tabloyu ağırlaştıran ve karmaşıklaştıran, bozukluğun devam etme döngüsünü destekleyen bir dizi başka psikolojik ve davranışsal tezahür vardır.

Bu belirtiler:

  • Kilo alma konusunda yoğun korku.
  • Azalan gıda alımı, dolayısıyla kalori alımı, hızlı kilo kaybına neden olur.
  • "Fobik yiyeceklerin", yani kişide güçlü kaygı yaratan ve bu nedenle kaçınılan yiyeceklerin varlığı.
  • Genellikle cep telefonundaki uygulamaları kullanma ve herhangi bir yiyeceği tartma şeklini alan, alınan kalorilerin sıkı kontrolü ve hesaplanması.
  • Her zaman hareket halinde olmanız ve fazla kalorileri yakmak için günlük fiziksel aktivitenizi abartılı bir şekilde artırmanız gerekir.
  • Yemek sırasında, yiyecekleri tekrar tekrar çok küçük parçalara ayırmak gibi ritüellerin varlığı.
  • Vücut dağılımı olarak da bilinen kişinin kendi vücut imajına ilişkin algısının değişmesi.
  • Düşük benlik saygısı, derin yetersizlik duyguları ve kendinden nefret etme.
  • Obsesif-kompulsif tezahürler ve düşünce katılığı.
  • Duyguları tanıma ve düzenlemede zorluk.
  • Dikkati sürdürme zorluğu.
  • Problem çözme eksiklikleri.
  • Bellek sorunları.

Ek olarak, anoreksiya nervozalı kişilerde depresyon, anksiyete, panik, uykusuzluk gibi paralel psikolojik bozukluklar gelişebilir ve alkol veya madde bağımlılığına eğilimli olabilirler.

Anoreksiya nasıl teşhis edilir?

Klinik değerlendirme genellikle yeme bozukluklarının tedavisinde uzmanlaşmış profesyonellerden oluşan bir ekip tarafından yapılır.

Bu nedenle teşhis, değerlendirmelerini klinik görüşme ve bazı fiziksel ve psikoteşhis testleri yoluyla toplanan materyale dayandıracak olan psikoterapist, psikiyatrist veya dahiliyeci ve beslenme uzmanının birleşik değerlendirmesiyle yapılır.

Ağırlık, ağırlığın metre cinsinden boyun karesine oranına dayanan bir parametre olan Vücut Kitle İndeksi (VKİ) kullanılarak değerlendirilir.

Bu hesaba göre normal kilolu olanlar 18.5 ile 24.9 aralığındadır.

Öte yandan, anoreksiyadan mustarip olanlar, zayıflık kategorisi ve durumun ciddiyeti ile ilgili olarak daha düşük değerlere sahiptir.

Daha spesifik olarak:

  • Hafif: vücut kitle indeksi ≥ 17 kg/m2
  • Orta: vücut kitle indeksi 16-16.99 kg/m2
  • Şiddetli: Vücut Kitle İndeksi 15-15.99 kg/m2
  • Aşırı: Vücut kitle indeksi < 15 kg/m2

Anoreksiya nervoza için psikolojik tanı kriterleri, Mental Bozuklukların Teşhis ve İstatistik El Kitabında (DSM 5, 2014) belirtilenlerdir. Bu nedenle bunlar, üç kriteri izleyen spesifik teşhis modelleridir:

  • Yaş, cinsiyet, gelişimsel yörünge ve fiziksel sağlık bağlamında önemli ölçüde düşük vücut ağırlığına yol açan ihtiyaca göre kalori alımının kısıtlanması. Belirgin derecede düşük vücut ağırlığı, minimum normal kilonun altında veya çocuklar ve ergenler için beklenen minimum ağırlığın altında olarak tanımlanır.
  • Kilo almaktan ya da şişmanlamaktan yoğun korku ya da önemli ölçüde düşük olsa bile kilo alımını engelleyen ısrarcı davranışlar.
  • Bireyin kilo veya vücut şeklini deneyimleme şeklindeki değişiklik, kilo veya vücut şeklinin benlik saygısı seviyeleri üzerinde aşırı etkisi veya mevcut zayıf kilo durumunun ciddiyetinin sürekli olarak tanınmaması.

Listelenen tanı kriterlerine ek olarak, anoreksiya nervozalı kişilerin iki alt tipi vardır:

  • Kısıtlı tip: Son 3 ay boyunca, kişi tekrarlayan aşırı yeme veya eliminasyon davranışı (örn. kusma veya müshillerin, diüretiklerin veya lavmanların uygunsuz kullanımı). Bu alt tipte kilo kaybı esas olarak diyet, oruç ve/veya aşırı fiziksel aktivite ile sağlanır.
  • Tıkınırcasına yeme/eliminasyon türü: Son 3 ay boyunca, kişi tekrarlayan aşırı yeme veya eliminasyon davranışı epizodları sergilemiştir (örn. kendi kendine kusma veya uygunsuz laksatif, diüretik veya lavman kullanımı).

Anoreksiya nervoza nasıl tedavi edilir?

Teşhiste olduğu gibi, anoreksiya nervoza tedavisi multidisipliner bir yaklaşımı ve dolayısıyla semptomatolojinin etki gösterdiği farklı cephelere müdahale etmek için psikoterapist, psikiyatrist ve/veya dahiliyeci ve beslenme uzmanının birleşik müdahalesini içerir.

Psikoterapist, kişinin sunduğu semptomatolojiye göre farklı faktörler üzerinde çalışarak, motivasyondan tedaviye, kilo alma kaygısı ve korkusu yaratan mekanizmalardan geçerek tekrarlamaların önlenmesine kadar farklı şekillerde müdahale eder.

Her şeye, işbirlikçi (zorlayıcı olmayan) bir yaklaşım temelinde, hastanın duygusal deneyimine ve yaşam öyküsüne saygı duyarak yaklaşılır.

Psikiyatrist ve/veya dahiliye hekimi genellikle tedavi sürecinin koordinatörü ve yöneticisi olup, hastanın sağlık durumunu izleyerek hareket eder, ayrıca her türlü farmakolojik tedaviye müdahale eder, reçete ve tıbbi endikasyonları sağlar.

Beslenme uzmanı veya diyetisyen ise hasta ile mutabakat halinde izlenecek beslenme rejimini oluşturmak, alerji, intolerans veya besin seçimlerine müdahale etmek, beslenme eğitimi konusunda doğru bilgileri vermek ve teşvik etmekle görevli olacaktır. normal ağırlığın geri kazanılması.

Analiz sürecinin merkezinde, hastalık bilincinin kazanılması, uzmanların gösterdiği tedavileri takip etme motivasyonu, semptomların kontrol altına alınması, davranışın sürdürülme mekanizmaları ve gelecekteki nüksetmelerin önlenmesi yer alacaktır.

Çeşitli psikoterapi biçimleri mevcuttur ve hepsinin anoreksiya nervoza tedavisinde orta derecede etkili olduğu bulunmuştur.

Şu anda, alandaki çeşitli derneklerin resmi yönergeleri ve son bilimsel yayınlar genellikle bilişsel-davranışçı bir psikoterapötik yaklaşımı veya aile terapisine dayalı bir yaklaşımı önermektedir.

Genellikle, anoreksiya nervoza tedavisinin seyri 6 ay ile 2 yıl arasında değişir, ancak sübjektif veya çevresel çeşitli faktörlerden etkilenebilir; bu nedenle, her tedavi planı kişinin özel ihtiyaçlarına ve durumuna göre oluşturulur.

Bu terimlerle temel, hem önleyici müdahale hem de nüksetmeyi önlemedir: Bu nedenle, semptomların başlangıcını yaşayan kişi, hastalık kötüleşmeden müdahale edebilmeleri için derhal doktorlarını ve psikoterapistlerini bilgilendirmelidir.

Ayrıca Oku

Acil Durum Daha Fazla Canlı…Canlı: IOS ve Android için Gazetenizin Yeni Ücretsiz Uygulamasını İndirin

Yeme Bozuklukları, Genel Bir Bakış

Yeme Bozuklukları: Nedir ve Neden Olur?

Kontrolsüz Yeme: BED Nedir (Aşırı Yeme Bozukluğu)

Ortoreksiya: Sağlıklı Beslenme Takıntısı

Yemeğe Yönelik Çılgınlıklar ve Saplantılar: Kibofobi, Yemek Korkusu

Anksiyete ve Beslenme: Omega-3 Bozukluğunu Azaltır

Çocuklarda Yeme Bozuklukları: Ailenin Suçu mu?

Yeme Bozuklukları: Stres ve Obezite Arasındaki İlişki

Yiyecekler ve Çocuklar, Kendi Kendini Sütten Kesmeye Dikkat Edin. Ve Kaliteli Yiyecekleri Seçin: 'Bu Geleceğe Yatırımdır'

Dikkatli Yeme: Bilinçli Diyetin Önemi

Siklotimi: Siklotimik Bozukluğun Belirtileri ve Tedavisi

Distimi: Belirtileri ve Tedavisi

Bigorexia: Mükemmel Fizik Takıntısı

Narsisistik Kişilik Bozukluğu: Bir Narsisti Tanımlamak, Teşhis Etmek ve Tedavi Etmek

Bipolar Bozukluk (Bipolarizm): Belirtileri Ve Tedavisi

Bipolar Bozukluklar ve Manik Depresif Sendrom: Nedenleri, Belirtileri, Tanı, İlaç, Psikoterapi

Bipolar Bozukluk Hakkında Bilmeniz Gereken Her Şey

Bipolar Bozukluğu Tedavi Eden İlaçlar

Bipolar Bozukluğu Ne Tetikler? Nedenleri Nelerdir ve Belirtileri Nelerdir?

Depresyon, Belirtileri ve Tedavisi

Narsisistik Kişilik Bozukluğu: Bir Narsisti Tanımlamak, Teşhis Etmek ve Tedavi Etmek

Aralıklı Patlayıcı Bozukluk (IED): Nedir ve Nasıl Tedavi Edilir

Bebek Hüznü Nedir ve Neden Doğum Sonrası Depresyondan Farklıdır?

Yaşlılarda Depresyon: Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi

Depresyonu Olan Birini Duygusal Olarak Desteklemenin 6 Yolu

İlk Müdahaleciler Arasında Defuse: Suçluluk Duygusu Nasıl Yönetilir?

Paranoid Kişilik Bozukluğu: Genel Çerçeve

Paranoid Kişilik Bozukluğunun Gelişimsel Yörüngeleri (PDD)

Reaktif Depresyon: Durumsal Depresyon Nedir, Belirtileri ve Tedavileri

Facebook, Sosyal Medya Bağımlılığı ve Narsist Kişilik Özellikleri

Sosyal ve Dışlanma Fobisi: FOMO (Kaybetme Korkusu) Nedir?

Gaslighting: Nedir ve Nasıl Anlaşılır?

Nomofobi, Tanınmayan Bir Zihinsel Bozukluk: Akıllı Telefon Bağımlılığı

Panik Atak ve Özellikleri

Psikoz Psikopati Değildir: Belirtiler, Tanı ve Tedavideki Farklılıklar

Metropolitan Polisi Aile İçi İstismar Konusunda Farkındalığı Artırmak İçin Video Kampanyası Başlattı

Metropolitan Polisi Aile İçi İstismar Konusunda Farkındalığı Artırmak İçin Video Kampanyası Başlattı

Dünya Kadınlar Günü Bazı Rahatsız Edici Gerçeklerle Yüzleşmeli. Öncelikle Pasifik Bölgelerinde Cinsel İstismar

Çocuk İstismarı ve Kötü Muamele: Nasıl Teşhis Edilir, Nasıl Müdahale Edilir

Çocuk İstismarı: Nedir, Nasıl Tespit Edilir ve Nasıl Müdahale Edilir. Çocuklara Kötü Muameleye Genel Bakış

Çocuğunuz Otizmli mi? Onu Anlamak ve Onunla Nasıl Başa Çıkılacağının İlk İşaretleri

Hayatta kalan ölüm - İntihar girişiminden sonra canlanan bir doktor

Akıl sağlığı bozukluğu olan gaziler için inme riski daha yüksektir

Anksiyetenin Farmakolojik Tedavisi: Benzodiazepinlerin Diğer Tarafı

Anksiyete ve Alerji Belirtileri: Stres Hangi Bağlantıyı Belirler?

Panik Ataklar: Psikotrop İlaçlar Sorunu Çözer mi?

Panik Ataklar: Belirtileri, Nedenleri Ve Tedavisi

İlk Yardım: Panik Ataklarla Nasıl Başa Çıkılır?

Panik Atak Bozukluğu: Yaklaşan Ölüm ve Acı Hissi

Panik Ataklar: En Yaygın Anksiyete Bozukluğunun Belirtileri ve Tedavisi

Anksiyete ve Alerji Belirtileri: Stres Hangi Bağlantıyı Belirler?

Eko-Anksiyete: İklim Değişikliğinin Ruh Sağlığı Üzerindeki Etkileri

Ayrılık Kaygısı: Belirtileri Ve Tedavisi

Anksiyete, Strese Karşı Normal Bir Tepki Ne Zaman Patolojik Olur?

Kaygı: Yedi Uyarı İşareti

Fiziksel ve Ruh Sağlığı: Strese Bağlı Sorunlar Nelerdir?

Kortizol, Stres Hormonu

Gaslighting: Nedir ve Nasıl Anlaşılır?

Eko Kaygı veya İklim Kaygısı: Nedir ve Nasıl Anlaşılır?

Stres ve Sempati: Ne Bağlantısı?

Patolojik Anksiyete ve Panik Ataklar: Yaygın Bir Bozukluk

Panik Atak Hastası: Panik Atak Nasıl Yönetilir?

Depresyon: Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi

Kurtarıcı Güvenliği: İtfaiyecilerde PTSD (Travma Sonrası Stres Bozukluğu) Oranları

TSSB Tek Başına Travma Sonrası Stres Bozukluğu Olan Gazilerde Kalp Hastalığı Riskini Arttırmadı

Travma Sonrası Stres Bozukluğu: Tanımı, Belirtileri, Tanı Ve Tedavisi

TSSB: İlk cevaplayıcılar kendilerini Daniel sanat eserlerinde buluyorlar

TASD, Travmatik Deneyimlerden Kurtulanlarda Bir Uyku Bozukluğu

Bir Terör Saldırısından Sonra TSSB İle Başa Çıkmak: Travma Sonrası Stres Bozukluğu Nasıl Tedavi Edilir?

TSSB Olan Çocukların İyileşmesine Yardımcı Olmak

Kaynak

Humanitas

Bunları da beğenebilirsin