Aralıklı patlayıcı bozukluk (IED): nedir ve nasıl tedavi edilir

Aralıklı patlayıcı bozukluk (IED), durumla orantılı olmayan aşırı, genellikle kontrol edilemeyen öfke ifadeleriyle karakterize davranışsal bir bozukluktur.

Dürtüsel saldırganlık önceden tasarlanmamıştır ve gerçek veya algılanan herhangi bir provokasyona orantısız bir tepki olarak tanımlanır.

Bazı insanlar, bir patlamadan önce duygusal değişiklikler bildirir (örneğin, gerginlik, ruh hali değişiklikleri).

Aralıklı patlayıcı bozukluk şu anda Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabında (DSM-5) 'yıkıcı dürtü kontrolü ve davranış bozukluğu' kategorisi altında sınıflandırılmaktadır.

Kendi içinde kolaylıkla karakterize edilemez ve sıklıkla diğer duygudurum bozuklukları, özellikle bipolar bozukluk ve borderline kişilik bozukluğu ile birliktelik gösterir.

IED teşhisi konan kişiler, örneklerin üçte biri tarafından çeşitli bedensel semptomlar (terleme, kekemelik, göğüste sıkışma, spazmlar, çarpıntı) ile birlikte patlamalarının kısa (bir saatten az süren) olduğunu bildirmektedir.

Saldırgan davranışlara sıklıkla bir rahatlama hissi ve bazı durumlarda zevkin eşlik ettiği, ancak çoğu zaman pişmanlık duyduğu bildirildi.

Büyük psikolojik sorunlara neden olan bir rahatsızlıktır. sıkıntı ve şunlarla sonuçlanabilir: stres, sosyal ve ailevi zorluklar, ekonomik zorluklar ve kanunla ilgili zorluklar.

Öfke patlamaları, mağdurun yaşamı üzerinde büyük bir etkiye sahiptir ve sosyal, iş, finansal ve yasal işleyişi bozar.

Bu tür davranışlar okulda ve işyerinde ciddi sorunlara, kavga ve anlaşmazlıklar sonucunda hukuk davalarına yol açabilmektedir.

Bu tür hastalarda sıklıkla duygudurum bozuklukları, korkular ve fobiler, yeme bozuklukları, yüksek oranda alkol madde kötüye kullanımı, antisosyal veya sınırda kişilik bozukluğu gibi kişilik bozuklukları ve diğer özel dürtü kontrol bozuklukları da bulunur.

Aralıklı patlayıcı bozukluk (IED) tipik olarak yaşamın oldukça erken dönemlerinde başlar ve erkeklerde kadınlardan daha sık görülür.

Vakaların %80'inde uzun süre devam eder.

Görülme sıklığı %5-7 civarındadır.

Hasta yılda üç veya daha fazla öfke nöbeti geçirdiğinde IED teşhisi konur.

Zorlayıcı ve dürtüsel arasındaki fark

Zorlayıcı olmak, bir kişinin bir şey yapmak için karşı konulmaz bir dürtüye sahip olmasıdır.

Dürtüsel olmak, bir bireyin içgüdülerine göre hareket etmesidir.

Bu iki davranış biçimi arasındaki temel fark, zorlayıcı olmanın eylem hakkında düşünmeyi içerirken, dürtüsel davranışta bireyin düşünmeden hareket etmesidir.

Her iki kavram da anormal psikolojide psikolojik bozukluklar bağlamında ele alınır.

Anormal psikolojide dürtüsel bozukluklara da dikkat edilir.

Dürtüsel davranış, gerilimi azalttığı için kişiye haz verir.

Dürtüsel bozukluklardan muzdarip olanlar, eylem hakkında düşünmezler, ancak kendilerine geldiği an ile meşgul olurlar.

Psikologlara göre, dürtüsel bozukluklar çoğunlukla yasadışı eylemler gibi olumsuz sonuçlarla bağlantılıdır.

Kumar, riskli cinsel davranışlar ve uyuşturucu kullanımı bu örneklerden bazılarıdır.

Saldırganlığa karşı koyamama, kleptomani, piromani, trikotillomani (saç yolma) bazı dürtüsel bozukluklardır.

Bu, zorlayıcı ve dürtüsel olmanın iki farklı davranış olduğunu gösterir.

Öfke kontrolü eksikliğini gösteren davranışlar

  • sözlü saldırganlık (hakaret, kavga ve tehdit)
  • hayvanlara veya insanlara karşı fiziksel saldırganlık (yaralama veya yaralanma, nesnelerin ve eşyaların yok edilmesi)

Aralıklı patlayıcı bozukluk belirtileri ve sonuçları

Agresif olayları öngören veya eşlik eden semptomlar,

  • sinirlilik
  • psişik heyecan
  • büyük enerji ve güç
  • düşüncelerin hızlanması
  • karıncalanma ve titreme
  • baş ve göğüste çarpıntı ve basınç
  • yankı duyma hissi.

Gerginlik tamamlanır tamamlanmaz erir.

IED tedavisi

IED tedavisi kişiye özeldir.

Davranışı değiştirmek ve saldırgan dürtülerin daha fazla kontrolünü kazanmak için genellikle farmakolojik ve terapötik tedaviyi içerir.

Bilişsel davranışçı terapinin (CBT), hastanın kışkırtıcı faktörlere tepkisini değiştirmek için gevşeme ve düzeltici bilişsel teknikler kullanarak, hastanın patlayıcı patlamaların zihinsel düzenlemesini keşfetmesine yardımcı olmada yararlı olduğu bulunmuştur.

Dr Letizia Ciabattoni tarafından yazılan makale

Ayrıca Oku:

Acil Durum Daha Fazla Canlı…Canlı: IOS ve Android için Gazetenizin Yeni Ücretsiz Uygulamasını İndirin

Trichotillomania veya Saç ve Saç Çekme Kompulsif Alışkanlığı

Dürtü Kontrol Bozuklukları: Kleptomani

Dürtü Kontrol Bozuklukları: Ludopati veya Kumar Bozukluğu

Kaynak:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12096933

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3105561/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3637919/

https://convegnonazionaledisabilita.it/relazioni/2018/NOLLI%20MARIELLA%20EMILIA%20-%20Trattamento%20funzionale%20dell_aggressivita%cc%80.pdf

https://www.lumsa.it/sites/default/files/UTENTI/u474/lezione%20psicopatologia%2014.pdf

Impulsività e compulsività: psikopatologia acil durum, Luigi Janiri, F. Angeli, 2006

McElroy SL, riconoscimento e trattamento del DSM-IV rahatsız edici esplosivo intermittente, J Clin Psychiatry, 60 Suppl 15, 1999, pp. 12-6, PMID 10418808

McElroy SL, Soutullo CA, Beckman DA, Taylor P, Keck PE, DSM-IV Rahatsız edici Esplosivo Intermittente: un rapporto di 27 casi, J Clin Psychiatry, cilt. 59, n. 4, Nisan 1998, sayfa 203-10; test 211, DOI:10.4088/JCP.v59n0411, PMID 9590677

Tamam, L., Eroğlu, M., Paltacı, Ö. (2011). Disturbo esplosivo aralıklı. Approcci attuale in Psichiatria, 3 (3). 387-425

Bunları da beğenebilirsin