Bağırsak polipleri esas olarak 40 yaşın üzerindeki kişilerde görülür. Göze, kolon veya rektumun duvarlarını oluşturan iç doku olan mukozada düzensizlikler olarak görünürler, ancak her polip şekil, boyut ve büyüme paterni açısından farklılık gösterebilir.

Tüm polipler tümöre dönüşmese de, tüm neoplazmalar polip olarak başlar.

Bu nedenle kolonoskopi sırasında onları karakterize etmek ve özellikle bu dejeneratif potansiyele sahip olanları çıkarmak önemlidir.

Bağırsak polipleri: türleri ve boyutları

Çözünürlük açısından giderek gelişen yeni teknolojiler ve endoskoplar sayesinde doktorlar polipleri tanımlayabiliyor ve hatta bazı durumlarda türlerini bile tahmin edebiliyor.

Bununla birlikte, bir polipi teşhis etmenin ve karakterize etmenin kesin yolu, mikroskobik değerlendirme ve histolojik gözlemden geçer: daha sonra polipler (kısmen veya tamamen) çıkarılmalı ve analiz edilmelidir.

Kolorektal polipler şekillerine göre sınıflandırılabilir.

Poliplerin yaklaşık %85'i 'sapsız' yani sapsız kubbe şeklindedir.

Buna karşılık, %13'ü kolon duvarından sarkan bir mantar gibi “saplı”dır.

Prekanseröz lezyonların sadece %2'si tamamen düzdür.

Bağırsak poliplerinin tanısında endoskopinin önemi

Şekil, endoskopist tarafından poliplerin kolaylıkla görüntülenebilmesini etkiler: saplı polip genellikle iyi görülebilir, oysa düz polip, bağırsağın diğer bölümleriyle karışma eğiliminde olacak kadar ince olduğu için tanımlanması daha zordur. Ek olarak, karındaki en küçük dışkı kalıntıları bile çoğu zaman görselleştirmeyi zorlaştırabilir.

Bu, bağırsak muayenesi için mümkün olduğunca doğru bir hazırlığın önemini açıklar, çünkü daha hassas bir kolonoskopi yapılmasına ve gözlenen tüm poliplerin görüntülenmesine ve çıkarılmasına izin verir.

Boyut söz konusu olduğunda, polipler 5 milimetreden küçük ve 30 milimetreye kadar büyük olabilir.

Polip ne kadar küçükse, kötü huylu olma olasılığı o kadar düşüktür: 20 milimetreden büyük olanların içlerinde modifiye hücrelere sahip olma olasılığı %10 daha fazladır.

Dejenere hücreler ayrıca hafif displaziden kansere kadar değişen derecelerde 'modifikasyon'a sahiptir.

Boyut, polipin şekli ile birlikte çıkarma yöntemini etkiler: saplı polipler genellikle tek bir operasyonda, genellikle ayakta tedavi ortamında çıkarılabilir, oysa sesil polipler, özellikle büyük olanlar, birkaç parça halinde veya birkaç parça halinde çıkarılmasını gerektirebilir. yatan hasta prosedürü.

Konvansiyonel adenom ve tırtıklı polipler: farklılıklar

Son yıllarda, çok sayıda kanıt ve çalışma, kolorektal kanser gelişiminin, farklı bir adenomdan, yani sesil tırtıklı polipten de oluşabileceğini göstermiştir.

Kolon kanserlerinin yüzde yetmiş beşi, kolonda bulunan glandüler hücrelerden kaynaklanan geleneksel adenomlar (tübüler veya villöz olabilir) adı verilen poliplerden kaynaklanır.

Tırtıklı polipler, tümörlerin %25'ini oluşturur.

Bunlar genellikle ince bir mukus tabakasıyla kaplı, belirli bir şekli olmayan kolon mukozasının tırtıklı, ince, açık renkli çıkıntılarıdır.

Bu özellikler onları kolonoskopi sırasında zar zor görünür kılar.

Bağırsak polipleri: hafife alınmaması gereken belirtiler

Kolorektal s. spesifik semptomları yoktur.

Yıllarca tembelleşirler ve büyüdüklerinde veya tümöre dönüştüklerinde varlıklarının belirtilerini gösterirler.

Bu nedenle, kolorektal polipleri tanımlayabilen tek muayene olan kolonoskopi 50 yaş üzerinde önerilir.

İnvaziv bir muayenedir ancak günümüzde ağrı kesiciler ve sakinleştiriciler yardımıyla hastaya özel bir rahatsızlık vermeden yapılabilmektedir.

Kolorektal tümörü olan bir akraba varsa ilk kolonoskopinin yapıldığı yaş öne alınabilir.

Daha fazla bilgi toplama ihtiyacı göz önüne alındığında, bu durumlarda muayene için doğru zamanı ve olası daha fazla araştırma ihtiyacını belirlemek için uzman bir gastroenterolojik muayene gereklidir.

Ayrıca Oku:

Transvajinal Ultrason: Nasıl Çalışır ve Neden Önemlidir?

Nadir Hastalıklar: Nazal Polipozis, Bilinmesi Ve Tanınması Gereken Bir Patoloji

Kaynak:

Humanitas