Uluslararası Baş Ağrısı Derneği, neredeyse 100 farklı baş ağrısı tipini sınıflandırmıştır. Birincil ve ikincil baş ağrılarına ayrılabilirler. Bazı birincil baş ağrılarından bahsedelim: ilk etapta migren, ardından gerilim tipi baş ağrısı ve küme baş ağrısı.

Aşağıda daha detaylı olarak tartışacağımız bu formlara ek olarak, ikincil baş ağrılarının da olduğunu belirtmekte fayda var, yani başka hastalıkların veya belirli klinik durumların varlığından kaynaklanan baş ağrıları.

Birincil baş ağrısı: migren

Migren, birincil tekrarlayan baş ağrısının yaygın bir durumudur: dünya nüfusunun %12'si, özellikle kadınlar, ergenlikten menopoza kadar bundan muzdariptir.

4 ila 72 saat sürebilen, zonklayıcı, belirgin yoğunlukta, bulantı ile ilişkili tekrarlayan ataklarla karakterizedir. kusma, ışık ve gürültünün bozulması ve fiziksel eforla kötüleşme.

Nedenleri

Migren, aile öyküsü olanlarda daha sık görülen çok faktörlü bir hastalıktır: Kalıtsal olan, beynin aşırı uyarılabilirliğe yatkınlığıdır.

• iç homeostazdaki değişiklikler (hormonal değişiklikler, uyku-uyanıklık ritmindeki değişiklikler, stres);
• dış homeostazdaki değişiklikler (çevresel ve iklimsel değişiklikler).

Bu fenomenler, bir yanıt olarak migren krizlerinin ortaya çıkmasına neden olur.

Birincil baş ağrısı olarak migren: patoloji olarak kabul edildiğinde

Kişi ayda 2 ila 3 atak geçirdiğinde, migren sosyal, iş ve aile rolleri açısından yaşam kalitesini düşüren, yeti yitimi yarattığı için bir patoloji olarak kabul edilmelidir.

Hasta, en az 15'i migren ağrısı ile karakterize olan, 3 aydan uzun süredir en az 8 gün baş ağrısına sahip olduğunda kronikleşebilir.

Durumu birlikte ele almak, yaşam kalitesini iyileştirmek ve kronik migrenden kaynaklanan sakatlığı azaltmak için kişiselleştirilmiş bir çözüm belirlemek için pratisyen hekime ve nörolojik uzmana danışmak önemlidir.

Nasıl tedavi edilir

Tanı her zaman kliniktir ve tedavi hastaya göre ayarlanmalıdır. Migrenle mücadeleye yardımcı olacak birkaç terapimiz var ve bunları temel alarak reçete ediyoruz:

• Ağrı;
• süresi;
• atak sıklığı;
• Bazı ilaçlara herhangi bir kontrendikasyon.

Tedaviler ikiye ayrılır

• semptomatik, atak durumunda alınması gereken ilaçlarla;
• önleyici, hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyen ayda en az dört gün baş ağrısı olduğunda kullanılmalıdır.

Saldırı ilaçları arasında en spesifik olanı triptanlardır, aynı zamanda steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlardır.

Profilaksi olarak, yani çoğunlukla en az 3 aylık döngüler halinde uygulanan tedaviler kullanılabilir:

• beta blokerleri;
• Kalsiyum kanal blokerleri;
• nöromodülanlar;
• serotonin geri alım inhibitörleri.

Monoklonal antikorlar ve botulinum toksini

Bugün ayrıca yeni profilaktik ilaçlarımız var:

• migrenin spesifik tetikleyicilerinden biri olan CGRP adı verilen belirli bir moleküle karşı yönlendirilen monoklonal antikorlar;
• Başın ağrıya en duyarlı noktalarında cilt altına enjekte edilen botulinum toksini ve boyun.

Ancak bu çözümlerin her ikisi de ikinci basamak tedavilerdir, yani ancak diğer ilaçlar denendikten sonra kullanılabilirler.

Başka bir birincil baş ağrısı türü: gerilim sefalesi

Gerilim tipi baş ağrıları, kadınları erkeklerden daha fazla, neredeyse iki kat daha sık etkiler.

Bu, gençlikte ortaya çıkabilen, yetişkinliğe kadar devam etme eğiliminde olan ve genellikle kas gerginliği ile ilişkili olan başka bir birincil baş ağrısı türüdür.

Gerilim tipi baş ağrısı, hafif ila orta şiddette baskıcı bir ağrı olarak kendini gösterir.

Gerilim tipi baş ağrısının ağrısına migrenden farklı olarak bulantı eşlik etmez ve minimal rahatsızlık dışında ışığa duyarlı değildir.

Bilgiler

Nedenleri şunları içerir:

• aşinalık;
• iklim değişikliği ve hava değişimleri dahil çevresel faktörler;
• gerilim tipi baş ağrısının başlangıcında önemli bir rol oynayan stres ve duygusal ve psikolojik gerilim.

Duygusal gerilimin olduğu durumlarda, bireyler servikal omurga veya omuz kaslarını saatlerce gergin tutan ve baş ağrısına neden olan duruşlar benimserler.

Aynı şey, insanlar kötü bir gece uykusu çektiklerinde de olur, çünkü duygusallığı, uykuyu ve ağrı eşiğini kontrol eden beyin yapılarında bir arıza meydana gelir ve serotonin ve melatonin gibi bazı nörotransmitterlerde azalma olur.

Nasıl tedavi edilir

Gerilim tipi baş ağrılarının tedavisi, gerektiğinde basit analjeziklerden kas gevşeticilere ve koruyucu ilaçlara kadar değişebilir.

Bu tür baş ağrısı çekenler için açık havada yürüyüş, yoga veya pilates gibi rahatlama amaçlı fiziksel aktiviteler de öneriyoruz.

Üçüncü tip: küme baş ağrısı

Küme baş ağrısı daha fazla erkeği etkiler, ancak önceki iki form olan gerilim tipi baş ağrısı ve migrenden daha az yaygındır.

Yirmili yaşların başında başlayabilir ve başın bir kısmında, göz çevresinde yoğunlaşan ve günde birkaç kez 15 dakikadan 3 saate kadar süren çok güçlü, saplanan bir ağrı olarak kendini gösterir.

Küme adını, birkaç hafta boyunca tekrar tekrar ve sürekli olarak meydana gelen saldırı düzenine borçludur.

Nedenleri ve tedavisi

Elbette kalıtsal bileşen burada önemli bir rol oynar, ancak çevresel ve yaşam tarzı nedenlerinin de önemli bir etkisi vardır.

Tedavi söz konusu olduğunda, bu tip baş ağrısı subkutan olarak verilen triptanlara çok iyi tepki verir, ancak kronik hastaları için kortizon ve kalsiyum kanal blokerleri ile profilaktik tedavi öneriyoruz.

Ayrıca Oku:

Sinüzit: Burundan Gelen Baş Ağrısı Nasıl Anlaşılır?

Çocuklarda Kafa Travması: Sıradan Vatandaşın Kurtarıcıları Beklerken Nasıl Müdahale Etmesi Gerekiyor?

Kaynak:

GSD