Benedikt sendromu: bu inmenin nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavisi
Benedikt sendromu (paramedian orta beyin sendromu olarak da adlandırılır), orta beyin tegmentumunda hasara neden olan nadir bir beyin felci türüdür: bu bir dizi nörolojik semptom ve belirti ile kendini gösterir.
Benedikt sendromunun nedenleri
Benedikt sendromu, orta beyin tegmentumu ve serebellumdaki bir yaralanmadan (iskemik, hemorajik, tümör veya tüberküloz) kaynaklanır.
Özellikle, medyan alan tehlikeye girer.
Sıklıkla posterior serebral arterin veya baziler arterin paramedian penetran dallarının tıkanması veya kanamasından kaynaklanır.
Etkilenen nöroanatomik yapılar, okülomotor çekirdeği, kırmızı çekirdeği, kortikospinal yolları ve üstün serebellar pedinkülün çaprazlanmasını içerir.
Benedikt sendromu aşağıdakilerin varlığı ile karakterize edilir:
- okülomotor sinirin felci (üçüncü kraniyal sinir);
- aşağı ve dışa bakan göz küresi;
- diplopi;
- miyoz;
- midriyaz;
- konaklama refleksinin kaybı;
- kontralateral propriosepsiyon ve titreşim duyumları kaybı;
- kontralateral hemiparezi;
- serebellar ataksi;
- kontralateral hemiataksi (hemithremor);
- istemsiz koreoatetotik hareketler.
Benedikt sendromunun teşhisi
Tanı, semptom ve bulgulara dayanır; BT ve MRG, tanıyı doğrulamaya ve inmeye karışan nedeni veya damarı veya bölgeyi tanımlamaya yardımcı olur.
Ayırıcı tanı
Benedikt sendromunun nedenleri, belirtileri ve semptomları Weber sendromuna benzer; ikisi arasındaki temel fark, Weber'in hemipleji (yani felç) ve Benedikt'in hemiataksi (yani hareketlerin bozulmuş koordinasyonu) ile daha fazla ilişkili olmasıdır.
Aynı zamanda Claude sendromuna benzer, ancak Benedikt'in daha baskın titreme ve koreoatetotik hareketlere sahip olmasıyla ayırt edilebilir, Claude's ise ataksi ile daha belirgindir.
Tedavi
Derin beyin stimülasyonu, Benedikt sendromunun bazı semptomlarından, özellikle de bozuklukla ilişkili titremelerden kurtulma sağlayabilir.
Ayrıca Oku:
Pozitif Cincinnati Hastane Öncesi İnme Ölçeği (CPSS) Nedir?
Yağmurlu ve Islak AED: Belirli Ortamlarda Kullanım Kılavuzu
Cincinnati Hastane Öncesi İnme Ölçeği. Acil Serviste Rolü
Beyin Kanaması Şüpheli Belirtiler Nelerdir? Sıradan Vatandaş İçin Bazı Bilgiler
Depresif Belirtilerin Zaman İçinde Şiddeti İnme Riskini Öngörmeye Yardımcı Olabilir
Avrupa Resüsitasyon Konseyi (ERC), 2021 Yönergeleri: BLS – Temel Yaşam Desteği
Pediatrik Hastalarda Hastane Öncesi Nöbet Yönetimi: GRADE Metodolojisini Kullanan Kılavuzlar / PDF
Yeni Epilepsi Uyarı Cihazı Binlerce Hayatı Kurtarabilir
Nöbetleri ve Epilepsiyi Anlamak