Vajinit, kadın genital aparatının bir enfeksiyonudur, mutlaka bir inflamatuar durumla bağlantılı değildir.

Kadınların sıklıkla jinekologlarını ziyaret ettikleri oldukça yaygın ve tatsız bir durumdur.

Bu enfeksiyonlar dört kategoriye ayrılır: bakteriyel vajinoz (Gardnerella), mikotik vulvo-vajinit (Candida), Trichomonas vajiniti ve alerjik veya iyatrojenik vajinit.

Vajinit belirtileri nelerdir?

Vajinit genellikle şu şekilde kendini gösterir:

• Kaşıntı
• yoğun yanma
• Leucorrhoea, yani vajinal salgıların kaybı
• kötü bir koku

Semptomlar aralıklı, tekrarlayıcı veya kronik olabilir.

İlk vakada spontan iyileşmeyi takiben tekrarlarlar, ikinci vakada ise spesifik tedavi nedeniyle iyileştikten sonra tekrar ortaya çıkarlar.

Vajinitin nedenleri nelerdir?

Vajinal ekosistem asidik bir ortamdır (4-4.5 pH'lı), bu o kadar düşmancadır ki mikroorganizmaların ve dolayısıyla enfeksiyonun gelişmesini engeller.

Ancak bazı kadınlarda vajinal pH'daki hafif anlık değişiklikler patojenik mikroorganizmaların çoğalmasına neden olmak için yeterlidir.

Belirli koşullar pH'ta bir değişikliği destekleyebilir, örneğin:

• Nötr, fizyolojik olmayan özel temizleyicilerin kullanımı (pH 7'dir).
• Sıcaklığı artıran dar giysiler veya sentetik kumaşlar giymek.
• Her üç saatte bir değiştirilmesi gereken tamponların yetersiz kullanımı.

Adet döngüsü de vajinal pH'ı düşürebilir.

Bununla birlikte, iki nedenden dolayı cinsel ilişki ana nedendir: meni vajinal pH'ı yükseltir ve ekzojen bulaşıcı patojenlerle (cinsel yolla bulaşan hastalıklar) cinsel ilişki yoluyla enfeksiyon mümkündür.

Vajinit nasıl teşhis edilir?

Tanı sürecindeki ilk adım, hastanın bildirdiği semptomlarla birlikte jinekolojik muayenedir.

İkinci aşamada ise vajinal sürüntü ile biyolojik materyalin alınması ve mikrobiyolojik araştırmalarla analiz edilmesi sağlanır.

Alınan materyal, her olası patojen için belirli ortamlarda kültürlenir ve incelenir.

Bakteriyel vajinoz nedir ve nasıl tedavi edilir?

Bakteriyel vajinoz, bakterilerin vajinanın gerçek sakinleri olan Doderlein basillerini antibakteriyel bir işlevle hızla değiştirdiği bir vajinal enfeksiyondur.

En iyi bilinen bakteri Gardnerella vaginalis, diğerleri Bacteroides, Mycoplasma ve Mobiluncus'tur.

Cinsel yolla bulaşma olabilir.

Hamile kadınlara özel dikkat gösterilmelidir: Gardnerella'nın erken doğum riskini artırdığı görülmektedir.

Vakaların yarısında, bu tip enfeksiyonun spesifik semptomları yoktur ve gri, güçlü kokulu, sıvı vajinal akıntı ve vajina içinde yanma ile sonuçlanabilir.

Metronidazol veya Clindamycin ile sistemik antibiyotik tedavisi yardımcı olabilir.

Mikotik vajinit nedir ve nasıl tedavi edilir?

İtalyan Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar Derneği'nin verilerine göre üreme çağındaki kadınların %10-15'i en az bir kez Candida'ya yakalanmıştır.

Bu enfeksiyon, tomurcuklanarak çoğalan, epitele yapışarak vajinayı kolonize eden bazı mayaların varlığından kaynaklanmaktadır.

Kıvrılmış süte benzer şekilde şiddetli kaşıntı ve çok kalın vajinal akıntı ile kendini gösterir.

Sentetik ve dar giysiler giyilmemesi ve rahatsızlık durumunda etek tercih edilmesi önerilir.

İlk tedavi genellikle lokal olarak uygulanan yumurta ve kremler ile topikal imidazol bileşikleridir.

Bununla birlikte, Candida vajiniti, spesifik tedaviden sonra bile tekrarlama eğilimindedir.

Bunun nedeni, sporların yüksek direnci ve ortaklar arasında enfeksiyonların sürekli “geçmesi” ile kolay cinsel geçiştir.

Sık nüks durumunda oral tedavi kullanılabilir.

Trikomonas vajiniti nedir ve nasıl tedavi edilir?

Trikomonas, genellikle genital sistemde (erkek genital yolu dahil) bulunan tek hücreli bir mikroorganizmadır. Vajinal pH normal asit seviyelerini aştığında özellikle evdedir.

Kısmen Trichomonas'ın insan vücudunun dışında hayatta kalmakta zorlanması nedeniyle, çoğunlukla cinsel yolla bulaşır.

Bununla birlikte, enfeksiyon banyoda veya ortak giysi veya havlu kullanımı yoluyla bulaşabilir.

Bu vajinit, yoğun kaşıntı, vulva veya vajinada yanma ve köpüklü, güçlü kokulu, sarı-yeşil akıntı ile kendini gösterir.

Tedavi, eş için de metronidazol almayı içerir.

Alerjik vajinit nedir ve nasıl tedavi edilir?

Bu vajinit, sabunlar, kremler, parfümlü tuvalet kağıdı, kayganlaştırıcılar, yumurta veya vajinal duşların bileşenleri ile temastan kaynaklanan ani aşırı duyarlılık veya gecikmiş reaksiyonlarla ilgilidir.

Yoğun yanma, kaşıntı, kızarıklık, kokusuz akıntı şeklinde kendini gösterirler.

Yeni alerjik belirtilerden kaçınmak için alerjenin izini sürmek önemlidir.

Ayrıca Oku:

Acil Durumlarda Hastane Öncesi Ultrason Değerlendirmesi

DVT Ultrasonu da Başarısız – Gerçek Hastalığı Tespit Etmek Yeterli mi?

Transvajinal Ultrason: Nasıl Çalışır ve Neden Önemlidir?

Kaynak:

Humanitas