Defibrilatör ne zaman kullanılır? Haydi şok edici ritimleri keşfedelim
Kalp krizi, hazırlık ve zamanlama gerektiren aşırı bir durumdur. Müdahalenin temel taşı, şoklanabilir ritimler kavramında yatmaktadır.
Ventriküler fibrilasyon ve nabızsız ventriküler taşikardi şok edilebilir ritimlerdir.
ne zaman olabilir Defibrilatör kullanılacak mı? Gelin bu konuyu birlikte inceleyelim.
KALİTE AED? ACİL DURUM EXPO'DA ZOLL STANDINI ZİYARET EDİN
Sinüs ritmi
Dinlenirken, kalp dakikada 60 ila 100 atış arasında düzenli bir ritimde atar: bu sinüs ritmidir.
Normal kalp ritminde bir değişiklik meydana geldiğinde buna aritmi denir.
Çoğu durumda, aritmi ciddi bir tehlike oluşturmaz, ancak bazı malign aritmiler dolaşımı o kadar derinden değiştirebilir ki, kalp durmasına neden olabilir.
Kalp durması, bugün İtalya'da her yıl 60,000 kişinin ölümüne neden olan dramatik ve ani bir olaydır.
Şiddeti, çarpma hızıyla birleştiğinde, çevredeki herhangi birinin müdahalesine çok az yer bırakır.
Bu nedenle kalp durması, tam olarak uyarı vermeden ve beklenmedik bir şekilde meydana geldiği için Ani Kalp Durması veya Ani Kalp Ölümü olarak da adlandırılır.
Ama kalp durması ile ne olur? Kalp, titreşecek kadar tehlikeli derecede yüksek bir hızda atmaya başlar ve vücuda ve beyne kan pompalamayı durdurur.
Bu, hızlı bir bilinç ve nefes kaybına yol açar: bunlar, kalp durması ile ilişkili iki semptomdur.
Kardiyopulmoner resüsitasyon ve yarı otomatik eksternal defibrilatör ile birkaç dakika içinde önlem alınmazsa, etkilenen kişi ölecektir.
Ancak, kardiyak arrest ile ilişkili tüm kardiyak ritimler şoklanabilir olmadığından AED kullanımı her zaman endike değildir.
Şoklanabilir ritimler, kalbin pompalama aktivitesinin olmamasına neden olan ritim değişiklikleri ile karakterize edilir.
Bu durumlarda tek etkili tedavi elektriksel defibrilasyondur.
Defibrile edilebilir kalp ritimleri ventriküler fibrilasyon ve ventriküler taşikardidir.
Ventriküler fibrilasyon (VF), ventriküllerin hızlı, etkisiz ve düzensiz kasılmaları ile karakterize bir aritmidir.
Dolaşıma kan pompalayabilen uygun bir kasılma olmadan, kalp debisinin ciddi şekilde bozulması riski vardır.
Bu nedenle ventriküler fibrilasyon, kalp durmasının ana nedenlerinden biri olarak kabul edilir.
Bir defibrilatör ile birkaç dakika içinde önlem alınmazsa, bu aritmi ölümcül olabilir: defibrilatör, göğsün üzerine yerleştirilen iki ped aracılığıyla, kalbin normal atışını geri yüklemeye çalışan bir elektrik şoku verir.
Ventriküler taşikardi (VT), yüksek kalp hızı (dakikada 100 atımdan fazla) ile karakterize bir aritmidir.
Aritmi sadece birkaç vuruş sürebilir, ancak daha uzun sürerse, kalp yeterince kan pompalayamadığı için gerçek bir tıbbi acil durumu temsil eder.
Ventriküler fibrilasyon ve ventriküler taşikardi hastane dışı kalp durmasında (%70-90) en sık görülen başlangıç ritimleridir ve tek etkili tedavileri defibrilasyondur.
Gerçekten de, kardiyopulmoner resüsitasyon beyin hücrelerine oksijen getirmeyi başarır ve defibrile edilebilir ritimlerin süresini uzatabilir.
Ancak, defibrile edilebilir bir ritmi geçerli bir ritme dönüştüremez: normal ritmi eski haline getirmek için yalnızca manuel veya yarı otomatik bir defibrilatör elektrik şoku kullanabilir.
Bu nedenle, şoklanabilir bir ritim durumunda prognoz, şok edilemeyen ritimlerden çok daha uygundur.
Bununla birlikte, kurtarma şansı zamanla azaldığından (her dakika %7-10) ve şok uygulanabilir bir ritim hızla şok edilemez bir ritme dönüşeceğinden, mümkün olan en kısa sürede harekete geçilmelidir.
Asistoli ve nabızsız elektriksel aktivite Şok Edilemez Ritimlerdir
Şok Edilemez ritimler Asistol ve Nabızsız Elektrik Aktivitesidir.
Bu iki aritmi genellikle aşırı şiddetli akut durumlardan kaynaklanır ve tedavisi zordur.
Ventriküler asistol, ventriküllerin kasılma olmamasına karşılık gelen ventriküler elektriksel aktivitenin toplam yokluğunu temsil eder.
Beyne kan gitmez ve resüsitasyon manevralarının etkisi olmazsa ölüme yol açar.
Nabızsız elektriksel aktivite (PEA), kalpte elektriksel aktivitenin mevcut olduğu (EKG elektrokardiyogramında görüntülenen) ancak palpe edilebilen herhangi bir nabzın olmadığı bir kardiyak arrest durumudur.
Bu aritmi ile kalbin bazı mekanik kasılmaları meydana gelebilir, ancak bunlar etkili bir kalp debisi için çok zayıftır.
Her iki durumda da (cihazın kendisi tarafından sağlanan yarı otomatik bir defibrilatör ile) kalp ritminin analizi, şokun tavsiye edilmediğini ve hemen kardiyopulmoner resüsitasyonun başlatılması gerektiğini gösterecektir.
Ayrıca Oku:
Doz aşımında ilk yardım: Ambulans çağırma, kurtarıcıları beklerken ne yapılmalı?
Squicciarini Rescue Acil Durum Sergisini Seçti: Amerikan Kalp Derneği BLSD ve PBLSD Eğitim Kursları
Ölüler için 'D', Kardiyoversiyon için 'C'! – Pediatrik Hastalarda Defibrilasyon ve Fibrilasyon
Kalp İltihapları: Perikardit Nedenleri Nelerdir?
Ani Taşikardi Bölümleriniz Var mı? Wolff-Parkinson-White Sendromundan (WPW) muzdarip olabilirsiniz
Kan Pıhtısına Müdahale Edecek Trombozu Bilmek
Hasta İşlemleri: Harici Elektriksel Kardiyoversiyon Nedir?
EMS'nin İşgücünü Artırmak, AED Kullanımında Halkı Eğitmek
Spontan, Elektriksel ve Farmakolojik Kardiyoversiyon Arasındaki Fark
Kardiyoverter Nedir? İmplante Edilebilir Defibrilatöre Genel Bakış
Defibrilatörler: AED Pedleri İçin Doğru Konum Nedir?