EKG: P, T, U dalgaları, QRS kompleksi ve ST segmenti neyi gösterir?
Elektrokardiyogram (bazen kısaltılmış EKG), istirahatte ve “stres altında” varyantında, çalışması sırasında kalbin elektriksel aktivitesinin bir monitörde veya kağıt üzerinde grafik olarak yeniden üretilmesini sağlayan ve tespit etmeyi mümkün kılan tanısal bir incelemedir. bir kalp hastalığı veya ritim bozukluğunun olası varlığı (aritmi)
EKG, elektrokardiyografik iz ve dalgaları
EKG izleme, her bir kalp döngüsünde tekrar eden ve kalbin elektriksel uyarısının yayılmasıyla ilgili spesifik aktivitesini gösteren, dalgalar, pozitif ve negatif olarak adlandırılan birkaç uzantı ile karakterize edilir.
Normal EKG trasesi, sadece problemlerin mevcudiyetinde değişen karakteristik bir görünüme sahiptir: belirli bir patoloji, trasenin bir veya daha fazla noktasında spesifik bir değişiklikle, yükseklik, şekil veya ters çevrilmiş geri dönen dalgalarla sonuçlanma eğilimindedir.
ÖNEMLİ: EKG yorumunun güvenilir olması için elektrotların doğru konumlandırılması gerekir: konumlandırmadaki bir hata yanlış pozitif sonuçlara yol açabilir, yani gerçekten mevcut olmayan patolojileri gösteren dalgaların değişmesine neden olabilir.
EKG'deki P dalgası
Bu, döngüde üretilen ilk dalgadır ve kulakçıkların depolarizasyonuna karşılık gelir.
Atriyumun kasılması o kadar güçlü olmadığı için küçüktür. Süresi 60 ile 120 ms arasında değişir ve genliği (veya yüksekliği) 2.5 mm veya daha azdır.
EKG'de QRS kompleksi
Karıncıkların depolarizasyonuna karşılık gelir ve birbirini takip eden üç dalgadan oluşur:
- Q dalgası: negatif ve küçüktür ve interventriküler septumun depolarizasyonuna karşılık gelir;
- R dalgası: çok yüksek bir pozitif tepe noktasıdır ve sol ventrikülün apeksinin depolarizasyonuna karşılık gelir;
- S dalgası: bu aynı zamanda küçük bir negatif dalgadır ve sol ventrikülün bazal ve posterior bölgelerinin depolarizasyonuna karşılık gelir. Tüm kompleksin süresi 60 ila 90 ms arasındadır. Atriyal repolarizasyon da bu aralıkta meydana gelir, ancak ventriküler depolarizasyon tarafından maskelendiği için görünmez.
T dalgası
Ventriküllerin repolarizasyonu. Değeri çok küçük olabileceğinden her zaman tanımlanabilir değildir.
U dalgası
Bu, papiller kasların repolarizasyonu nedeniyle izde her zaman fark edilemeyen bir dalgadır.
KALİTE DAE? ACİL DURUM EXPO'DA ZOLL STANDINI ZİYARET EDİN
ST yolu (veya segmenti)
Bu, ventriküler hücrelerin tamamının depolarize olduğu ve dolayısıyla hiçbir elektriksel hareketin saptanamadığı dönemi temsil eder.
Bu nedenle genellikle izoelektriktir, yani 1 mm'den fazla yukarı veya aşağı hareket edemediği izlemenin temel çizgisine yerleştirilir.
Bir miyokard enfarktüsü sırasında meydana gelen iskemi, lezyonun intramural, yani miyokardın sadece iç kısmını mı, yoksa transmural mı, yani miyokardın tüm kalınlığını geçmesine bağlı olarak, tipik olarak bir ST segmentinin aşırı veya düşük yükselmesine neden olur. .
İskemi bazen semptomatik başlangıcından sonraki ilk birkaç saat içinde ani bir ST segment değişikliği ile ilişkili olmayabilir, bu nedenle tanı unsuru her zaman uzmanlar tarafından yorumlanmalı ve enzim testi ile desteklenmelidir.
ST aşırı veya düşük elevasyonu sıklıkla son iskeminin 'elektriksel hafızasını' temsil eden T dalgası inversiyonu ile ilişkilidir.
QT aralığı
Elektrik sistolünü, yani ventriküler depolarizasyon ve repolarizasyonun meydana geldiği zamanı temsil eder.
Süresi, kalp atış hızı değiştikçe değişir ve genellikle 350 ile 440 ms arasında kalır.
RR aralığı ve kalp hızı
EKG izi, elektrokardiyograftan saniyede 25 mm hızla geçen grafik kağıdında derlenir, bu nedenle 5 mm'lik karelerin beş kenarı 1 saniyeyi temsil eder.
Bu nedenle, bir döngü ile sonraki arasında ne kadar zaman geçtiğini tahmin ederek kalp atış hızının nasıl hemen elde edilebileceğini hayal etmek kolaydır (iki R tepe noktası arasındaki süre ölçülür, buna RR aralığı denir).
Örnek vermek gerekirse, 4 milimetrelik her 5 karede bir kompleksimiz varsa bu, frekansımızın dakikada 75 vuruş civarında olduğu anlamına gelir.
Yani, her 5 mm kare 0.2 s'ye ve dolayısıyla 4 kare 0.8 s'ye karşılık geldiğinden, dakikada 60 vuruş frekansı elde etmek için yalnızca 1 s'yi (0.8 dakika) 75 s'ye bölmemiz gerekir.
Veya daha basit olarak, 300'ü iki bitişik R tepe noktası arasındaki 5 mm'lik kare sayısına bölebiliriz.
Düzensiz bir ritim durumunda, mesafe 3 bitişik RR mesafesi arasındaki ortalama olacaktır.
Ayrıca Oku:
EKG Nedir ve Elektrokardiyogram Ne Zaman Yapılır?
ST Elevasyonlu Miyokard Enfarktüsü: STEMI Nedir?
El Yazısı Öğretici Videodan EKG İlk İlkeleri
EKG Kriterleri, Ken Grauer'den 3 Basit Kural – ECG Recognize VT
Canlandırma, AED Hakkında 5 İlginç Gerçek: Otomatik Harici Defibrilatör Hakkında Bilmeniz Gerekenler
Defibrilatör: Nedir, Nasıl Çalışır, Fiyat, Voltaj, Manuel ve Harici
İlk Yardım: Yuttuktan veya Cildinize Çamaşır Suyu Döktükten Sonra Yapılması Gerekenler
Şok Belirtileri ve Belirtileri: Nasıl ve Ne Zaman Müdahale Edilmelidir
Maksimum Verimliliği Sağlamak İçin Uygun Defibrilatör Bakımı
Elektrik Yaralanmaları: Nasıl Değerlendirilir, Ne Yapılır?
European Heart Journal'da Çalışma: Defibrilatör Tesliminde Ambulanslardan Daha Hızlı Drone'lar
Kalp Masajı: Dakikada Kaç Kompresyon Yapılır?