Endometriozis, karakteristik semptom ağrıdır.

By Cristiano Antonino On Mar 26, 2023

Endometriozis, yalnızca kadınları etkileyen iyi huylu bir durumdur ve endometriyal hücreler (yani rahim boşluğunu kaplayan hücreler) rahim dışında çoğaldığında gelişir.

Endometriozisin karakteristik bir semptomu, hastalar için özellikle engelleyici olabilen ve yaşam kalitelerini ciddi şekilde etkileyebilen ağrıdır.

Bununla birlikte, çoğu zaman, bu hastalık sessiz kalır ve diğer uzman araştırmaları sırasında tesadüfen teşhis edilir.

Ayrıca endometriozis tedavisi özellikle karmaşıktır çünkü tedavi kursları her zaman hastanın klinik durumuna, hastalığın evresine ve üreme isteğine göre özelleştirilmelidir.

Endometriozis nedir?

Endometriozis, normalde rahim boşluğunu kaplayan doku olan endometriyal doku, rahim dışındaki anormal bölgelere döküldüğünde ortaya çıkar.

En sık yerleşim yeri overdir, ancak endometriozis de lokalize olabilir.

pelvik peritonda
bağırsakta
rekto-vajinal septumda
mesanede
ekstra pelvik yerlerde.

25 ila 35 yaş arasındaki kadınlar bu kronik enflamasyondan özellikle etkilenirler: endometriozis çok nadiren puberteden önce ve menopozdan sonra ortaya çıkar.

Teşhis, dediğimiz gibi birçok vakada ancak jinekolojik alan dışında yapılan tetkikler sonucunda veya yine tesadüfen rutin jinekolojik muayeneler sırasında konur.

Tanıdaki bu zorluk, endometriozisin sıklıkla asemptomatik olmasından kaynaklanmaktadır.

Öte yandan, endometriozisli bir hasta semptomlar gösterdiğinde, ana ve en karakteristik olanı her zaman pelvik ağrıdır.

Bu nedenle adet döngüsü sırasında veya cinsel ilişki sırasında özellikle ağrılı semptomların varlığında bir an önce jinekoloğa danışılmalıdır.

Endometriozisin nedenleri nelerdir?

En yaygın neden retrograd menstrüasyondur, yani adet kanının fallop tüplerinden aktığı ve periton ile rahim ve yumurtalığı çevreleyen alanları kolonize ettiği bir durumdur.

Bununla birlikte, retrograd menstrüasyon, tüm endometriozis vakalarını açıklamak için yeterli değildir; immun, inflamatuar ve genetik yatkınlık faktörleri de devreye girer.

Endometriozisin, pelvisin astar dokusundan (bir tür metaplaziye, yani dokunun kendisindeki değişikliğe bağlı olarak) veya endometrial hücrelerin lenfatik veya kan dolaşımı yoluyla yayılmasından (neredeyse gerçek bir metastatik gibi) ex novo olarak da ortaya çıkabileceği kabul edilmektedir. mekanizma).

Hangi belirtilerle kendini gösterir?

Semptomatoloji, endometriozisin etki süreciyle bağlantılıdır; odaklar aslında adet kanı gibi davranır ve bu nedenle adet görür.

Endometriozisin karakteristik semptomu, hastalık asemptomatik olabileceğinden mevcut olduğunda ağrıdır.

adet döneminde
perimenstrüel dönemde
dışkılamada
cinsel ilişki sırasında.

Bazı kadınlar için engelleyici bir faktör haline gelen kronik bir ağrıdır.

Aslında, endometriozis hastası hem adet döngüsü sırasında hem de döngünün kendisinden önceki veya sonraki günlerde özellikle yoğun lokalize pelvik ağrı yaşayabilir.

Endometriozisin bir diğer sık görülen semptomu da disparoni yani cinsel ilişki sırasında çiftin cinsel yaşamını önemli ölçüde bozacak hatta cinsel ilişkiyi ortadan kaldıracak kadar ileri gidebilen ve böylece hastaya ciddi stres getiren ve iyi bir kaliteyi engelleyen ağrıdır. hayatın.

Kısırlık ve endometriozis: korelasyonlar nelerdir?

Endometriozisi olan kadınlar düzensiz adet döngülerine sahip olabilir, çünkü ortaya çıkan iltihaplanma süreci yumurtlama döngüsünün düzgün çalışmasını etkileyebilir.

Ovulasyon problemlerine ek olarak, endometriozisin doğurganlık üzerindeki etkisi esas olarak hastalığın daha şiddetli evreleri ile ilişkilidir, pelvik lokalizasyon ve over endometriomalarının varlığı tubal açıklığı engeller.

Bu nedenle, hamile kalmayı planlayan tüm endometriozis hastalarının, çiftin durumu ve esenliği ile ilgili olarak en uygun tedavi seçeneklerini değerlendirmek için bir jinekolojik uzmana başvurmaları önemlidir.

Unutulmamalıdır ki, endometriozis infertilite için risk faktörlerinden biri olmasına rağmen, bu durumdan etkilenen ve gebe kalmada zorluk yaşamamış birçok kadın vardır.

Endometriozis tanı ve tedavisi

Tanı, doğru bir anamnez, ayrıntılı jinekolojik muayene ve transvajinal ultrason ile konur.

Endometriozis tedavisi bazen gözlemsel olabilir ve bu nedenle, özellikle kadın özellikle semptomatik değilse ve/veya gebelik arayışında değilse, müdahaleye gerek yoktur.

Estroprogestin doğum kontrol hapı veya sadece progestin içeren müstahzarlar gibi ağrıyı hafifletmeyi amaçlayan tıbbi tedaviler de vardır.

Cerrahi (laparoskopi), engelleyici semptomların varlığında veya özellikle pelvik obstrüksiyon oluşturan büyük kistler gibi kesinlikle gerekli olduğunda kullanılır.

Prosedürün yan etkileri, yumurtalık vaskülarizasyonundaki olası değişiklikleri ve üreme potansiyelinin azalması sonucunu doğuran yumurtalık rezervinde bir azalmayı içerdiğinden, cerrahiye yalnızca başka alternatiflerin yokluğunda atıfta bulunulur.

Endometriozis semptomlarını kontrol altına almakla da ilgili olan, detoksifiye edici ve antiinflamatuar gıdaların büyük miktarlarda bulunması gereken diyettir.

Bu nedenle tam tahıllar, meyveler, sebzeler ve baklagiller gibi lif açısından zengin besinler ve ağırlıklı olarak balıkta bulunan Omega 3 yağ asitleri açısından zengin besinler günlük diyete dahil edilmelidir.