Endotrakeal entübasyon: VAP nedir, Ventilatör ilişkili pnömoni
Vap kısaltması, yoğun bakım ünitesine kabul edilen hastalarda endotrakeal entübasyondan yaklaşık 48-72 saat sonra ortaya çıkan bir hastane enfeksiyonu olan ventilatörle ilişkili pnömoni anlamına gelir.
%24 ile %50 arasında tahmin edilen diğer hastane enfeksiyonlarından daha yüksek ölüm oranıyla kritik hastalardaki önde gelen ölüm nedenidir.
Entübasyon sırasında orofaringeal boşlukta bulunan mikroorganizmaların, uygun ortam sayesinde çoğaldıkları ve daha sonra akciğer parankimine ulaştığı bronşlara doğru taşınarak lokal bir inflamatuar reaksiyona neden olan istilasının sonucudur. .
Spesifik olarak, bu enfeksiyon bu nedenle ventilatöre değil, endotrakeal tüp veya trakeostominin varlığına ve hastayı entübe tutmak için gereken sedasyona atfedilebilir, çünkü bu cihazlar öksürük refleksini inhibe eder, böylece bakteriyel kolonizasyonu kolaylaştırır ve serbest bırakılmasına izin vermez. entübasyondan önce mevcut olan sekresyonlarda gizlenen ve manevra sırasında akciğer parankimine doğru taşınan bakteriler.
VAP'ta en sık karşılaşılan bakteri türleri:
- Enterobacteriaceae (% 25)
- Staphylococcus aureus (% 20)
- Pseudomonas aeruginosa (% 25)
- Haemophilus influenza (% 10)
VAP, çoğu hastane enfeksiyonu gibi, özellikle Gram Negatiflerle bağlantılı olanlar, giderek daha fazla antibiyotiğe dirençli hale geliyor.
Risk faktörleri değiştirilebilir (hasta ile ilgili olmayan) ve değiştirilemeyen (hasta ile ilgili olmayan) olarak sınıflandırılabilir, hemşirenin değiştirilebilir risk faktörlerinin oluşmasını önlemeye yönelik hareket ederek azaltılmasında aktif rol oynaması gerekir.
Ayrıca Oku:
İngiltere / Acil Servis, Pediatrik Entübasyon: Durumu Ciddi Bir Çocukla Yapılacak İşlem
Trakeal Entübasyon: Hastaya Yapay Hava Yolu Ne Zaman, Nasıl ve Neden Oluşturulur
Yenidoğanın Geçici Taşipnesi veya Yenidoğan Islak Akciğer Sendromu Nedir?
Zatürree: Nedenleri, Tedavisi ve Önlenmesi
Pnömotoraks ve Pnömomediastinum: Pulmoner Barotravmalı Hastayı Kurtarmak
Pediatrik Hastalarda Endotrakeal Entübasyon: Supraglottik Hava Yolları İçin Cihazlar
Sedasyon ve Analjezi: Entübasyonu Kolaylaştıran İlaçlar
Anksiyolitikler ve Sedatifler: Entübasyon ve Mekanik Ventilasyon ile Rolü, İşlevi ve Yönetimi
Bronşit Ve Pnömoni: Nasıl Ayırt Edilebilirler?
Entübasyon: Riskler, Anestezi, Canlandırma, Boğaz Ağrısı
Entübasyon Nedir ve Neden Yapılır?