Bilişsel Stratejilerle Alanda Tıbbi Hataların Önlenmesi

EMS, 82 yaşındaki bir kadının evine, nefes darlığı şikayeti ile sevk edilir. Varışta, mürettebat bir hafta boyunca kuru öksürüğü olduğunu öğrenir ve şimdi yaslandığı zaman ciddi bir rahatsızlık ve nefes darlığı şikayeti ile karşılaşır, ancak göğüs ağrısını reddeder.

Muayenede, solunumunun zorlandığını görüyorlar, ancak durumu ciddi değil. sıkıntı. Hayati belirtiler şunlardır: dakikada 114 kalp atış hızı (sinüs ritmi), solunum hızı dakikada 28 nefes, kan basıncı 154/105 mmHg, ağız sıcaklığı 99.5 derece F ve O2 doygunluğu oda havasında %90'dır.

Akciğerlerin oskültasyonu üzerine, her iki temelde de krakerler duyulur. Hastanın kalp yetmezliğinden şüphelenmesi nedeniyle, sağlık görevlileri bacaklarını inceler ve hafif periferik ödem bulmaktadır.

Hastanın yatağının yakınında çok sayıda reçeteli ilaç şişesi bulunur, bunların çoğu kardiyovasküler ilaçlar: hidroklorotiyazid, ramipril ve metoprolol.

Kalp yetmezliğinin olası bir tanısına dayanarak, 40 mg furosemid IV tarafından yönetilmektedir. ED'ye varışta, EMS mürettebatı, “sıvı yüklü hasta” nın hipoksik olduğu ve daha fazla diüretik gerektirebileceğine göre görevli mukimden bahseder.

Kısa bir süre sonra, hasta 103.3 derece F olan bir sıcaklık geliştirir ve bir göğüs röntgeni sol alt lob pnömonisi gösterir. Ne yazık ki, bu zamana kadar, hastanın böbrekleri IV furosemidden bir miktar yaralanmıştı ve bir sonraki hafta hastanede sıvı resüsitasyon gerektiriyordu.

Giriş
Hastane öncesi sağlık hizmeti sağlayıcıları her gün, acil durum müdahalecileri olarak, en hassas durumdaki kişilerle ve genellikle duygusal yoğunluğun zirvesinde bulunan insanlarla uğraşırken zorlu koşullarla karşı karşıyadır. EMT'ler ve sağlık görevlileri bu tür yüksek stresli ortamlarda çalışmak için eğitilmiş olsalar da, sonuçta insan gibi davranırlar ve böylece hata yaparlar.

Bu makalede hastane öncesi sağlık hizmetlerinde oluşabilecek tıbbi hataların türleri tartışılmakta ve EMS sağlayıcılarının ortaya çıkmalarını engelleyecek yollar önerilmektedir.

Kaynak:
daha fazla oku

Bunları da beğenebilirsin