Eozinofilik özofajit: nasıl tanınır ve nasıl tedavi edilir

Eozinofilik özofajit (EoE), özofagus disfonksiyonu semptomları ile karakterize kronik, immün veya alerjen aracılı inflamatuar bir hastalıktır.

Hala nadir görülen bir hastalıktır, ancak insidansı ve prevalansı giderek artmaktadır.

Eozinofilik özofajit insidansı

Özofagusun enflamatuar bir hastalığı olan eozinofilik özofajit, 1990'ların başında bir hastalık antitesi olarak kabul edildi ve o zamandan beri insidans, 1 hastada 100,000 vakadan 10'de yaklaşık 100,000 vakaya yükseldi.

Özofagusta yutma güçlüğü veya bolus tutukluğu nedeniyle endoskopik inceleme yapılan hastaların yaklaşık %12'sine eozinofilik özofajit tanısı konduğu görülmektedir.

Ağırlıklı olarak erkek cinsiyetini etkileyen bir durumdur.

Eozinofilik özofajit belirtileri

Yetişkinlerde, semptomlar

  • disfaji, yani esas olarak katı gıdalar için gıdanın özofagusa doğru ilerlemediği hissi;
  • bazen tıbbi müdahaleyi gerektirebilen yutulan bolusu durdurma hissi.

Spesifik olmayan semptomlar, bazen teşhisi karmaşık hale getiren hastalarda sıklıkla eşlik eder, örneğin:

  • yetersizlik ve retrosternal yanma (yani gastro-özofageal reflü semptomları)
  • karın ağrısı;
  • hazımsızlık veya sindirim güçlükleri.

Eozinofilik özofajitin nedenleri

Eozinofilik özofajit, immün aracılı bir hastalıktır, yani bağışıklık sisteminin hala tam olarak anlaşılamayan belirli uyaranlara anormal tepki vermesiyle oluşur.

Ana neden, belirli gıdalarda ve/veya solunan maddelerde bulunan belirli alerjenlerin yutulmasına yanıt olarak özofagusta lokalize bir bağışıklık reaksiyonu gibi görünmektedir.

Bu reaksiyon, yatkın bireylerde özofagus duvarının kronik iltihaplanmasına ve organ duvarında "eozinofiller" adı verilen bağışıklık hücrelerinin birikmesine neden olur.

Bununla birlikte, hastalığın genetik ve kalıtsal bir bileşeni var gibi görünmektedir.

Çok sık olarak, bu durumdaki hastalarda alerjik rinit veya atopik dermatit gibi başka alerjik bozukluklar vardır.

Eozinofilik özofajit tanısı aşağıdakiler tarafından yönlendirilir:

  • hastada mevcut semptomatoloji;
  • yemek borusunun ve herhangi bir patoloji belirtisinin doğrudan görselleştirilmesine izin veren bir gastroskopinin performansı.

Ancak kesin tanı, eozinofil aramak için gastroskopi sırasında alınan özofagus duvarının küçük parçalarını mikroskop altında inceleyerek ancak histolojik olarak konulabilir.

Hastalığın nadirliği, kendi başına bir antite olarak son zamanlarda tanınması, hastaların semptomların farkındalığının azalmasıyla birleştiğinde, bazen ilk semptomların başlangıcı arasında yıllarca süren sözde 'tanısal gecikmeyi' gerçek bir problem haline getirir. ve gerçek tanı.

Bu, tanı anında zaten ciddi bir özofagus tablosuna yol açarak terapötik yaklaşımı zorlaştırabilir.

Eozinofilik özofajit tedavisi, çeşitli tedavi düzeylerini içerir:

  • gastro-özofageal reflü hastalığında kullanılanlarla aynı, farklı dozlarda ve zamanlarda asit salgısını önleyici ilaçlar;
  • güçlü anti-enflamatuar etkiye sahip, ancak yalnızca özofagus seviyesinde hareket edecek şekilde tasarlanmış, dolayısıyla minimum yan etkilere sahip kortizon türevlerinin formülasyonları;
  • cesaret verici ön verilere rağmen, yalnızca ilerlemiş hastalığı olan en karmaşık vakalarda denemeleri devam eden 'biyolojik ilaçlar';
  • diyet/beslenme yaklaşımı, özellikle genç hastalarda çok önemli bir terapötik alternatiftir.

Hangisinin hastalığı tetiklediğini vurgulamak için makro gıdaları (buğday, soya, yumurta ve diğerleri) ortadan kaldırmayı amaçlayan sözde 'eliminasyon diyetleri' vardır.

Bu nedenle bu hastalığa yaklaşımda beslenme değerlendirmesi birincil öneme sahiptir.

Ayrıca Oku:

Acil Durum Daha Fazla Canlı…Canlı: IOS ve Android için Gazetenizin Yeni Ücretsiz Uygulamasını İndirin

Özofajit: Belirtileri, Tanı ve Tedavisi

Nefesinizi Kesen Hastalık Astım

Gastroözofageal Reflü: Nedenleri, Belirtileri, Tanı ve Tedaviye Yönelik Testler

Astım Tedavisi ve Önleme için Küresel Strateji

Pediatri: 'Astım Covid'e Karşı 'Koruyucu' Eylem Yapabilir'

Özofagus Akalazya Tedavisi Endoskopiktir

Özofageal Akalazya: Belirtileri ve Nasıl Tedavi Edilir?

Eozinofilik Özofajit Nedir, Belirtileri Nelerdir ve Nasıl Tedavi Edilir?

Gastro-Özofagus Reflü: Belirtileri, Teşhis Ve Tedavi

Kaynak:

GSD

Bunları da beğenebilirsin