Gözün siliyer kasının felci: siklopleji nedir

By Cristiano Antonino On Mar 27, 2023

Oftalmolojide, siklopleji terimi, gözün siliyer kasının felcini tanımlamak için kullanılır.

Bu istemsiz kas gözün içinde yer alır ve kornea ile birlikte ışık ışınlarını retina üzerinde birleştirerek görmeyi sağlayan doğal lens olan kristalin merceğin şeklinin değişmesini sağlar.

Siliyer kasın hareketi, gözün odaklanma yeteneğinde bir değişikliğe izin vererek, daha yakın nesnelerin görülmesini sağlar (akomodasyon).

Bu nedenle, bu kasın felci, presbiyopiye benzer semptomlar üretecektir.

Kendilerini siklopleji durumunda bulanlar ve bunun nasıl olabileceğini aşağıda göreceğiz, kendilerine yakın nesnelere odaklanmakta az ya da çok ciddi bir zorluk yaşayacaklardır.

Sikloplejinin nedenleri çoktur, ancak kesinlikle en yaygın olanı indüklenmiş sikloplejidir.

Bu durum sayesinde, aslında birçok göz doktoru kapsamlı bir göz testi başlatabilir. Bunu yapmak için, genellikle sikloplejik ilaçlar adı verilen göz damlası şeklinde özel ilaçlar kullanılır.

Bunlar, siliyer kasın kasılma aktivitesini bloke etmeyi amaçlar ve değişen ölçülerde gözbebeğinin genişlemesine (midriyazis) neden olarak göz sağlığının analiz edilmesini ve arka bölümünün görselleştirilmesini sağlar.

Bu durumun etkileri çoktur ve açıklaması basittir: Siliyer kas, başta odaklanma olmak üzere gözün birçok işlevinden sorumludur.

Ayrıca bu kas, nesneleri farklı mesafelerde görmeyi mümkün kılar.

Bu, okuma, akıllı telefona bakma ve hatta değişen sürelerde araba kullanma gibi günlük aktiviteleri gerçekleştirmeyi zorlaştırır.

Çocuklarda siklopleji

Çocuklarda siklopleji kesinlikle yetişkinlerden daha hassastır.

Gerçekten de, çok küçük çocuklarda göz testleri yapmak çok karmaşık olabilir.

Hipermetropi veya miyopi gibi görme kusurlarının teşhisine devam etmek için göz doktoru, sikloplejiye neden olan siliyer kasını gevşetebilen göz damlalarının kullanılmasını gerektirebilir.

Tabii ki, pediatrik göz muayenesi farklı zorluklar sunar, aslında küçük çocuklarda bazen yetersiz işbirliği ile göz damlasının gözlerin içine basit bir şekilde damlatılması bile daha uzun sürebilir.

Bununla birlikte, bu yaşta daha inatçı olan siliyer kasın hareketi 'gizli' kırma kusurlarını maskeleyebileceğinden ve mevcut hipermetropi veya miyopinin yetersiz düzeltilmesine yol açabileceğinden, genç hastalarda sikloplejik bir durumda test yapılması önemlidir.

Ayrıca, bu ürünlerin çocuklar üzerindeki etkileri 24 saatten fazla sürebilir ve genellikle yakındaki nesnelere odaklanma güçlüğü ile karakterize edilir.

Yetişkinler için invaziv olmayan ancak çocuklar için biraz daha karmaşık olan bu özel test sayesinde, çok küçük yaşlardan itibaren çeşitli görme kusurları teşhis edilebilir.

Bu patolojiler arasında:

ekzotropyalarda
anizometropi
hipermetropluk
astenopi
uyumlu spazm

Özellikle dört yaşın altındaki çocuklarda bu test önemlidir, çünkü bu durumların bazıları, örneğin 'göz tembelliği' (ambliyopi) ancak okul öncesi dönemde müdahale edilerek etkili bir şekilde tedavi edilebilir.

Siklopleji testi

Siklopleji testi, süresi değişen bir tıbbi muayenedir.

Yetişkinlerde tam bir siklopleji elde etmek, gözbebeğinin tamamen genişlemesinden (midriyazis) daha az önemlidir, bu nedenle muayene daha hızlı olabilir.

Ancak bazı durumlarda pediatrik göz muayenesi yapılıyorsa, sikloplejik ilacı birkaç kez uygulayarak ve ardından ilacın tamamen aktif hale gelmesi için birkaç dakika bekleyerek bile tam siklopleji elde etmek gerekebilir.

Bu test minimal invazivdir ve gözün sağlık durumunun yanı sıra reaksiyonunun da kısa sürede araştırılmasını sağlar.

En yaygın sikloplejik ilaçlar atropin, siklopentolat ve tropikamiddir.

Medikal test sırasında göze damla damlatılır ve siklopleji oluşturulur.

Bu, göz doktorunun gözdeki herhangi bir kırma kusurunu tespit etmesini kolaylaştırır.

Sikloplejiye midriyazis de eşlik ederek retina ve gözün arka yapılarının incelenmesine olanak sağlar.

Kırılma

Spesifik olarak, siklopleji testi, gözün kırma yeteneğini ve gücünü değerlendirmek ve analiz etmek için kullanılır.

Bunu yapmak için gözün siliyer kasını bloke eden ilaçlar kullanmak gerekir.

Bu, siliyer kasın tonundan etkilenmeden gözün kırılmasını analiz etmeyi mümkün kılar.

Kırılma testi, yetişkinlerde çeşitli kırma kusurlarını tespit etmek için de kullanılır.

Bunlar, aşağıdakiler gibi en iyi bilinen görme zorluklarını içerir:

miyopi
hipermetropluk
astigmatizm

Özellikle erişkinlerde refraktif cerrahi geçirenler için bu test şarttır.

Aslında ameliyattan önce, ameliyat olacak hastada doğru kırma gücünün doğrulanması gerekir.

Siklopleji ilaçları

Sikloplejik ilaçlar, silyer kasın felç edilmesini amaçlayan ilaçlardır.

Bu ilaçlar aslında bu kası durdurabilen ve aktivitesini sınırlı bir süre için bloke edebilen aktif maddeler kullanılarak yapılır.

Aktif bileşenler arasında en yaygın kullanılan ve en iyi bilinenler şunlardır:

homatropin
atropin
tropisamit
siklopentolat

Bu aktif bileşenlerin özellikleri arasında antikolinerjik etkileri vardır.

Bu kelime, bu ürünlerin asetilkolinin etkisini bloke etme yeteneğini açıklamaktadır.

Daha basit olarak, bu ilaçlar muskarinik reseptörleri bloke eder.

Ayrıca, bu ürünler sadece sikloplejik aktivite için kullanılmaz, aynı zamanda iris sfinkter kasını inhibe etmek için de kullanılır.

Bu, midriatik bir etki, yani gözbebeğinin genişlemesine neden olur.

Tedavi endikasyonları

Beklendiği gibi, sikloplejik ilaçların uygulanması öncelikle teşhis amaçlıdır.

Aslında bu ilaçlar, gözün farklı bölgelerinin sağlık durumunu araştırmak için göz muayeneleri yapmak için vazgeçilmez olan birçok test için kullanılmaktadır.

Bu ilaçların tek uygulama alanı siklopleji testleri değildir.

Aslında, sikloplejik ilaçların kullanıldığı başka terapötik endikasyonlar da vardır.

Bunlar, aşağıdakileri içerir:

göz iltihabı tedavisi, özellikle üveit. Bu ilaçlar kasın gevşemesini ve özellikle ön segmentte iltihaplı bölgenin daha kolay tedavi edilmesini sağlar. Spesifik olarak, atropin kullanılır;
sikloplejik ilaçlar aynı zamanda bazı özel şaşılık tedavilerinde de kullanılmaktadır, özellikle ambliyopik gözlerin rehabilitasyonunda yardımcı olarak kullanılan homatropin;
Belirli tıbbi amaçlar için kısa sürede midriyazis ve siklopleji oluşturmak istenirse, sikloplejik ilaçlar en yararlı olanlardır.

Genellikle, sikloplejiye neden olan sikloplejik ilaçlar, göz damlası şeklinde üretilir.

Bu format lokal ve oküler olarak istenen etkiyi elde etmek ve böylece sistemik etkilerden kaçınmak için gereklidir.

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

Bu ilaçlar genellikle doktorlar ve profesyoneller tarafından kullanılır.

Hatta göz doktoruna belirli bir muayene için gidildiğinde göz damlaları doğrudan doktor veya sağlık personeli tarafından hastaya verilir.

Göz muayenesi sırasında, genellikle 20 dakika içinde etki gösteren bu ilacın birkaç damlası uygulanır.

Bu ilaca harekete geçmesi için zaman verir.

Siklopleji ilaçları tek seferde veya birkaç küçük dozda uygulanabilir ve özellikle çocuklarda standart 20 dakikadan daha uzun süre beklemek gerekebilir.

Bazı daha özel durumlarda birkaç gün önce de uygulanabilirler.

Bu durumda hasta ilaçla temas etmez ve kendisi satın almadığı için reçeteye ihtiyaç duymaz.

Ancak bu ilaçların özel tedavilerle birlikte verildiği durumlarda sadece reçete yazılması değil, mutlaka doktor tavsiyelerine uyulması gerekir.