Covid ve HIV: 'Geleceğin tedavileri için monoklonal antikorlar'
Covid ve HIV, dönüm noktası monoklonal antikorlarda mı? Icar Kongresi – Aids ve Antiviral Araştırma İtalyan Konferansı'nın 13. baskısında yeni terapötik ufuklar tartışıldı
HIV ve Sars-CoV-2 üzerinde bilim iş başında: son aylardaki olağanüstü ilerlemenin ardından ufukta yeni çözümler ve monoklonal antikorlar başrolde
Eğer Covid aşıları hastalığın bulaşmalarını ve ciddi vakalarını azaltmayı mümkün kıldıysa, viral replikasyonun kontrolüne ve bunun sonucunda virolojik baskılamaya izin veren oldukça etkili antiretroviral tedavinin ortaya çıkması sayesinde, HIV birkaç yıldır kronik bir enfeksiyon olarak kabul edilebilir. , U=U'da sentezlenir, Saptanamaz=Bulaşamaz: Etkili antiretroviral tedavinin doğru alımı sayesinde, HIV-pozitif eşin viremisi kanda artık saptanamıyorsa, HIV bulaşmaz.
Yeni terapötik ufuklar daha fazla içgörü sunuyor: hem HIV hem de Covid için, monoklonal antikorlarda daha fazla çözüm bulunabilir.
Bu, 13-21 Ekim tarihleri arasında Riccione'de düzenlenen Icar Kongresi - Aids ve Antiviral Araştırma İtalyan Konferansı'nın 23. baskısında ortaya çıkan fikirlerden biri.
HIV VE COVID-19, MONOKLONAL ANTİKORLARLA TERAPÖTİK YAKLAŞIMLAR
Monoklonal antikorlar, enfeksiyon alanında da en önemli farmasötik ürünlerden biri haline geldi: Bu anlamda ilk monoklonal, solunum sinsityal virüsü için, ardından Clostridium difficile için kullanıldı; son zamanlarda çalışmalar ve HIV ve Covid için ilk başvurular başladı.
Son pandemide, bu terapötik yaklaşımın, Covid tarafından tetiklenen hastalığın en ciddi biçimlerine dönüşmesini önlemede çok önemli olduğu kanıtlandı.
HIV'de, faz 3 denemelerini geçen bir monoklonal antikor olan ibalizumab vardır.
FDA ve Ema tarafından zaten onaylandı ve bugünlerde Aifa tarafından onaylanma sürecinde ve yakında ameliyatlarımızda satışa sunulacak.
Anna Maria Cattelan, "Bu monoklonal antikor, kendisini CD4 hücrelerine bağlayarak virüsün hücreye girmesini engeller" diye açıklıyor.
Bu terapötik yaklaşım, uzun bir antiretroviral tedavi geçmişi olan ve virolojik başarısızlığı olan hastalar için tasarlanmıştır.
96 haftalık tedavideki veriler, çoklu başarısız deneklerde bile vakaların %56'sında virolojik bir yanıt olduğunu göstermektedir; Bunun molekülün gelecekteki gelişmeleri için önemli bir sonuç olduğunu söyleyebilirim.
Bu monoklonal antikorlar, başlangıç tedavisi ve hatta HIV'in önlenmesi gibi başka bağlamlarda da kullanılabileceğinden, bu yalnızca bir başlangıçtır.
Bu yıl New England Journal of Medicine'de yüksek enfeksiyon riski altındaki 4,000'den fazla denek üzerinde HIV enfeksiyonunun önlenmesi üzerine yayınlanan bir çalışma, bu iddialı sonuca ulaşmada etkili olmadığı halde önemli bir 'kavram kanıtı' temsil etti. hem gelecekteki aşıların geliştirilmesi hem de virüse kesin olarak saldırabilen birkaç monoklonal antikorun eşzamanlı kombinasyonunu içermesi gereken gelecekteki çalışmaların planlanması için.
Gen terapisi de dahil olmak üzere birçok gelişmiş terapötik stratejinin gelişimini görecek bir on yıl kesinlikle başlıyor.
GÜNLÜK KORUMA? ACİL DURUM FUARI'NDA SUISSE RESOURCES STANDINI ZİYARET EDİN
MONOKLONAL ANTİKORLAR: ERKEN YAŞLANMANIN KÖKENİNDE UZUN KOVİD VE HIV, “GEROSBİLİMİN ETKİSİ”
Covid ve HIV'i karakterize eden pek çok benzerlik arasında, her iki virüsün de bireyin yaşlanması üzerindeki etkisi üzerine araştırmalar giderek artıyor ve bu, yaşamımız boyunca açıkların birikmesiyle ilgili bir kırılganlık durumu olarak anlaşılıyor.
Azienda Ospedaliero-Universitaria di Modena'da bulaşıcı hastalıklar doktoru ve yerel Üniversitede Doçent olan Prof. Giovanni Guaraldi, “HIV, yaşlanma olgusunun vurgulanması ve hızlanmasının rafine bir modelidir” diye vurguluyor.
Geçen yıl pandeminin etkileri arasında, ampirik kanıtlardan da anlaşılacağı üzere kişinin yaşlanması olgusu olan ve genellikle kısaca Uzun Covid olarak adlandırılan Post Akut Covid Sendromu – Pacs'ı da gözlemledik. Covid'den sonra değiştiğini hisseden birçok hasta.
HIV ve Pacs, yaşlanma olgusunun kırılganlığın ilerlemesiyle hızlanmasının bu biyolojik mekanizmasıyla birleşir.
Tam olarak yaşlanma konusunda, birkaç yıldır yeni bir bilim olan gerobilim ortaya çıkıyor; buna göre yaşlanma, senolitik ilaçlar yoluyla hedefe yönelik müdahaleleri teşvik etmek için erken teşhis yoluyla ele alınması gereken bir hastalık. Yaşlanan hücreleri ve hücresel yaşlanmayı değiştirebilen senomorfik ilaçları öldürebilir.
Hiv ve Covid iki yaşlanan hastalık olduğundan, bu hastalıklara gerobilim yaklaşımını anlamak ilginçtir.
Bununla birlikte, antiretroviral terapi aslında senomorfik bir işleve sahip olduğundan, HIV zaten gerobilimin uygulandığı bir model olarak düşünülebilir.
LABORATUVARDA HIV VE SARS-COV-2
Covid-19, bulaşıcı bilim adamlarına HIV ile karşı karşıya kaldıklarında son yıllarda yaşadıkları kabusu yeniden yaşattı.
Yine de iki enfeksiyon, esas olarak laboratuvar testlerine yansıyan derin farklılıklar gösterdi.
Sars-CoV-2 ve HIV, niceliksel yönün önemi, enfeksiyon ve bulaşıcılık arasındaki ilişki, bağışıklığın izlenmesi ve varyantların rolü açısından farklılık gösteriyor,” diyor Prof. Maria Rosaria Capobianchi.
Akut bir enfeksiyon olan Covid'de, kronik bir enfeksiyon olan HIV'de enfeksiyonun izlenmesi için çok önemli olan viral yükün nicel yönlerinin önemi büyük ölçüde azaltılmıştır.
Bir HIV hastası viral yükte niceliksel bir azalma sağlarsa, U=U ilkesinde belirtildiği gibi artık bulaşıcı olmayabilir; Covid'de ise solunum ağacında viral genomun uzun süreli kalıcılığı olabilir, ancak bu kalıcı bulaşıcılığa karşılık gelmez.
Ek olarak, bağışıklık kavramı değişir: HIV'de bu bir iyileşme belirtisi değil, ömür boyu enfeksiyon belirtisidir, oysa Covid'de antikorların varlığı virüsle karşılaştığının ve enfeksiyonu yendiğinin kanıtıdır.
Antikorlar, aynı zamanda, korumanın süresi ve kapsamı hakkında bilgi alınabilen model popülasyonlarında, aşılama politikaları için esnek ve zamanında stratejilerin tasarlanabilmesi için aşı kaynaklı korumanın değerlendirilmesi için önemli bir parametredir.
Hem doğal hem de aşıyla elde edilen bağışıklığı ölçmek için birçok araç şu anda mevcuttur.
Bununla birlikte, koruma durumuna karşılık gelen antikor seviyeleri hala belirsizdir ve birçok laboratuvar, farklı immünometrik yöntemleri, virüs enfektivitesini nötralize etme yeteneğini ölçen biyolojik testle karşılaştırmaya çalışmaktadır.
Aslında bu test, karmaşıklığı nedeniyle rutin standardı temsil edemez ve bu nedenle günlük uygulamalar için daha erişilebilir ve basit araçlar tanımlanmalıdır. Ek olarak, en son veriler, antikor bağışıklığından daha uzun bir süreye sahip gibi görünen hücresel bağışıklığa da odaklanmaktadır.
Hücresel bağışıklık da viral değişkenlikten daha az etkileniyor gibi görünüyor.
Bununla bağlantılı olarak, Covid tarafında aşı kaynaklı bağışıklığın korunmasını engelleyebilecek virüs varyantlarına büyük ilgi olduğu söylenmelidir.
HIV'de, son 40 yılda edindiğimiz deneyimler bize, esas olarak antiretroviral ilaçların etkinliğiyle bağlantılı olarak mutasyonların farklı bir bağlamda önemli olduğunu öğretti.
Ayrıca Oku:
Sanofi Pasteur Çalışması Covid ve Grip Aşılarının Birlikte Uygulanmasının Etkinliğini Gösteriyor
DSÖ: 'Aşılar Yoksul Ülkelere Dağıtılmadıkça Salgın Devam Edecek'
İtalya, CNR ile Çalışma: Eugenol'ün Covid-19'a Karşı Antiviral Potansiyeli