Holter'e göre tam dinamik elektrokardiyogram: nedir bu?

By Cristiano Antonino On Jan 25, 2023

Holter'e göre eksiksiz dinamik elektrokardiyogram, kalbin elektriksel aktivitesinin 24 saatlik bir süre boyunca yaklaşık 100,000 atımı analiz ederek izlenmesini sağlayan ağrısız ve invazif olmayan bir testtir.

Holter'e göre tam dinamik EKG, hastanın normal aktiviteleri sırasında kalbin elektriksel aktivitesinin izlenmesini sağlar.

Bu nedenle, aktivite ile herhangi bir semptom ve/veya elektrokardiyogramdaki değişiklikler arasındaki ilişkiyi vurgular.

Yararlı, zararsız, zamanla tekrarlanabilir, düşük maliyetli, iyi teşhis ve prognostik güce sahip bir testtir.

KARDİYOKORUMA VE KARDİYOPULMONER RESÜSİTASYON? DAHA FAZLA BİLGİ İÇİN HEMEN ACİL DURUM FUARINDAKİ EMD112 STANDINI ZİYARET EDİN

Elektrokardiyogram (EKG): nedir ve ne zaman yapılır?

Halk arasında EKG olarak bilinen elektrokardiyografik iz, kalbin elektriksel aktivitesinin normal olup olmadığını veya mekanik veya biyoelektrik patolojilerin olup olmadığını gözlemlemenin en kolay ve pratik yöntemidir.

EKG elektrokardiyogramı, kalbin elektriksel aktivitesinin ve çalışması sırasında kulakçık ve karıncıkların kalp kasılması (sistol) ve gevşemesi (diyastol) sırasında meydana gelen değişikliklerin vücut yüzeyinin üzerine yerleştirilen elektrotlar aracılığıyla toplanan grafik kaydıdır.

Dayandığı ilke tamamen fizyolojiktir: miyokarddaki impulslar, uzayda ve zamanda değişen ve elektrotlar aracılığıyla kaydedilen potansiyel farklılıkların oluşmasına yol açar.

Tüm aritmiler için mükemmel bir teşhis yöntemi olan, aynı zamanda kalp kasının durumunu değerlendirmenin ve küçük metabolik bozuklukları tespit etmenin en basit yolu olan kesinlikle ağrısız bir testtir.

İLK YARDIM: ACİL DURUM FUARINDAKİ DMC DINAS TIBBİ DANIŞMANLAR KABİNİNİ ZİYARET EDİN

EKG neden ve ne zaman kullanılır?

Elektrokardiyogramın sağladığı bilgiler sayesinde, kalp ritmindeki veya elektriksel uyarının yayılmasındaki (kas liflerinin depolarizasyonuna neden olan) bozuklukların varlığını ve ayrıca iskemik acıdan (koroner arter hastalığı) kaynaklanan miyokard değişikliklerini belirlemek mümkündür. ).

Elektrokardiyogramın rolünün çok önemli olduğu kardiyak problemler şunlardır:

anjina pektoris;
aritmi;
çeşitli klinik formlarında iskemik kalp hastalığı;
iletim bozuklukları;
miyokardiyal enfarktüs;
kalp kapağı hastalıkları;
kalp yetmezliği.

Elektrik dalgasının özel morfolojisi, ventriküller seviyesinde iletim dokusunun dallandığı dallardan birinde lokalize olan uyaranın difüzyonundaki değişiklikleri vurgulamayı mümkün kılar.

Örneğin, miyokard enfarktüsünde, EKG hem karakteristik lezyon dalgalarının ortaya çıktığı akut fazda hem de miyokard hücrelerinin bir kısmının ölümünün bir ifadesi olan nekroz dalgaları olan akut sonrası fazda değişir. , belirgindir.

Egzersiz EKG'si: Ne zaman yapılmalı?

Egzersiz EKG'si, kas çalışması sırasında EKG'nin, kalp atış hızının ve kan basıncının sürekli olarak kaydedilmesinden oluşan bir testtir.

Genellikle bisiklet ergometresi adı verilen özel bir egzersiz bisikleti veya koşu bandı üzerinde gerçekleştirilir.

Bu enstrümanlar, watt cinsinden doğru bir şekilde değerlendirilebilen, kademeli olarak artan çabaların uygulanmasına izin verir.

Egzersiz elektrokardiyogramı, özellikle kalp krizi geçiren bir hastada kardiyak fonksiyon hakkında son derece önemli bilgiler sağlayan çok düşük riskli bir testtir.

Kalbin hala perfüze olmayan, iskemik ve gelecekteki olaylar için risk altında olan bölgelerinin olup olmadığını belirlemeyi ve böylece daha güvenli bir prognoz çizmeyi ve en uygun tedaviyi seçmeyi mümkün kılar.

DEFİBRİLATÖRLER, İZLEME EKRANLARI, GÖĞÜS BASINÇ CİHAZLARI: ACİL DURUM FUARI'NDA PROJE STANDINI ZİYARET EDİN

Elektrokardiyogram EKG: nasıl okunur?

Elektrokardiyogram EKG'si okumak, ilk bakışta tıp uzmanı olmayanlar için zor bir iş gibi görünebilir, ancak gerçekte, bazı basit endikasyonlar sayesinde, aşağıdakileri izleyerek genel bir fikir edinebilir ve bir EKG'nin en önemli yönlerini değerlendirebiliriz. yönergeler:

P dalgası: bu, atriyumun aktivasyon/depolarizasyon durumunu gösteren ilk dalgadır. Bu dalganın boyutu genellikle çok küçüktür. İmpulsun her iki atriyuma yayılması için geçen süreyi ölçer: bu, çarpıntı gibi atriyal patolojileri teşhis etmek için kullanılabilir;

PQ yolu: düz ve dalgasız, atriyumun aktive olmaya başladığı andan ventriküllerin aktif hale geldiği ana kadar geçen süreyi ölçer;

QRS kompleksi: bu, ventriküllerin depolarizasyonuna karşılık gelen, birbirini izleyen üç dalga kümesidir. Bu dalgalar ritim bozuklukları, fibrilasyon belirtileri verir ve miyokard enfarktüsü vakalarında da yararlı olabilir;

ST segmenti: S dalgasını takip eden ve T dalgasını da içeren bu uzun ST aralığı, ventriküllerin kasıldığı ve ardından dinlenmeye döndüğü dönemi temsil ettiğinden iskemik sorunları tespit edebilir;

T dalgası: ventriküllerin repolarizasyonunu, yani ventriküllerin aktivasyon fazını bitirdiği ve yeni bir kasılma için hazır olduğu zamanı temsil eder. Değeri çok küçük olabileceğinden her zaman tanımlanabilir değildir. T dalgası kardiyak hipertrofi, miyokard enfarktüsü ve kardiyak iskemi belirtileri sağlar;

QT aralığı: bu elektriksel sistolün temsilidir, yani ventriküllerin depolarizasyon ve repolarizasyonunun meydana geldiği zaman periyodu. Bu aralığın süresi kalp atış hızına bağlı olarak değişir.

Dinamik Holter elektrokardiyogramı neden ve ne zaman yapılmalı?

Enfarktüs sonrası dönemde, dinamik Holter elektrokardiyogramı, herhangi bir tehlikeli veya tehdit edici kalp ritmi bozukluğunun yanı sıra herhangi bir semptomatik iskemik episodun, yani anjina ağrısının eşlik ettiği, sessiz, ağrının eşlik etmediği durumlarla ilgili önemli göstergeler sağlar.