İmkansız bir OHCA vakası (Hastane Dışı Kardiyak Arrest)

Dr. Marcelo A. Okamura, görevdeyken meydana gelen bir OHCA vakasını anlatıyor.

Bu rapor doğru gerçeklere dayanmaktadır, ancak benzersiz bir anda yaşanmış bazı yönleri değiştirmiş olsa bile, hedef, okuyucuları inandıklarımız ve tutumlarımızın sonuçları üzerine bir düşünmeye davet etmektir.

 

Bir OHCA vakası: tanıklık

“Çok ile sıkıntılı bir günde Acil çağrılar, Gelişmiş Yaşam Desteği ekibi bir bölgesinin acil tıbbi servis in Brezilya aradı çocuk kurtarmakBir araba kazasının kurbanı, o korkunç olaya tanık olarak bilinçsiz bulundu.

Görevde doktor oldum. Brezilya'da, doktorlar katılmak Acil sağlık hizmetleri ve dışında prosedürler uygulamak hastane kritik hastaların yaşamlarını sürdürmek. Buraya vardıktan sonra, okul aracı altında, yaşam belirtisi olmayan küçük bir çocuk buldum.

İtfaiyeciler ve Kurtarma ekibi Ayrıca sitede idi. Birdenbire, bir tutuklama hissi hepsinin üstesinden geldi. profesyoneller, Çünkü bir çocukla karşılaştığımızda, en deneyimli profesyonellerde bile kargaşa hissi almak yaygındır. kalp DURMASI.

 

Hastane öncesi prosedür

Küçük kurban, 5 yaşında bir kızdı ve zaten içeride asistoli. O küçük hastanın derhal yeniden aranmasına başladık. İtfaiyeciler, doktorlar, ve hemşire katıldı CPR o gün. İlk beş dakika boyunca, göğüs kompresyonlarına ve yardımlı ventilasyona ek olarak, küçük hasta hali hazırda havanın endotrakeal tüpten geçmesine izin veren manuel bir resüsitatör vasıtasıyla intravenöz adrenalin ve ek oksijen almıştı.

İlk on beş dakika sonra dolaşımın kendiliğinden geri dönüşü gerçekleşmedi, aramızda korku hissi yaratıyor. O gün küçük hastayı kurtarmaya çalışan çoğumuz, o küçük kalbin tekrar atılacağına inanmıyordu.

Merakla, hiçbirimiz sokakta ileri resüsitasyon yapmak istemedik. Zaman geçtikçe, adrenalin enjeksiyonları, göğüs kompresyonları, ventilasyonlar ve kalp durmasına neden olabilecek nedenleri bulmak için sürekli yapılan araştırmalar arasında. CPR'de dolaşımın geri dönüşünün etkinliğinin uzun süreli resüsitasyonla etkinliğine dair kanıtların aksine, bir şeyin imkansız olduğu konusunda ısrar ediyorduk: hastanın tekrar kalp atışı yapması gerekir.

 

Mutlu son

Otuz iki dakika sonra, kalp monitöründeki sicile şaşırdık. Bu bir rekor oldu sinüs taşikardisi ve hastanın mucizevi bir şekilde karotis nabzı vardı!
O anda takımı yeni bir duygu devraldı, çünkü neşe çığlıklarını içermesi imkansızdı.

Hastanede taburcu oluncaya kadar küçük hastanın iyileşmesini şahsen izledim. Anoksi dönemi nedeniyle sekelleri vardı. Konuşmamasına rağmen, bana asla unutamayacağım bir şükran duygusuyla baktı.

Taburcu olduktan sonra, gelecek üç yıl boyunca onu tekrar bulabildim, çünkü doğum gününü kutlamak için tıbbi muayenelerde beni ziyaret etti. Sonra onu bir daha görmedim, çünkü aile başka bir şehre taşındı.

O gün, otuz iki dakika boyunca birleşik kaldık, çünkü küçük hastanın tekrar yaşayacağını umuyorduk. Ve böylece bir mucizeye şahit olabiliriz: yaşamın yeniden doğuşu".

 

Bu rapor gerçeklere dayanmaktadır. İtfaiyeciler ve Kurtarma Ekibi, 32 dakika boyunca kalp krizi geçiren genç bir çocuk üzerinde çalışır. Bundan sonra OHCA oluşur.

 

AYRICA OKUYUN

Hastane Dışı Kardiyak Tutuklamalar ve COVID, Lancet OHCA artışı üzerine bir çalışma yayınladı

Acil bakımda insansız hava araçları, İsveç'te şüpheli hastane dışı kalp durması (OHCA) nedeniyle AED

Hava kirliliği OHCA riskini etkiler mi? Sydney Üniversitesi'nden bir çalışma

Bir OHCA'dan Kurtulun - Amerikan Kalp Derneği, sadece ellerdeki CPR'nin hayatta kalma oranını arttırdığını ortaya koydu

ABD'de Sağlık Kaybı Hastalığının Öncü Nedeni Olarak OHCA

YAZAR

Marcelo Okamura - Hastane Öncesi hizmet (APH) için tıbbi koordinatör CCR Via Oeste

Bunları da beğenebilirsin