İrritabl bağırsak veya diğer (intoleranslar, SIBO, LGS, vb.)? İşte bazı tıbbi endikasyonlar

İrritabl barsak sendromu, çoğu kadın olmak üzere üç kişiden birini etkileyen ve kolona yansıyan rahatsızlıklar (kramplar, spazmlar, karnın belirli bir noktasında yaygın veya lokalize ağrı), kabızlık, ishal, meteorizm ile karakterize fonksiyonel bir hastalıktır.

Bu semptomlar birbirleriyle çeşitli şekillerde ilişkilendirilebilir.

Etkilenenler, sosyal ilişkilerinde etkilendikleri ve sürekli olarak bir uzmandan diğerine çözüm aradıkları için gerçek bir dram yaşarlar.

İrritabl bağırsak sendromu teşhisi

Çeşitli uzmanlar, çölyak hastalığı mı yoksa irritabl bağırsak sendromu mu olduğunu değerlendirdikten ve sindirim sisteminin diğer gerçek (yani organik) patolojilerini (safra taşları, gastrit, ülserler, divertiküller, enflamatuar kolit, polipler, tümörler gibi) dışladıktan sonra, sıklıkla şu sonuca varırlar: İrritabl barsak tanısını destekleyin ve hastaya semptomları kontrol etmeyi amaçlayan, ancak genellikle kontrol edilemeyen terapötik ilaçlar önerin.

Ama hastayı en çok üzen şey, 'sakin ol çünkü kaygı, iş stresi ile ilgili basit bir irritabl bağırsak; güzel bir tatil ve her şey çözülecek'.

Ama olmayacak. Bu nedenle hastalar tam bir umutsuzluğa kapılır ve yeni uzmanlar aramak için umut yolculuklarına devam eder.

Dünya çapında önemli olan bu konuya çok duyarlı olan literatür incelendiğinde, irritabl bağırsak sendromu teriminin sıklıkla suistimal edildiği ve doktorlar tarafından nedeni bulunamayan bazı bağırsak hastalıklarını etiketlemek için bir kaçış yolu olarak kullanıldığı görülmektedir.

Gerçek irritabl bağırsağın var olduğu ve bazen psikoterapötik desteğe ihtiyaç duyulduğu doğrudur, ancak bazen, bunlara oldukça benzer semptomlar verebilen (listelenen organik olanlara ek olarak) birçok patolojik durum düşünülürse, çözüm hemen köşededir. irritabl kolon.

Ya irritabl barsak sendromu değilse?

Artan sayıda literatür, gıda intoleranslarına ve bağırsak florasının durumuna, irritabl bağırsak benzeri semptomlar geliştirebilen yanlış anlaşılan nedenler olarak işaret etmektedir.

Daha fazla araştırma için önerilen koşullar şunlardır.

  • Çölyak Dışı Gluten Duyarlılığı (NCGS)

Bu, çölyak hastalığından etkilenmeyen (spesifik antikorların negatifliği ve duodenal villusun histolojik normalliği) ancak glüten alırken çölyaklarla aynı rahatsızlıklara (karın ağrısı, meteorizm, ishal) sahip olan hastaları bir araya getiren yeni bir patolojik varlıktır. , vesaire.).

Gluten duyarlılığı için herhangi bir teşhis testi yoktur, ancak glutenin kesilmesiyle semptomların düzelmesi veya kaybolması kanıt olarak geçerlidir.

Gluten hassasiyeti geri dönüşümlüdür.

  • Laktoz intoleransı

Kafkasyalıların %30'unda ve Asyalıların %70'inden fazlasında laktaz eksikliği mevcuttur.

Laktaz, bağırsak hücrelerinin kenarında bulunan ve okul öncesinden yetişkinliğe doğru aktivitesi azalan, süt ve süt ürünlerinin sindirilmesini zorlaştıran veya imkansız hale getiren bir enzimdir.

Bu enzimin eksikliği, bağırsağın inek, keçi ve eşek sütünde bulunan disakkarit olan karmaşık şekeri, laktozu iki basit şekere parçalayamamasıyla sonuçlanır: bağırsak tarafından asimile edilebilen glikoz ve galaktoz.

Laktoz intoleransının semptomları, hassas bağırsak sendromunun semptomlarına çok benzer.

  • FODMAP gıdalarına intolerans

FODMAP (2001 yılında Melbourne Üniversitesi'ndeki bir grup araştırmacı tarafından ortaya atılan bir terim), laktoz, fruktoz, galaktanlar ve polioller gibi bir dizi kısa zincirli karbonhidrat olan Fermente Edilebilir Oligo-, Di- ve Mono-sakkaritler ve Polioller anlamına gelir. Sakaritler arasında fruktoz, laktoz, fruktan ve galaktan bulunur.

Polioller sorbitol, mannitol, ksilitol ve maltitoldür.

Pek çok gıdada bulunan bu karbonhidratlar, ince bağırsak tarafından zayıf bir şekilde emilebilir ve bağırsak bakterileri tarafından ileum ve proksimal kolonda hızla fermente edilebilir.

Semptomlar, ozmoz süreci nedeniyle yüksek miktarda tutulan sıvı veya artan gaz üretimi nedeniyle bağırsağın şişmesinden kaynaklanır.

Bu süreç, irritabl kolonunkine benzer bir semptomatolojiden sorumludur.

  • Değişmiş bağırsak geçirgenliği sendromu (Sızıntılı Bağırsak Sendromu – LGS)

Bağırsak, organizmamız için yararlı olan besinlerin emilmesini ve diğer yandan makromoleküller, toksinler, patojenler ve alerjen maddeler gibi diğer maddelerin reddedilmesini sağlayan gerçek bir bariyer oluşturur. Belirli koşullar altında (sağlıksız beslenme alışkanlıkları, ilaçlar veya stres) bu bariyerde bir değişiklik meydana gelebilir ve buna lokal semptomlar (ishalli irritabl barsak sendromu gibi) ve enflamatuar durumlardan ve bağışıklık sistemi reaksiyonlarından (gıdaya karşı çoklu aşırı duyarlılık) kaynaklanan sistemik semptomlar eşlik eder. , deri eritemi, astım gibi solunum semptomları, alerjik semptomlar, kronik yorgunluk, özellikle yemeklerden sonra zayıf konsantrasyon, eklem ağrısı veya artrit vb.).

  • İnce Bağırsak Bakteriyel Aşırı Büyüme Sendromu (SIBO)

Bu, ince bağırsakta abartılı bir bakteri büyümesi (normalin en az 10-15 katı) ve aynı anda bakteri popülasyonunun suşlarında kolonunkine çok benzer hale gelen bir değişiklik ile karakterize edilen bir durumdur.

Semptomlar bağırsak bozukluklarına çok özgül değildir, irritabl kolondakilere oldukça benzerdir ve sistemiktir (malabsorpsiyon, kilo kaybı, anemi, vb.).

Aynı anda hem SIBO'ya hem de değiştirilmiş bağırsak geçirgenliği sendromuna sahip olmanın hiç de alışılmadık bir durum olmadığı akılda tutulmalıdır.

Aksine, genellikle uzun bir süre boyunca SIBO'dan muzdarip olanlar daha sonra geçirgen bağırsak geliştirir.

İrritabl bağırsak sendromu mu? Ne yapalım?

Yukarıdakiler, listelenen durumlardan birini irritabl bağırsak sendromuyla karıştırmanın gerçekten ne kadar kolay olduğunu göstermektedir.

Bu nedenle, yakın tarihli bir makalenin yazarları, IBS'li bir hastayı değerlendirirken, 'gerçek' gastrointestinal patolojileri dışladıktan sonra, her zaman gıda intoleranslarını (FODMAP), bağırsak geçirgenlik sendromunu ve SIBO'yu dikkate almayı tavsiye etmektedir.

İrritabl barsak sendromu da mevcut olabilir, ancak diğer durumlar semptomları yalnızca şiddetlendirir ve sürdürür.

Hastalar için bazı tavsiyeler

İrritabl barsak sendromunu akla getirebilecek semptomlarla başvurursanız, tavsiye edilir:

Gıda intoleransı testlerinin çokluğuna (pahalı ve güvenilir olmayan) güvenmeyin, uzman doktorun talimatlarına uyun.

Çözülebileceğini (veya en azından kontrol altına alınabileceğini) ve asla 'kötü' bir hastalığa (polipler, Crohn'lar, tümörler, vb.) dönüşmeyeceğini bilerek bu patolojiyle sakince yüzleşin.

Referanslar

Ayrıca Oku

Acil Durum Daha Fazla Canlı…Canlı: IOS ve Android için Gazetenizin Yeni Ücretsiz Uygulamasını İndirin

Galler'de Bağırsak Cerrahisi Ölüm Oranı 'Beklenenden Yüksek'

İrritabl Bağırsak Sendromu (IBS): Kontrol Altında Tutulması Gereken Benign Bir Durum

Bağırsak Enfeksiyonları: Dientamoeba Fragilis Enfeksiyonu Nasıl Bulaşır?

İrritabl Bağırsak Sendromu (IBS): Kontrol Altında Tutulması Gereken Benign Bir Durum

Gastroözofageal Reflü: Nedenleri, Belirtileri, Tanı ve Tedaviye Yönelik Testler

Hodgkin Dışı Lenfoma: Heterojen Bir Tümör Grubunun Belirtileri, Tanısı ve Tedavisi

Helicobacter Pylori: Nasıl Tanınır ve Tedavi Edilir

Bir Bebeğin Bağırsak Bakterileri Gelecekteki Obeziteyi Tahmin Edebilir

Bologna'da (İtalya) Sant'Orsola, Mikrobiyota Nakli ile Yeni Bir Tıbbi Sınır Açıyor

Beyni Bağırsak İltihabından Koruyan 'Kapı'nın Rolü, Mikrobiyota Keşfedildi

Divertikülit ve Divertiküloz Arasındaki Farklar Nelerdir?

Meme İğne Biyopsisi Nedir?

Biyopsi ile Kolonoskopi Ne Zaman Gereklidir?

Çift Kontrastlı Baryum Lavmanı Nedir?

Çalışma Kolon Kanseri ve Antibiyotik Kullanımı Arasındaki Bağlantıyı Buldu

Kolonoskopi Nedir?

Kolonoskopi Nedir, Ne Zaman Yapılır, Hazırlanması ve Riskleri

Kolon Yıkama: Nedir, Ne İçindir ve Ne Zaman Yapılması Gerekir?

Sanal Kolonoskopi Nedir?

Kaynak

Mediitalia

Bunları da beğenebilirsin