Kalkaneus kırıkları: ne oldukları, nasıl müdahale edilir

Kalkaneusun (topuk kemiği) kırıkları genellikle büyük bir kuvvetten kaynaklanır. Tanı, röntgen ve gerekirse BT taraması ile yapılır. Tedavi ortopedik tavsiye gerektirir ve alçıları ve bazen ameliyatı içerir

Kalkaneal kırıklar ciddi fakat nadir görülen yaralanmalardır.

Tüm kırıkların sadece %1 ve %2'sini oluştururlar.

Ancak zamanında teşhis edilip tedavi edilmezlerse uzun süreli sakatlıklara yol açabilirler.

Bu kırıkların %10 kadarı ilk muayenede tanınmaz. acil servis.

Tipik olarak, bu kırıklar ayağa yönelik yüksek enerjili bir travma ile ilişkilidir (örneğin, yüksekten topuklara düşme).

Bu kırıklara büyük bir travmatik güç neden olduğu için, genellikle diğer ciddi yaralanmalar eşlik eder; Kalkaneus kırığı olan hastaların %10'unda torakolomber kompresyon kırığı vardır.

Özellikle maraton koşucuları gibi sporcularda kalkaneusta stres kırıkları da oluşabilir.

Kalkaneal kırıklar eklem içi olabilir.

Kalkaneus kırıklarının semptomatolojisi

Genellikle topuk ve arka ayağın etrafındaki alan ağrılıdır ve çok şişkindir.

Hastalar ayaklarına ağırlık veremezler.

Akut kompartman sendromu hastaların %10 kadarında görülür.

Kalkaneus kırıklarının teşhisi

  • X-RAY
  • Bazen BT taraması

Kalkaneus kırığından şüpheleniliyorsa, aksiyal ve lateral projeksiyonları içeren röntgen muayeneleri yapılmalıdır.

CT taraması yapılırsa

  • X-ışınları negatiftir ancak klinik bulgular kalkaneus kırığını düşündürür.
  • Bohler açısı < 20°'dir.
  • Kırılma ile ilgili daha fazla ayrıntı gereklidir.

Bohler açısı lateral projeksiyon radyografileri ile belirlenir.

Bu açı, posterior kalkaneal tüberkülitenin superior apeksinden superior artiküler subastragalik yüzeye çizilen bir çizgi ile superior artiküler subastragalik yüzeyden anterior kalkaneal prosesin üst sınırına çizilen bir çizginin kesişimi ile oluşur.

Normalde açı 20-40°'dir. < 20°'lik bir açı bir kırılmayı gösterir.

Doktorlar ayrıca torakolomber kompresyon kırıkları ve kompartman sendromu gibi diğer yaralanmaları da kontrol etmelidir.

Kalkaneus kırıklarının tedavisi

ortopedik konsültasyon

  • Kırık tipine bağlı olarak döküm veya muhtemelen cerrahi
  • Ortopedik konsültasyon gereklidir.

Eklem içi kalkaneus kırıklarının cerrahi olarak mı yoksa cerrahi olmayan yöntemlerle mi tedavi edilmesi gerektiği konusunda çok fazla tartışma vardır.

Kalkaneusun eklem dışı kırıkları, semptomatik olarak koruma, dinlenme (yükten kaçınma), kompresyon bandajı (koruma dahil), buz ve elevasyon (PRICE) ile tedavi edilir.

Ödem geçtiğinde alçı uygulanır.

Ayrıca Oku:

Acil Durum Daha Fazla Canlı…Canlı: IOS ve Android için Gazetenizin Yeni Ücretsiz Uygulamasını İndirin

Çocuklarda Kemik Kistleri, İlk İşaret 'Patolojik' Bir Kırık Olabilir

Bilek Kırığı: Nasıl Tanınır ve Tedavi Edilir

Büyüme Plakası Kırıkları veya Epifiz Dekolmanları: Nedir ve Nasıl Tedavi Edilir

Stres Kırıkları: Risk Faktörleri ve Belirtileri

Kaynak:

MSD

Bunları da beğenebilirsin