Karaciğer biyopsisi nedir ve ne zaman yapılır?

By Cristiano Antonino On Jan 31, 2023

Karaciğer biyopsisi, karaciğer dokusunun küçük bir kısmının alınmasına dayanan ve daha sonra mikroskop altında test edilen bir incelemedir.

Perkütan olarak yapılabilir (ciltten sokulan bir iğne ile doku örneği alınır); transvenöz olarak (juguler venden bir kateter sokarak); karın ameliyatı sırasında.

Karaciğer biyopsisi ne için kullanılır?

Karaciğer biyopsisi akut ve kronik karaciğer hastalıklarını teşhis etmek için kullanılır.

Teşhis konulmasına ve hastalığın nedeni ile ilgili şüphelerin netleştirilmesine, hastalığın ciddiyetinin değerlendirilmesine ve ilerleyişinin tahmin edilmesine olanak sağlar.

Tedavinin etkinliğini değerlendirmek için de kullanılabilir.

Testten önceki günlerde doktor, testle etkileşime girebilecek bazı ilaçları almayı bırakmanızı isteyebilir.

Bırakılması gerekebilecek ilaçlar arasında antidepresanlar, antikoagülanlar, antiplatelet ajanlar, yüksek tansiyon ilaçları, antibiyotikler, anti-astım ilaçları ve NSAID'ler yer alır.

Hastanın bu teste girmeden önce en az altı saat boyunca hem katı hem de sıvı gıdalardan aç olması gerekir.

Hasta, pıhtılaşma kapasitesini belirlemek için kan testi yaptırabilir ve ihtiyaç duyulursa pıhtılaşma ilaçları verilebilir.

Testi kimler alabilir?

Kronik veya akut karaciğer hastalığı olan herkes testten geçebilir.

Karaciğer biyopsisinin ana kontrendikasyonları şunlardır: asit varlığı (transjuguler yol tercih edilir); obezite; normalin altında kan pıhtılaşma değerlerinin varlığı; Hasta safra kesesi hastalığı, pankreatit veya bağırsak tıkanıklığına bağlı karın ağrısından şikayet ederse.

Karaciğer biyopsisi ağrılı mı yoksa tehlikeli mi?

Karaciğer biyopsisinin güvenlik marjı yüksek bir test olduğu ve hasta için özel bir risk oluşturmadığı söylenebilse de oldukça invaziv bir test olduğu da göz ardı edilemez.

Ciddi komplikasyonlar nadir olmakla birlikte, bazı küçük komplikasyonlar oldukça sık görülür. Bunlar, 1 hastadan 3'ini etkileyebilen postoperatif ağrı (ağrı enjeksiyon bölgesinde ortaya çıkabilir ve sağ omuza yayılabilir) ve kanamayı içerir.

Ultrason eşliğinde biyopsi ve kalibre olarak daha küçük ve daha az travmatik yeni iğneler sayesinde komplikasyonlar bugün geçmişte olduğundan daha nadirdir.

Karaciğer biyopsisi nasıl çalışır?

Karaciğer biyopsisi yapmak için hasta sırtüstü pozisyonda olmalıdır.

Doktor, iğne giriş noktasında cildi dezenfekte edecek ve lokal anestezi uygulayacaktır.

Yöntem, doktorun iğnenin yolunu izlemesini sağlayan ultrasonu içerir.

2-4 cm uzunluğunda doku parçası alabilen biyopsi iğnesi hızlı bir şekilde takılır ve çıkarılır.

Biyopsi sonrası hasta en az 3 saat biyopsi bölgesinin üzerinde buz torbası olacak şekilde yatar pozisyonda tutulmalı ve test sonrası en az ilk 24 saat istirahat etmesi önerilir.