Karaciğer yetmezliği: tanımı, belirtileri, nedenleri, tanı ve tedavisi

Karaciğer yetmezliği, karaciğeriniz işlevlerini yerine getirmek için yeterince iyi çalışmadığında ortaya çıkar (örneğin, safra üretmek ve vücudunuzu zararlı maddelerden arındırmak)

Semptomlar mide bulantısı, iştahsızlık ve dışkıda kan içerir. Tedaviler alkolden kaçınmayı ve belirli yiyeceklerden kaçınmayı içerir.

Karaciğer yetmezliği nedir?

Karaciğeriniz aşağıdakiler dahil birçok önemli işlevi yerine getirir:

  • Pıhtılaşmaya, oksijen taşınmasına ve bağışıklık sisteminizi desteklemeye yardımcı olan kan proteinlerini yapmak.
  • Yiyecekleri sindirmeye yardımcı olmak için gerekli bir madde olan safra üretimi.
  • Vücudunuzun şekeri (glikoz) glikojen formunda depolamasına yardımcı olur.
  • Vücudunuzu uyuşturucu ve alkol dahil olmak üzere kan dolaşımındaki zararlı maddelerden arındırmak.
  • Doymuş yağları parçalamak ve kolesterol üretmek.
  • Karaciğer yetmezliği, karaciğeriniz bu görevleri yerine getirmek için yeterince iyi çalışmadığında ortaya çıkar. Karaciğer yetmezliği, acil tıbbi müdahale gerektiren hayatı tehdit eden bir acil durum olabilir.

Karaciğer yetmezliğine ne sebep olur?

Hepatit B ve C, alkole bağlı olmayan yağlı karaciğer hastalığı, alkol kötüye kullanımı ve hemokromatoz dahil olmak üzere birçok farklı hastalık ve durum karaciğer yetmezliğine neden olur.

Çoğu durumda, kronik karaciğer yetmezliği sirozdan kaynaklanır.

Siroz, karaciğerinizde uzun süre aşırı alkol almak veya kronik hepatit enfeksiyonu gibi tekrarlanan veya uzun süreli yaralanmalardan kaynaklanan yara izidir.

Skar dokusu sağlıklı karaciğer dokusunun yerini aldığından, karaciğeriniz çalışma yeteneğini kaybeder.

Akut karaciğer yetmezliğine çoğunlukla şunlar neden olur:

  • Hepatit B gibi viral enfeksiyonlar.
  • Asetaminofen (Tylenol®) gibi bazı ilaçların veya toksinlerin aşırı kullanımı ve diğer ilaçların (bazı antibiyotikler, antidepresanlar, nöbet önleyici ilaçlar, insan yapımı hormonlar ve mantar önleyici ilaçlar dahil) ve bitkilerin (yeşil çay ekstresi ve kava) kullanımı .
  • Wilson hastalığı ve otoimmün hepatit gibi metabolik (biyolojik) veya vasküler (atardamarlar gibi sıvı taşıyan damarlar) bozukluklar.

Karaciğer yetmezliğinin belirtileri nelerdir?

Karaciğer yetmezliğinin gelişmesi yıllar alabilir.

Karaciğer yetmezliğinin semptomları genellikle diğer tıbbi durumların semptomlarına benzer ve bu da erken evrelerinde teşhis edilmesini zorlaştırabilir.

Başarısız olan karaciğeriniz zayıflamaya devam ettikçe semptomlar daha da kötüleşir.

Uzun yıllar boyunca ortaya çıkan kronik karaciğer yetmezliği veya karaciğer yetmezliği şunlara neden olabilir:

  • Yorgunluk
  • Bulantı
  • İştah kaybı
  • Ishal
  • Kusma kan
  • Dışkıda kan

Karaciğer yetmezliği ilerledikçe semptomlar daha şiddetli hale gelir. Daha sonraki aşamalarda, karaciğer yetmezliği belirtileri şunları içerebilir:

  • Sarılık (cildinizin ve gözlerinizin sararması).
  • Aşırı yorgunluk.
  • Oryantasyon bozukluğu (kafa karışıklığı ve belirsizlik).
  • Karın ve ekstremitelerde (kollar ve bacaklar) sıvı birikmesi.
  • Bazen, akut karaciğer yetmezliği olarak bilinen karaciğeriniz aniden başarısız olur. Akut karaciğer yetmezliği olan kişilerde aşağıdaki belirtiler olabilir:
  • Kanama.
  • Mental durumdaki değişiklikler.
  • Küflü veya tatlı nefes kokusu.
  • Hareket problemleri.
  • İştah kaybı.
  • Genel olarak hasta olma hissi.
  • Sarılık.

Karaciğer yetmezliği nasıl teşhis edilir?

Doktor karaciğer yetmezliğini belirtilerinize, tıbbi geçmişinize ve test sonuçlarına (kan testleri, idrar testleri, karın görüntüleme) dayanarak teşhis eder.

Karaciğer yetmezliği nasıl tedavi edilir?

Karaciğer hastalığı ve karaciğer yetmezliği genellikle hepatolog adı verilen uzmanlar tarafından tedavi edilir.

Karaciğer yetmezliğinin tedavisi, akut veya kronik olmasına bağlıdır.

Kronik karaciğer yetmezliği için tedavi, aşağıdakiler dahil olmak üzere diyet ve yaşam tarzınızdaki değişiklikleri içerir:

  • Karaciğerinize zarar verebilecek alkol veya ilaçlardan kaçınmak.
  • Kırmızı et, peynir ve yumurta gibi belirli gıdalardan daha az yemek.
  • Kilo kaybı ve yüksek tansiyon ve diyabet dahil olmak üzere metabolik risk faktörlerinin yönetimi.
  • Diyetinizdeki tuzu azaltmak (yemeğe tuz eklememek dahil).

Akut (ani) karaciğer yetmezliği için tedavi şunları içerir:

  • Kan basıncını korumak için intravenöz (IV) sıvılar.
  • Toksinlerin (zehirlerin) dışarı atılmasına yardımcı olmak için müshil veya lavman gibi ilaçlar.
  • Kan şekeri (şeker) izleme. Kan şekeriniz düşerse sağlayıcınız size glikoz verecektir.

Aşırı kanamanız varsa kan nakli veya nefes almanıza yardımcı olacak bir solunum tüpü de alabilirsiniz.

Hem akut hem de kronik karaciğer yetmezliğinde doktorunuz karaciğer nakli önerebilir.

Nakilden önce doktorlar, organ bekleme listelerine koymadan önce yeni bir organın kendilerine yardımcı olabileceğinden emin olmak için nakil adaylarını kapsamlı bir şekilde tarar.

Nakil ameliyatı sırasında, canlı veya ölmüş bir donörden alınan sağlıklı bir karaciğer, hasar görmüş veya hastalıklı bir karaciğerin yerini alır.

Bazı nakil merkezleri, hasarlı bir karaciğeri sağlıklı bir karaciğerin bir kısmı ile değiştirebilir çünkü karaciğer kendini yenileyebilir veya yeniden büyüyebilir.

Hangi komplikasyonlar karaciğer yetmezliği ile ilişkilidir?

Karaciğer yetmezliği vücudunuzun birçok organını etkileyebilir. Akut karaciğer yetmezliği enfeksiyon, elektrolit eksiklikleri ve kanama gibi komplikasyonlara neden olabilir.

Tedavi edilmezse hem akut hem de kronik karaciğer yetmezliği sonunda ölümle sonuçlanabilir.

Karaciğer yetmezliği önlenebilir mi?

Aşağıdakileri yaparak karaciğer yetmezliği geliştirme şansınızı azaltabilirsiniz:

  • Hepatit B için aşı olmak.
  • Alkol tüketimini azaltmak.
  • Sizin için sağlıklı olan bir kiloyu korumak ve aktif yaşam tarzı
  • Asetaminofen (Tylenol®) gibi ilaçları kullanırken yönergeleri takip etmek.
  • Her yıl (en azından) bir birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcısında obezite, yüksek kolesterol, yüksek tansiyon ve diyabet taraması ile fizik muayene yaptırmak.

Karaciğer yetmezliği için en büyük risk kimde?

Karaciğer yetmezliği riski en fazla olan kişiler arasında şunlar bulunur:

  • Hepatit B veya C gibi kronik (uzun süreli) karaciğer enfeksiyonlarınız varsa.
  • Aşırı alkol almak veya içmek.
  • Hemokromatoz (vücudunuz yiyeceklerden çok fazla demir emer), alkolle ilgili olmayan yağlı karaciğer hastalığı (karaciğerinizde çok miktarda yağ; metabolik sendromla ilişkili) gibi karaciğer yetmezliğini daha olası hale getiren önceden var olan veya edinilmiş tıbbi durumlara sahip olmak , otoimmün hastalık (vücudunuzun kendi bağışıklık sistemi karaciğerinize saldırır) ve Wilson hastalığı (vücudunuz ekstra bakırı çıkaramaz).

Tedaviden sonra hastalar için görünüm nedir?

Birçok insan tedavi ile karaciğer yetmezliğinden kurtulur.

Bir nakil gerekliyse, çoğu hasta altı ay içinde günlük aktivitelerine geri döner.

Organ nakli yapılan kişiler, vücutlarının yeni organı reddetmesini önleyecek ilaçlar da dahil olmak üzere ömür boyu tıbbi bakıma ihtiyaç duyar.

Doktorumu ne zaman aramalıyım?

Herhangi bir karaciğer yetmezliği semptomu geliştirirseniz derhal doktorunuzla iletişime geçin veya acil servise gidin.

Referanslar

Merck Manuel Tüketici Versiyonu. Karaciğer yetmezliği. (http://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/manifestations-of-liver-disease/liver-failure) Erişim tarihi: 7/6/2018.

Amerikan Karaciğer Vakfı. Sıkça Sorulan Sorular. (https://www.liverfoundation.org/for-patients/about-the-liver/the-progression-of-liver-disease/frequently-asked-questions/#1504366267416-f5db8a99-419f.) Erişim tarihi: 7/6/ 2018.

Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü. Siroz. (https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/cirrhosis.) Erişim tarihi: 7/6/2018.

Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü. Karaciğer Naklinin Tanımı ve Gerçekleri. (https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/liver-transplant/definition-facts) Erişim tarihi: 7/6/2018.

Organ Paylaşımı için Birleşik Ağ. Nakil Eğilimleri. (https://unos.org/data/transplant-trends/#transplants_by_organ_type+year+2017.) Erişim tarihi: 7/6/2018.

Ayrıca Oku

Acil Durum Daha Fazla Canlı…Canlı: IOS ve Android için Gazetenizin Yeni Ücretsiz Uygulamasını İndirin

Çocuklukta Akut Karaciğer Yetmezliği: Çocuklarda Karaciğer Arızası

Çocuklarda Hepatit, İşte İtalya Ulusal Sağlık Enstitüsü'nün Söyledikleri

Çocuklarda Akut Hepatit, Maggiore (Bambino Gesu): 'Sarılık Bir Uyandırma Çağrısı'

Hepatit C Virüsünü Bulan Bilim Adamlarına Nobel Tıp Ödülü

Hepatik Steatoz: Nedir ve Nasıl Önlenir?

Enerji İçeceği Tüketimine Bağlı Akut Hepatit ve Böbrek Hasarı: Olgu Sunumu

Farklı Hepatit Türleri: Önleme ve Tedavi

Enerji İçeceği Tüketimine Bağlı Akut Hepatit ve Böbrek Hasarı: Olgu Sunumu

New York, Sina Dağı Araştırmacıları, Dünya Ticaret Merkezi Kurtarıcılarında Karaciğer Hastalığı Üzerine Bir Çalışma Yayınladı

Çocuklarda Akut Hepatit Vakaları: Viral Hepatiti Öğrenmek

Hepatik Steatoz: Yağlı Karaciğer Nedenleri ve Tedavisi

Hepatopati: Karaciğer Hastalığını Değerlendirmek İçin İnvaziv Olmayan Testler

Karaciğer: Alkolsüz Steatohepatit Nedir?

İdrarımda Neden Lökositler Var?

Olumsuz İlaç Reaksiyonları: Nelerdir ve Olumsuz Etkiler Nasıl Yönetilir?

Şiddetli Sepsis veya Septik Şok Olan Hastalarda Albümin Replasmanı

Kolesterol Nedir ve Kandaki (Toplam) Kolesterol Düzeyini ölçmek için neden test edilir?

Amilaz Nedir ve Kandaki Amilaz Miktarını Ölçmek İçin Test Neden Yapılır?

Antikoagülan İlaçlar: Liste ve Yan Etkiler

Tıpta Provokasyon Testleri: Nedir, Ne İşe Yarar, Nasıl Yapılır?

Albümin Nedir ve Kan Albümin Değerlerini ölçmek için Test Neden Yapılır?

Kan Pıhtılaşması: Von Willebrand Faktörü

Kan Hastalıkları: Polisitemi Vera veya Vaquez Hastalığı

Kreatinin, Kanda ve İdrarda Saptanması Böbrek Fonksiyonunu Gösterir

Down Sendromlu Çocuklarda Lösemi: Bilmeniz Gerekenler

24 Saatlik İdrar Sitratı: Bu Analizler Neden Yapılır?

Albümin Nedir? Karaciğer ve Böbrek Fonksiyonunu Ölçme Testleri

Nedir ve Neden Prostat Spesifik Antijeni (PSA) Ölçer?

Albümin Nedir ve İdrardaki Konsantrasyonunun Ölçülmesi İçin Test Neden Yapılır?

Chromogranin A: Nöroendokrin Tümörlerin Teşhisi ve/veya İzlenmesi İçin Bir Laboratuvar Testi

Çişin Rengi: İdrar Sağlığımız Hakkında Bize Ne Anlatır?

Çiş Rengi: Nedenleri, Teşhisi ve İdrarınız Koyu Olduğunda Endişelenmeniz Gerekenler

Haptoglobin Nedir?

Kaynak

Cleveland Clinic

Bunları da beğenebilirsin