Madde Kullanım Bozukluğu Hakkında Bilmeniz Gerekenler
Madde kullanım bozukluğu, kompulsif madde kullanımını içeren bir sağlık durumudur. Madde kullanımı günden güne işlev kabiliyetini engellediğinde gelişir. Reçeteli veya reçetesiz ilaçlarla ortaya çıkabilir
Tıp uzmanları daha önce madde kullanım bozukluğunu tanımlamak için “uyuşturucu kötüye kullanımı” terimini kullandılar.
Madde kullanım bozukluğunun bir diğer adı da bağımlılıktır.
Bu bağımlılıktan farklıdır.
Madde kötüye kullanımı ayrıca aşağıdakiler gibi diğer halk sağlığı sorunlarına da yol açar:
- alkollü ve engelli sürüş
- şiddet
- ailevi stres
- çocuk istismarı ve ihmali potansiyeli
İntravenöz ilaç kullanımı için iğnelerin paylaşılması veya yeniden kullanılması, HIV ve hepatit dahil olmak üzere bulaşıcı hastalıklara yakalanma ve bulaşma riskini de artırır.
Amerikan Psikiyatrik Dernek (APA), madde kullanım bozukluğunu bir beyin hastalığı olarak tanımlar.
Olumsuz etkilere rağmen tekrarlanan madde kullanımı ile karakterizedir. Madde kullanım bozukluğu birçok sosyal ve biyolojik faktörü içerir.
Madde kullanım bozukluğunu önlemenin en başarılı yolu eğitimden geçmektedir.
Madde kullanım bozukluğu: risk faktörleri
Madde kötüye kullanımı ve bağımlılığı herkesi etkileyebilir.
Bununla birlikte, madde kullanım bozukluğu geliştirme şansını artırabilecek bazı şeyler vardır.
Pek çok koşulda olduğu gibi, bağımlılıkta da genetik anahtar rol oynamaktadır.
Araştırmalar, bir bireyin madde kullanım bozukluğu geliştirme duyarlılığının yüzde 40 ila 60'ından genetik faktörlerin sorumlu olabileceğini göstermektedir.
Madde kötüye kullanımı sorunları geliştirmek için diğer risk faktörleri şunları içerir:
- fiziksel, cinsel veya duygusal istismar
- travmaya maruz kalma
- madde kullanan veya kötüye kullanan aile üyeleri veya akranlar
- Bu maddelere erişim
- zihinsel sağlık bozuklukları, örneğin:
- Depresyon
- kaygı
- yeme bozuklukları
- Kişilik bozuklukları
- erken yaşta madde kullanımı
Ergen madde kötüye kullanımı
Ergenlerin maddelerle deney yapma olasılığı yüksektir.
Beyinleri tam olarak gelişmediği için yetişkinlerle aynı karar verme yeteneklerine sahip değiller.
Bu nedenle, madde kötüye kullanımı sorunları geliştirebilirler.
Ergen madde kötüye kullanımı için risk faktörleri şunları içerir:
- maddeleri kötüye kullanan ebeveynler veya aile üyeleri
- istismar veya ihmal gibi çocuklukta kötü muamele
- madde kullanmak için akran baskısı
- zorbalık
- çete üyeliği
- DEHB veya depresyon gibi belirli koşullar
Bu risk faktörlerinden bir veya daha fazlasına sahip olmak, birinin bağımlılık geliştireceği anlamına gelmez.
Depresanlar
Depresanlar (veya merkezi sinir sistemi depresanları) olarak sınıflandırılan maddeler, merkezi sinir sisteminizdeki (CNS) aktiviteyi azaltır.
Rahatlamış ve uykulu hissetmenizi sağlarlar.
Bununla birlikte, depresanların etkileri, tüketilen miktara ve kişinin maddeye verdiği spesifik tepkiye bağlı olarak değişir.
Örneğin, düşük dozda depresanlar aslında uyarıcı bir etkiye sahip olabilir ve öforik bir duyguya neden olabilir.
Daha büyük dozlar, bilişsel bozulma veya koordinasyon kaybı gibi depresan etkilere neden olur.
Alkol
Vücudunuz midenizdeki ve ince bağırsağınızdaki alkolü hızla kan dolaşımınıza emer.
Alkol beyin fonksiyonlarını ve motor becerileri bozar.
Vücudunuzdaki her organı etkileyebilir.
Alkol ayrıca hamile olanlarda gelişmekte olan bir fetüse zarar verebilir.
Ölçülü alkol, sağlıklı bir diyetin parçası olabilir.
Bir standart içecek Güvenilir Kaynak şuna eşittir:
- 12 ons bira
- 8 ila 9 ons malt likörü
- 5 ons şarap
- 1.5 ons likör
Ancak ağır alkol kullanımı şu riskleri artırır:
- karaciğer hastalığı
- inme
- kanser
Alkol kullanım bozukluğu, alkol kullanımınız, çalışma veya ilişki sürdürme beceriniz gibi günlük yaşamınızı etkilediğinde ortaya çıkar.
Ağır alkol kötüye kullanımı uzun vadede sağlığınıza zarar verebilir.
Eroin
Eroin bir opioiddir.
Reçeteli ilaç morfin gibi, eroin de haşhaş bitkisinin veya afyonun tohumundan yapılır.
Eroin ayrıca şu şekilde de anılır:
- smack
- H
- ska
- hurda
Tipik olarak bir damara enjekte edilir, tütsülenir veya burundan çekilir.
Rektal yoldan da uygulanabilir.
Eroin, öforik bir duygu ve bulutlu bir düşünce üretir, ardından uykulu bir durum gelir.
Eroin kullanımı şunlara yol açabilir:
- Kalp sorunları
- düşükler
- aşırı doz
- ölüm
Düzenli eroin kullanımı artan toleransa yol açar.
Bu, zamanla, istenen etkileri deneyimlemek için daha fazla madde almanız gerekebileceği anlamına gelir.
Aniden kesilirse, tipik olarak yoksunluk belirtileri ortaya çıkar.
Bu nedenle, eroin kullanan birçok kişi hastalanmamak için eroin kullanmaya devam ediyor.
Madde kullanımı ve kötüye kullanımı: uyarıcılar
Uyarıcılar CNS aktivitesini arttırır.
Birinin geçici olarak daha uyanık, enerjik veya kendinden emin hissetmesini sağlayabilirler.
Yanlış kullanım, aşağıdakiler gibi ciddi risklere yol açabilir:
- uykusuzluk
- kardiyovasküler sorunlar
- nöbetler
Kokain
Kokain güçlü bir maddedir. Damarlara enjekte edilir, burundan çekilir veya tütsülenir.
Kokain, enerjik ve öforik duygular üretir.
Ayrıca şöyle denir:
- kok
- C
- çatlak
- kar
- pul
- darbe
Kokain kullanımı artar:
- vücut ısısı
- tansiyon
- kalp hızı
Ağır ve uzun süreli kokain kullanımı şunlara yol açabilir:
- kalp krizi
- Solunum yetmezliği
- vuruş
- nöbetler
- ölüm
Metamfetamin
Metamfetamin, amfetamin ile yakından ilişkilidir.
Burundan çekilebilir, enjekte edilebilir veya ısıtılabilir ve tütsülenebilir.
Metamfetamin için diğer isimler şunları içerir:
- tebeşir
- met
- buz
- kristal
- memnun
- hız
- krank
Metamfetamin uzun süreli uyanıklık üretebilir.
Ayrıca fiziksel aktiviteyi artırabilir, bu da aşağıdakilerin artmasına neden olabilir:
- kalp hızı
- vücut ısısı
- tansiyon
Uzun süre kullanıldığında metamfetamin şunlara yol açabilir:
- ruh hali sorunları
- şiddet davranışı
- kaygı
- karışıklık
- uykusuzluk
- ciddi diş problemleri
Esrar
Esrar, kenevir bitkisinin aşağıdaki kısımlarının kurutulmuş karışımıdır:
- çiçekler
- sapları
- tohumları
- yaprakları
Çeşitli yenilebilir ürünlerle içilebilir veya yutulabilir.
Öfori duyguları, çarpık algılar ve problem çözme sorunları üretebilir.
Esrar da denir:
- ganja
- kutu
- ot
- çim
- 420
- ağaçlar
Araştırmalar, esrarın glokom ve kemoterapi yan etkileri gibi belirli tıbbi durumları tedavi etme yeteneğini destekledi ve keşfetmeye devam ediyor.
'Kulüp' uyuşturucu
Bu kategori, insanların dans partilerinde, kulüplerde ve barlarda sıklıkla kullandıkları çok çeşitli maddeleri ifade eder.
Aşağıdakileri içerir:
- Gama hidroksibutirat (GHB). Ağır bedensel zarar, G ve sıvı ecstasy olarak da bilinir.
- Ketamin. Ketamin ayrıca K, özel K, vitamin K ve kedi valium olarak da bilinir.
- Metilendioksimetamfetamin (MDMA). MDMA ayrıca ecstasy, X, XTC, adam, berraklık ve molly olarak da bilinir.
- Liserjik asit dietilamid (LSD). LSD asit olarak da bilinir.
- Flunitrazepam (Rohypnol). Flunitrazepami, R2 olarak veya bir çatı, rophie, roche veya unut beni hapı olarak da bilinir.
Kulüp ilaçları öfori, ayrılma veya sedasyon duygularına yol açabilir.
Sakinleştirici nitelikleri nedeniyle, özellikle çatılar, şüphelenmeyen insanlara cinsel saldırı veya “randevu tecavüzü” yapmak için kullanılmıştır.
Şunlara neden olabilirler:
- deliryum gibi ciddi kısa süreli zihinsel sağlık sorunları
- hızlı kalp atış hızı, nöbetler ve dehidrasyon gibi fiziksel sağlık sorunları
- ölüm
Alkolle karıştırıldığında bu yan etkilerin riskleri artar.
Diğer bileşikler
Yukarıdaki kategorilere girmeyen, yaygın olarak kötüye kullanılan başka maddeler de vardır.
Anabolik steroidler
Anabolik steroidler ayrıca yaygın olarak şu şekilde bilinir:
- meyve suyu
- spor salonu şekeri
- pompacılar
- istifleyiciler
Steroidler laboratuvar yapımı maddelerdir. Erkek cinsiyet hormonu olan testosteronu taklit ederler ve ağızdan alınır veya enjekte edilirler.
Steroid kötüye kullanımı, aşağıdakiler de dahil olmak üzere ciddi ve kronik sağlık sorunlarına neden olabilir:
- saldırgan davranış
- karaciğer hasarı
- yüksek tansiyon
- yüksek kolestorol
- kısırlık
Steroidleri kötüye kullanan kadınlar, aşağıdakiler gibi ek semptomlarla karşı karşıya kalır:
- sakal büyüme
- adet döngüsü değişiklikleri
- kellik
- derin bir ses
Steroidleri kötüye kullanan gençler şunları yaşayabilir:
- bozulmuş büyüme
- hızlandırılmış ergenlik
- şiddetli akne
İnhalanların Kullanımı
İnhalan kullanma eylemi bazen hırıltı olarak bilinir. İnhalanlar ayrıca şu şekilde bilinir:
- kırbaç
- Poppers
- snappers
İnhalanlar, insanların zihin değiştiren etkiler yaşamak için soluduğu kimyasal buharlardır. Bunlar, aşağıdakiler gibi yaygın ürünleri içerir:
- tutkal
- saç spreyi
- boya
- Çakmak gazı
Kısa süreli etkiler alkol kullanımına benzer bir duyguya neden olur.
İnhalan kullanmak riskleri de beraberinde getirir. Şunlara yol açabilirler:
- duyu kaybı
- bilinç kaybı
- işitme kaybı
- spazmlar
- beyin hasarı
- kalp yetmezliği
Reçeteli ilaçlar
Birçok kişiye ağrı ve diğer koşulları yönetmek için ilaç reçete edilir.
Reçeteli ilaç kötüye kullanımı, size reçete edilmeyen bir ilacı aldığınızda veya doktorunuzun reçete ettiği sebepler dışında aldığınızda ortaya çıkar.
Bu ilaçları alan bazı kişilerde, ilacı tam olarak reçete edildiği şekilde kullanıyor olsalar bile, madde kullanım bozukluğu gelişebilir.
Bu ilaçlar şunları içerebilir:
- ağrı tedavisi için fentanil (Duragesic, Subsys), oksikodon (OxyContin, Xtampza ER) veya asetaminofen/hidrokodon gibi opioidler
- alprazolam (Xanax) veya diazepam (Valium) gibi anksiyete veya uyku ilacı
- metilfenidat (Ritalin) veya amfetamin/dekstroamfetamin (Adderall) gibi uyarıcılar
Etkileri ilaca bağlı olarak değişir, ancak reçeteli ilaçların yanlış kullanılması şunlara yol açabilir:
- uyuşukluk
- depresif solunum
- yavaşlamış beyin fonksiyonu
- kaygı
- paranoya
- nöbetler
Reçeteli ilaçların kötüye kullanımı son birkaç on yılda arttı. Bu kısmen, çünkü daha yaygın olarak kullanılabilir hale geldiler.
Madde kullanım bozukluğunun evreleri
Bazı uzmanlar, madde kullanım bozukluğunu aşağıdaki aşamalara ayırır:
- Deneysel kullanım aşamasında, maddeyi rekreasyon için akranlarla birlikte kullanırsınız.
- Düzenli kullanım aşamasında, davranışınızı değiştirir ve maddeyi olumsuz duyguları gidermek için kullanırsınız.
- Günlük meşguliyet veya riskli kullanım aşamasında, madde ile meşgulsünüz ve madde kullanımınız dışındaki hayatınızı umursamıyorsunuz.
- Bağımlılık aşamasında, maddeyi kullanmadan yaşamınızla yüzleşemezsiniz. Maddi ve kişisel sorunlarınız artar. Ayrıca, yasal sorunlara yol açan maddeyi elde etmek için risk alabilirsiniz.
Madde kullanım bozukluğunu tedavi etmek
Madde kullanım bozuklukları için tıbbi tedavi mevcuttur. Programlar, bağımlılık tedavisinin şu ilkelerini izlemelidir:
- Bağımlılık karmaşık ancak tedavi edilebilir bir sağlık durumudur.
- Herkes için işe yarayan tek bir tedavi yoktur.
- Tedavi kolaylıkla sağlanır.
- Tedavi çoklu ihtiyaçlarınıza odaklanır.
- Tedavi zihinsel sağlığınıza yöneliktir. Tedavi ihtiyaçlarınız, tedavinizin bunları karşıladığından emin olmak için düzenli olarak değerlendirilir.
- Yeterli bir süre tedavide kalmak çok önemlidir. Gönüllü ve istemsiz tedavi etkili olabilir.
- Relapslar olabileceği ve olabileceği için tedavi sırasında potansiyel madde kullanımı izlenir.
Tedavi programları, risk-eğitim danışmanlığı sağlarken bulaşıcı hastalıkları da kontrol etmeli ve değerlendirmelidir. Bu, bulaşıcı hastalıklara yakalanmamanız veya bulaşmamanız için sağlığınızın kontrolünü elinize almanızı sağlar.
Detoksifikasyon
Madde kullanım bozukluğunun tipine göre tedavinin ilk aşaması tıbbi yardımlı detoksifikasyon olabilir.
Bu süreçte madde kan dolaşımınızdan temizlendiği için destekleyici bakım yapılır.
Detoksifikasyonu, uzun süreli yoksunluğu teşvik etmek için diğer tedaviler takip eder.
Birçok tedavi hem bireysel hem de grup danışmanlığını içerir.
Bunlar, ayakta tedavi tesislerinde veya yatan hasta konut kurtarma programlarında sağlanır.
İlaçlar ayrıca yoksunluk semptomlarını azaltabilir ve iyileşmeyi teşvik edebilir.
Örneğin eroin bağımlılığında doktorunuz metadon veya buprenorfin/nalokson (Suboxone) adı verilen bir ilaç reçete edebilir.
Bu ilaçlar iyileşmenizi kolaylaştırabilir ve yoğun geri çekilme aşamasıyla başa çıkmanıza yardımcı olabilir.
Madde kullanım bozukluğunu önleme
Bir madde kullanım bozukluğundan kaçınmanın en iyi yolu, ilk etapta kullanımı önlemektir.
Ancak maddelerden uzak durmak en güvenli yaklaşım olsa da en gerçekçisi olmayabilir.
Bu nedenle, eğitim ve güvenlik uygulamaları, zararı azaltmak ve bağımlılıktan kaçınmak için en iyi araçlardır.
Akıl sağlığı, toplum yardımı ve damgalanmanın azaltılması, madde kullanım bozukluklarının gelişmesini önlemeye yardımcı olabilir.
Zarar azaltma programları ayrıca madde kullanımının komplikasyonlarını azaltabilir ve insanları tedaviye bağlayabilir.
Bir ebeveynseniz ve çocuklarınızın madde kullanımı konusunda endişeleriniz varsa, çocuklarınızla açıkça konuşmak için güvenli bir alan yaratın.
Ne kadar bilgi ve güven o kadar iyi.
Referanslar:
- Alkol ve uyuşturucu kullanımı. (n).
aacap.org/AACAP/Families_and_Youth/Glossary_of_Symptoms_and_Illnesses/Alcohol_and_Drug_Abuse.aspx - Yaygın olarak kötüye kullanılan uyuşturucu tablosu. (2019).
Drugabuse.gov/drugs-abuse/commonly-abused-drugs-charts - Aşırı dozda uyuşturucu ölümleri. (2019).
cdc.gov/drugoverdose/data/statedeaths.html - Aşırı alkol kullanımı. (2019).
cdc.gov/chronicdisease/resources/publications/factsheets/alcohol.htm - Genler ve bağımlılık. (n).
Learn.genetics.utah.edu/content/addiction/genes/ - McHugh RK, et al. (2016). Reçeteli ilaç kötüye kullanımı: Epidemiyolojiden kamu politikasına.
- Reçeteli ilaçların kötüye kullanılması. (2018).
Drugabuse.gov/publications/misuse-prescription-drugs/overview - Madde Kullanımı ve Ruh Sağlığı Hizmetleri İdaresi. (2019). Amerika Birleşik Devletleri'nde temel madde kullanımı ve ruh sağlığı göstergeleri: 2018 Ulusal Uyuşturucu Kullanımı ve Sağlık Araştırması sonuçları.
samhsa.gov/data/sites/default/files/cbhsq-reports/NSDUHNationalFindingsReport2018/NSDUHNationalFindingsReport2018.pdf - Uyuşturucu kullanımı ve bağımlılığı bilimi: Temel bilgiler. (2018).
Drugabuse.gov/publications/media-guide/science-drug-use-addiction-basics - Wang JC, et al. (2013). Madde bağımlılığının genetiği. DOI:
10.1146/genom-090711-163844 - Standart içecek nedir? (n).
niaaa.nih.gov/what-standart-drink - bağımlılık nedir? (2017).
psychiatry.org/ Patients-families/addiction/what-is-addiction - Whitesell M, et al. (2013). Ergen madde kullanımı riskine katkıda bulunan ailesel, sosyal ve bireysel faktörler. DOI:
10.1155/2013/579310
Ayrıca Oku:
Sağlık Görevlileri Madde Bağımlısı Bir Hastayı Nasıl Tedavi Edebilir?
Acil Müdahale Görevlilerinde Madde Suistimali: Sağlık Görevlileri veya İtfaiyeciler Risk Altında mı?