Pediatrik yaşta bronşiyolit: Solunum Sinsitiyal Virüsü (VRS)

By Cristiano Antonino On Kasım 14, 2022

Solunum Sinsityal Virüsü (RSV), yaşamın ilk yılında şiddetli olabilen bir akciğer enfeksiyonu olan bronşiyolitin ana nedenidir.

Solunum Sinsityal Virüsü (RSV olarak da bilinir) yaygın ve bulaşıcıdır ve grip virüsü gibi yıllık salgınlara neden olur.

Hava yoluyla – hapşırma veya öksürükle oluşan damlacıkların solunması yoluyla – veya enfekte burun salgılarının göz, ağız veya burnun mukoza zarlarıyla doğrudan teması yoluyla bulaşır.

En büyük bulaşıcılık dönemi Kasım ve Nisan ayları arasıdır ve Ocak, Şubat ve Mart aylarında zirve yapar.

Kuluçka süresi (maruziyet ve semptomlar arasındaki süre) yaklaşık dört ila altı gündür.

Respiratuar Sinsitiyal Virüs (RSV), iki yaşın altındaki çocuklarda bronşiolit (akciğerlerin küçük hava yollarının iltihabı) ve pnömoninin en yaygın nedenidir.

Bununla birlikte, en sık 2 ila 8 ay arasında olmasına rağmen, her yaştan çocuğa bulaşabilir.

Çoğu çocuk, yaşamın ilk iki yılında en az bir kez enfekte olur, ancak her zaman şiddetli belirtiler geliştirmez.

İlk Respiratory Syncytial Virüs enfeksiyonu onları tamamen bağışık hale getirmediği için çocuklara da virüs bulaşabilir; ancak sonraki enfeksiyonlar genellikle ilkinden daha hafiftir.

Daha küçük çocuklar - bebekler veya yaşamın ilk birkaç ayında - hastalığın daha şiddetli bir formunu geliştirme riski daha yüksektir.

Prematüre veya kronik akciğer hastalığı ile doğanlarda veya belirli kalp ve nöromüsküler hastalıkları olanlarda, RSV enfeksiyonu ciddi solunum komplikasyonlarına (oksijenasyon eksikliği ile birlikte solunum yetmezliği) ve hayatı tehdit edebilen pnömoniye yol açabilir.

Ayrıca, bebeklerde RSV enfeksiyonunun daha sonraki yıllarda astım gelişimi ile bağlantılı olduğu tespit edilmiş görünmektedir.

Bebeklerde ve küçük çocuklarda VRS'nin erken evresi genellikle soğuk algınlığına benzer şekilde hafiftir.

3 yaşından küçük çocuklarda hastalık alt solunum yollarına yayılarak öksürük ve hırıltılı solunuma neden olabilir.

Bazılarında enfeksiyon, çocuğun nefes almasına yardımcı olmak için hastaneye kaldırılmasını gerektiren ciddi bir solunum yolu hastalığına (bronşiolit) dönüşür.

Her çocuk semptomları farklı gösterebilir, ancak en yaygın olanları:

Burun akıntısı, ateş, öksürük;
Apne (nefes almadan kısa dönemler);
Kayıtsızlık, ilgisizlik;
yemeyi reddetme;
Hırıltı (nefes alırken tıslama);
Göğüs duvarı retraksiyonları;
Hızlı nefes alma;
Siyanoz (dudak çevresinde mavi renklenme).

Teşhis, semptomlara ve yılın belirli zamanlarındaki varlığına dayanır, ancak bu genellikle zordur, çünkü Respiratuar Sinsitiyal Virüsün semptomları diğer enfeksiyonların semptomlarına benzer.

Diğer aile üyelerindeki veya anaokulundaki hastalık ve yılın zamanı bir ipucu sağlayabilir.

Çocuğun tam öyküsüne ve muayenesine ek olarak, solunum salgılarının testi (burun veya tükürük sürüntüsü) virüsün varlığını gösterebilir.

Uluslararası ve ulusal kılavuzlar, yüksek prematürite veya kardiyak, pulmoner veya nöromüsküler hastalık ve diğer zayıflatıcı hastalıkların varlığı açısından yüksek risk altındaki çocukların, hastalığın ciddi komplikasyonlarından korunmak için palivizumab ilacını almalarını önermektedir.

Palivizumab bir monoklonal antikordur (laboratuvarda yapılan RSV'ye karşı bir antikor), genellikle Respiratory Syncytial Virus 'mevsiminde', sonbaharın sonundan ilkbahara kadar basit intramüsküler enjeksiyonlarla uygulanır.

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

Bu nedenle bir aşı değildir ve enfeksiyonu önlemez, ancak nihai hastalığın şiddetini azaltır ve hastanede kalış süresini kısaltır.

Kırılgan çocukları korumak için, onlarla temas halinde olan herkesin dokunmadan önce ellerini daima sabun ve ılık suyla yıkaması önemlidir.

Çocuğu dumandan ve alışveriş merkezleri gibi kalabalık yerlerden uzak tutmak da önemlidir.

Sevk eden çocuk doktoru ile dikkatli bir değerlendirme, salgın döneminde kırılgan çocuğun kreşe yerleştirilip yerleştirilmeyeceğine karar vermede yardımcı olacaktır.

Bir aşının geliştirilmesine yönelik birçok araştırma ileri bir aşamadadır.