Presbiyopi nedir ve ne zaman ortaya çıkar?

Presbiyopi: 45 yaşın üzerinde, herkes akıllı telefon ekranındaki kelimeleri ve görüntüleri görmekte zorluk çekmeye başlar veya metne odaklanmak için okuduğu kitap veya gazeteyi onlardan uzaklaştırma ihtiyacı hisseder.

Bu, “yakın”da (yani 30 ila 40 santimetre mesafede) görünen görüntülerin keskinliğini ortadan kaldıran, ilerleyen yaşta “tipik” bir görme bozukluğu olan presbiyopidir.

Peki 40 yaşından sonra gözlerimize ne olur? Presbiyopiden muzdarip olup olmadığımızı bize söyleyen alarm zilleri nelerdir?

Ve bu görme problemini düzeltmek için bugün mevcut seçenekler nelerdir?

Presbiyopi: görme ve yaş sorunu

'Presbiyopi' terimi, Yunanca presbus (eski, saygıya değer) ve opia (görme) kelimelerinden gelir ve tamamen yaşa bağlı ve dolayısıyla fizyolojik olan bir görme bozukluğuna atıfta bulunur.

Oküler yapının anormalliğine bağlı olan daha yaygın kırma kusurlarının (miyopi, hipermetropi ve astigmatizma) aksine, presbiyopi, gözün içindeki merceğin kristalin merceğin esnekliğinin kaybından kaynaklanır.

Yıllar geçtikçe, bu merceğin orta kısmı (çekirdek) su kaybeder, sertleşir ve artık yakın veya uzaktaki nesnelere odaklanacak şekilde şeklini değiştiremez.

Kristal lens daha sonra 'uyum sağlama', yani farklı mesafelerdeki nesneleri net bir şekilde görme yeteneğini kaybeder.

Presbiyopi durumunda yakın görme zorlaşır.

Presbiyopların uzak ve yakın görme için iki farklı düzeltme kullandığına dikkat edilmelidir.

Aslında, gözlüksüz okuyan hafif miyop bir kişi bile presbiyopiktir, yani uzağı görmek için gözlük kullanır ve yaklaşık 30 santimetre uzaktaki nesnelere bakarken veya yazarken gözlükleri çıkarır.

Presbiyopinin alarm zilleri

45 yaş üstü kişi, cep telefonu ekranındaki görüntüleri ayırt etmede belirli bir zorluk fark eder, metni okuyabilmek için kitaplardan veya gazetelerden uzaklaşma ihtiyacı hisseder ve özellikle hamilelik sırasında belirli bir göz yorgunluğu algılar. yakın mesafede gerçekleştirilen tüm faaliyetler.

Bu şikayetler yaşla birlikte kötüleşme eğilimindedir.

Nadiren, presbiyopi 40 yaş kadar erken bir zamanda ortaya çıkabilir.

Bu gibi durumlarda diyabet, multipl skleroz, kardiyovasküler hastalık gibi hastalıklar veya diüretik, antihistaminik, antidepresan gibi ilaçların kullanılması sorunun daha hızlı başlamasına katkıda bulunur.

Presbiyopi tanısı için göz muayenesi

Presbiyopi, Doğa Ana tarafından bize sağlanan ve herkesi bir göz doktoruna gitmeye teşvik etmesi gereken bir saattir ve birçokları için bu, hayatlarının ilk göz muayenesi olacaktır.

Uzman, genellikle son derece basit düzeltici güce sahip olan gözlüğün yalnızca düzeltme derecesini değil, aynı zamanda gözün sağlığını da değerlendirecektir.

Bu muayenede en güvenilir diyoptrik düzeltme ile görme keskinliği, göz tansiyonu ve oküler fundus özellikle kontrol edilecek olup, özellikle ailesinde glokom ve makülopati gibi hastalık öyküsü olanlar için önerilir.

Görme keskinliğini, yani gözün nesnelere doğru bir şekilde odaklanma yeteneğini kontrol etmek için, 'klasik' görme ölçümü genellikle oktotip tablosu kullanılarak yapılır.

Bu bir yazı tahtası genellikle üst üste birkaç sıra halinde düzenlenmiş farklı büyüklükteki harflerden oluşur.

Kişi önce bir gözünü sonra diğer gözünü kapatarak tahtaya belli bir mesafeden bakar ve uzman harflerin doğru okunup okunmadığını kontrol eder.

Presbiyopiyi düzeltme: gözlükler ve kontakt lensler

Presbiyopi genellikle gözlük reçete edilerek düzeltilir.

Düzeltme için en uygun lensin seçimi, kişinin yaşına, sorunun ciddiyetine ve ilişkili diğer kırma kusurlarının (miyopi, astigmatizma ve hipermetropi) olası varlığına bağlı olarak uzman tarafından önerilmektedir.

Bazı durumlarda, diğer kırma kusurlarını düzeltmek için özellikle uzun süredir kontakt lens kullanan kişiler için önerilen çok odaklı yumuşak kontakt lensler kullanılabilir.

Geleneksel düzeltme yöntemlerine, gözlüklere ve kontakt lenslere ek olarak, 2005'ten beri presbiyopiyi düzeltmek için lazer refraktif cerrahi kullanılmaktadır.

Presbiyopiyi düzeltmek için cerrahi seçenekler

Lazer cerrahisi presbiyopi durumunda etkili bir çözüm olabilir, çünkü alan derinliğini arttırır ve böylece orta mesafe görmede (tipik olarak bir bilgisayar ekranına sahip olduğumuz mesafe) iyi konfor sunar ve yakın görmeye yardımcı olur (kitaplar, gazeteler). ve akıllı telefonlar) iyi aydınlatılmış bir ortamda.

Özellikle presbiyopinin miyopi, astigmatizma ve hipermetropi gibi diğer kırma kusurları ile ilişkili olması durumunda endikedir.

Lazer refraktif cerrahi alanında en çok 2 teknik kullanılmaktadır: Excimer lazer (PRK tekniği ile) ve Femtolaser (Lasik tekniği ile).

Excimer lazer (PRK tekniği)

Excimer lazer (PRK, FotoRefraktif-Keratektomi) dünyada (1990'dan beri) en fazla deneyime sahip tedavidir.

Yüzey epiteli mekanik olarak çıkarıldıktan sonra gözün ilk merceği olan korneanın ön yüzeyinin yeniden şekillendirilmesinden oluşur (epitelyalizasyon prosedürü).

İstenen diyoptrik güce sahip bir “doğal kontakt lens” kırma kusurunun düzeltilmesi için şekillendirilir ve presbiyopik düzeltme durumunda, hastanın yakını görmesine yardımcı olmak için korneanın ön yüzeyinde çok odaklı bir alan modellenir.

Yalnızca lazer ışınının hassasiyeti, her "noktada" (darbe) bir mikronluk (milimetrenin binde biri) kornea dokusu parçalarının çıkarılmasını sağlar.

Bu nedenle, cerrahın gözü manipüle etmesine gerek kalmadan ve dolayısıyla intraoperatif riskler olmadan korneanın yüzeyinde gerçekleşmesi avantajına sahip bir tedavidir.

Tedaviyi takip eden 2-3 gün içinde biraz ağrıya neden olur.

Femtolaser (Lasik tekniği ile)

Lasik tekniği, femtolazerin korneayı sagittal olarak kestiği bir başlangıç ​​aşamasını içerir.

Flep daha sonra cerrah tarafından kaldırılır ve ikinci alet olan excimer lazer ile korneanın eğriliğini gerekli tedavi parametrelerine göre (PRK'da olduğu gibi) içeriden kazarak değiştirir.

Bu teknik, PRK gibi, sadece presbiyopiyi değil, aynı zamanda mevcut olabilecek diğer kırma kusurlarını da düzeltmeyi mümkün kılar.

Femtolasik özellikle hipermetropi ve astigmatizma başta olmak üzere yüksek kırma kusurlarının düzeltilmesi için önerilir.

FemtoLASIK tekniği, PRK'dan daha invazivdir, ancak operasyondan sonra ağrısızdır.

Kristalin lens opak hale geldiğinde ve katarakt meydana geldiğinde, lazer refraktif cerrahiye alternatif olarak, presbiyopiyi düzeltmek için göz içi lens veya yapay kristal lens implantasyonu ile katarakt cerrahisi kullanılabilir.

Bu lensler uyumlu veya çok odaklıdır, yani gözü aynı anda hem yakın hem de uzağa odaklayabilirler. Opaklaşmazlar ve ömür boyu sürerler.

Bu prosedür, miyopi, astigmatizma ve hipermetropi gibi ilişkili kırma kusurlarının aynı anda düzeltilmesine izin verir.

Unutulmamalıdır ki en uygun ameliyatın cerrah tarafından yaş, semptomların şiddeti ve diğer kırma kusurlarının varlığına göre değerlendirilmesi gerekir.

Ayrıca Oku:

Görme / Yakın görüşlülük, Şaşılık ve 'Göz Tembelliği' Hakkında: Çocuğunuzun Görmesine Bakmak İçin 3 Yaşında İlk Ziyaret

Blefaroptoz: Göz Kapağı Düşmesini Tanımak

Tembel Göz: Ambliyopi Nasıl Tanır ve Tedavi Edilir?

Kaynak:

GSD

Bunları da beğenebilirsin