Prostatit: tanımı, belirtileri, nedenleri ve tedavisi

By Cristiano Antonino On Haziran 8, 2023

Sağlık kaydırıcı

En yaygın tipik erkek sorunları arasında, kesinlikle elli yaşın altındaki erkekleri etkileyen prostatın enflamatuar bir hastalığı olan prostatit vardır.

prostatit nedir

Dört tip prostatit vardır:

Akut bakteriyel prostatit
Kronik bakteriyel prostatit
Kronik abakteriyel prostatit (kronik pelvik ağrı sendromu), prostat salgılarında lökositlerin varlığına bağlı olarak enflamatuar olmayan enflamatuar olmak üzere iki formda ayırt edilir.
Asemptomatik inflamatuar prostatit.

Semptomlar en az üç aydır devam ettiğinde kronik prostatitten bahsediyoruz.

Bakteriyel formlar prostatitin yaklaşık %5-15'ini oluşturur.

Prostat

Prostat, mesanenin altında ve rektumun önünde yer alan erkek genitoüriner yolunun kestane büyüklüğünde bir ekzokrin bezidir.

Prostat sıvısı salgıladığı için seminal sıvı üretimine katkıda bulunur.

Prostat sıvısı ejakülatın yaklaşık %20-40'ını oluşturur ve çeşitli görevleri vardır:

sperm dostu bir ortam yaratın
spermin akmasını sağlamak
Bu seviyede spermin canlılığını ve hareketliliğini iyileştirerek vajinal salgıların asitliğini azaltır.

Prostat iltihabının nedenleri

Prostatit görünümünü belirleyen pek çok neden olabilir: bakteriyel enfeksiyonlar (vakaların %5-15'inde), gastrointestinal sistemi etkileyen patolojiler, ürogenital sistemi ilgilendiren prosedürler, yanlış yaşam tarzı, yanlış cinsel alışkanlıklar, üretral kanal patolojileri, boşalma bozuklukları, idrara çıkma bozuklukları, bağışıklık sistemini etkileyen patolojiler, stres.

Prostatite neden olan bakteriyel enfeksiyonlar

Abakteriyel formlarda, prostat iltihabının nedenini belirlemek genellikle mümkün değildir.

Bakteriyel formlarda (akut veya kronik) iltihaplanma, prostatın patojenik bakteriler tarafından kontaminasyonundan kaynaklanır.

Bakteriler prostata ulaşabilir ve çeşitli şekillerde enfeksiyöz-enflamatuar bir sürece neden olabilir.

Artan kontaminasyon: üretral çıkışta. Bakteriyel kontaminasyon başlangıçta üretrayı etkiler. Bakteriler daha sonra prostatı da etkilemek için yükselebilir. Örneğin, yetersiz hijyen, korunmasız cinsel ilişki, genellikle anal;
Azalan kontaminasyon: idrar yolu enfeksiyonuna (İYE) bağlı olarak idrar yolunda bulunan mikroplar prostata ulaşabilir ve onu enfekte edebilir;
Direkt yol: Prostat rektumla yakın temas halinde olduğu için, mide-bağırsak sistemindeki bozukluklarda, bakteriler doğrudan bağırsaktan lenfatik yollarla geçebilir;
kan yolu

Bakteriyel formlar arasında en yaygın olarak yer alan mikroorganizmalar şunlardır:

gram-negatif bakteriler: bunlar arasında en yaygın olanı Escherichia Coli'dir. Yaygın olan, Proteus Mirabilis, Klebsiella ve Pseudomonas Aeruginosa gibi diğer patojenlerin bulunmasıdır.
Gram-pozitif bakteriler: Son yıllarda Enterococcus faecalis gibi Gram-pozitif patojenlerin tespiti artmıştır.
hücre içi atipik mikroplar: Chlamydia trachomatis veya Ureaplasma Urealyticum'un neden olduğu enfeksiyonlar prostatitin kaynağı olabilir

prostatit belirtileri

Prostatitin kendini gösterdiği birkaç semptom vardır, ancak en sık görüleni, skrotum ile anüs arasındaki bölgede yayılan ve genellikle bel bölgesini, penisi ve testisleri de içeren bir ağrıdır.

Pelvik ağrıya ek olarak en yaygın semptomlar arasında şunlar bulunur:

idrar yaparken yanma
dizüri (zor olan ağrılı idrara çıkma)
yüksek ateş
erken boşalma
inkontinans
kısırlık
iktidarsızlık

Bunlar en sık idrara çıkma ve cinsel yaşamı etkileyen belirtilerdir.

İdrar yapmak, yanma hissi, kendini tutamama ve hatta kendini boşaltma zorluğu nedeniyle can sıkıcı bir hal alabilir.

Aynı şekilde ağrılı da olabilen ereksiyon ve boşalma ile ilgili problemlerle karşılaşılabilir.

Bu semptomlar genellikle tüm prostatitlerde ortaktır, ancak akut bakteriyel prostatit durumunda idrarda kan bulunmasının yanı sıra vücudun çeşitli bölgelerinde titreme ve kas ağrıları da eklenebilir.

Prostatta irin, yani bir apse veya epididimis (efferent kanalları testislerin vas deferenslerine bağlayan küçük bir tüp) iltihabı da olabilir.

Öte yandan, abakteriyel prostatit ile karşı karşıya kalındığında, ağrı veya özel rahatsızlık gibi yaygın semptomların olmaması mümkündür, ancak meni veya prostat salgılarında iltihaplanma veya enfeksiyon belirtileri tespit edilebilir.

Risk faktörleri

Prostatitin daha kolay gelişmesine yol açabilecek, bakteri saldırısını daha tehlikeli hale getirebilecek veya bakteri kökenli olmayan iltihaba neden olabilecek bazı faktörler vardır.

Bazı risk faktörleri doğrudan yaşam tarzıyla ilgilidir, örneğin:

genç yaş (40 yaşından küçük)
riskli cinsel ilişkiler ve rastgele cinsel ilişki
uzun süreli cinsel perhiz
aşırı alkol tüketimi
duman
pelvik bölgeye travma
sedanter yaşam tarzı

Diğer faktörler bunun yerine sağlık nedenlerine atfedilir, örneğin:

işeme doğası veya ameliyat sonrası problemler için mesane kateterizasyonu
idrar yolu enfeksiyonu varlığı
şeker hastalığı
immünosupresyon
pelvik bölgeye travma
prostat biyopsisi, transüretral sistoskopi ve genitoüriner sistem ameliyatları
kabızlık, ishal, irritabl kolon, hemoroidal hastalık gibi gastrointestinal bozukluklar

prostatit teşhisi

Prostatiti teşhis etmek için uzman tıbbi bir öykü ile başlar.

Hastanın klinik geçmişi hakkında kesin bilgiler toplar, sadece doktora danışılan problemle ilgili olanlar değil, aynı zamanda diğer patolojiler, önceki ameliyatlar veya devam eden ilaç tedavileri ile ilgili olanlar da.

Daha sonra genetik ve kalıtsal sorunları değerlendirmek için aile geçmişi hakkında bilgi toplar.

Hastanın yaşam tarzıyla ilgili bilgiler de yararlıdır: sigara, alkol, uyuşturucu, iş, hareketsiz yaşam tarzı ve fiziksel aktivite.

Daha sonra, özellikle prostata ve cinsel organların muayenesi ve palpasyonuna atıfta bulunarak objektif muayeneye geçiyoruz.

prostat muayenesi

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

Ürolog, hastanın rektumuna parmağını sokarak prostatın şeklini, boyutunu ve kıvamını, prostat palpasyonunda herhangi bir ağrıyı ve malign neoplazmlar için şüpheli alanları değerlendirebilecektir.

Bazen prostatitli hastalarda rektal eksplorasyon sırasında penisten salgıların sızması olabilir.

Mikrobiyolojik testler

Bakteri formları alanında ise kültür testleri ile tanı konur.

Öncelikle, bakteriyel bir formu abakteriyel olandan ayırt etmenize izin verdikleri için, ama aynı zamanda en uygun tedaviyi reçete etmek için semptomlardan sorumlu mikroorganizmanın türü hakkında bilgi verdikleri için faydalıdırlar.

Prostatit tanısı için en sık reçete edilen ve kullanılan testler şunlardır:

Meares-Stamey testi
idrar tahlili ve idrar kültürü
sperm kültürü
üretral sürüntü

Bazen hastanın semptomlarını tam olarak anlamak için mesane doluyken idrar yolunun ultrasonu, transrektal prostat ultrasonu, skrotal içeriğin ultrasonu veya üroflovmetri gibi ileri tetkikler de yararlı olabilir.

Prostatit sırasında PSA dozu belirtilmemiştir.

Prostat iltihabı nasıl tedavi edilir?

Prostatit tedavisi, onu tetikleyen orijine ve dolayısıyla bakteriyel bir enfeksiyon olup olmadığına göre değişir.

Prostatit bakterilerden kaynaklandığında, antibiyotikler kullanılır.

Akut bakteriyel prostatitte, genellikle prostat dokusuna nüfuz edebilen bir aylık bir tedavi seçilir.

Enfeksiyonu kronik hale getirme riskini almamak için ilaç döngüsünün tamamlanması önemlidir.

Çok nadiren bu tür bir tedavi intravenöz uygulamayı ve dolayısıyla hastanede kalmayı gerektirir.

Abakteriyel prostatit durumunda, tedaviler semptomları tamamen ortadan kaldırmadan ortadan kaldırdığından, bozukluğu tamamen ortadan kaldırmak daha zordur.

Prostat iltihabı semptomlarını iyileştirmek için farmakolojik ve farmakolojik olmayan ilaçlar vardır.

İlaç almayı içermeyen çareler arasında şunları buluyoruz:

doktor tarafından rektuma parmak sokularak düzenli olarak yapılan prostat masajı
sıcak genital banyolar
gevşeme teknikleri, özellikle biofeedback, çeşitli türlerdeki ağrıları dindirmek için kullanılır

Diyetteki değişiklikler ve artan sıvı alımı da durumu iyileştirebilir.

Prostatit, çoğu durumda bakteriyel bir enfeksiyondan kaynaklanan prostat bezinin iltihaplanmasıdır.

Diğer zamanlarda dış etkenlerden kaynaklanan iltihaplanmadır, ancak her durumda günlük yaşamı ve cinsel yaşamı devre dışı bırakabilir ve tehlikeye atabilir.

Bu nedenle, pelvik ağrı, idrar yapmada zorluk veya idrar yolu ile ilgili başka rahatsızlıklar yaşarsanız bir üroloğa başvurmanız gerekir.