Sedef hastalığı tedavisi için fototerapi: ne olduğu ve ne zaman gerekli olduğu
Fototerapi genellikle vücudun yaklaşık üçte birini etkileyen hafif sedef hastalığı formlarını tedavi etmek için kullanılır.
Sedef hastalığı tedavisi için fototerapi şunları içerir:
- Helyoterapi
- UVB geniş bant fototerapi
- UVB dar bant fototerapi
- PUVA fototerapi
- Banyo PUVA tedavisi
Helyoterapi
Helyoterapi, sedef hastalığı için en yaygın tedavidir.
Hem UVA hem de UVB bandında bulunan UV ışınları sedef hastalığını azaltıcı etki gösterir.
UV ışınları aslında keratinositlerin DNA dimerizasyonunu üreterek mitoz bölünmeyi geçici olarak bloke eder.
Sonuç olarak, keratinositlerin reduplikatif döngüsü normale döner ve psoriatik yama kaybolur.
Güneş radyasyonu spektrumu yapay UV radyasyonundan daha iyi etki eder, bu nedenle güneş ışığına maruz kalmak sedef hastalığı için gerçek bir tedavi olarak kabul edilebilir.
Helyoterapi tercihen, saatlerce kıyafetsiz vakit geçirmenin daha kolay olduğu bir deniz ortamında yapılmalıdır.
Sedef hastalığının alevlenmesine neden olacak güneş yanığı ve güneş eriteminden kaçınılmalıdır.
Helyoterapi, UVA radyasyonunun özellikle yoğun olduğu ve denizin tuzluluğunun güçlü bir kapak açma maddesi olarak hareket ettiği Ölü Deniz'de zorla gerçekleştirilebilir.
UVB geniş bant fototerapi
Geniş bant UVB fototerapi (dalga boyu 290-320 nm), özellikle mineral katran uygulamasıyla birlikte yıllarca sedef hastalığının hastane tedavisiydi.
Lezyonların remisyonunu sağlamak uzun zaman aldığından, günümüzde neredeyse tamamen terk edilmiştir.
UVB dar bant fototerapi
Bu terapi, 311 nm'lik UVB bandında yayan lambalarla tedavi gerektirir.
Bu yöntem, kayda değer sonuçlar verirken aynı zamanda uzun zaman alır ve PUVA tedavisine göre daha az etkilidir.
PUVA fototerapi
Bu yöntem UVA fototerapisini (dalga boyu 320-400 nm) psoralen metoksalen ile birleştirir.
Metoksalen ışığa duyarlılaşmaya neden olur ve ışığa maruz kalmadan iki saat önce ağızdan alınır.
PUVA tedavisi, hem DNA sentezini bloke ederek hem de hücre proliferasyonunu bloke ederek ve toplam hücre aracılı immünolojik yanıtı baskılayarak etki eder.
PUVA tedavisinin en büyük riski, spinoselüler karsinomların gelişmesidir.
Banyo PUVA tedavisi
Psoralen'in oral yoldan verilmesine bağlı sistemik etki riskini azaltmak için, bu yöntemde ilaç deri yoluyla ya losyon olarak ya da direkt olarak hastanın UVA radyasyonuna maruz kalmadan önce suya batırıldığı bir küvet içinde çözülerek uygulanır.
Bu yöntem bile, lokalize fototoksisite reaksiyonları ve benekli pigmentasyon gibi risklerden yoksun değildir.
Şu anda, ultraviyole ışınlarının kullanımı, hem foto kaynaklı karsinojenez sorunları nedeniyle hem de bu yöntemlerin çok zaman alıcı ve pahalı olduğu düşünüldüğünden, yakın geçmişe göre çok daha sınırlıdır.
Daha çok bilgi:
Epidermolizis Bülloza Ve Cilt Kanserleri: Tanı Ve Tedavi
SkinNeutrAll®: Cilde Zarar Veren ve Yanıcı Maddeler İçin Şah Mat
Sedef Hastalığı, Yaşlanmayan Bir Deri Hastalığı
Sedef Hastalığı: Kışın Kötüleşir, Ama Suçlanacak Sadece Soğuk Değil
Çocukluk Sedef Hastalığı Nedir, Belirtileri Nelerdir ve Nasıl Tedavi Edilir?
Sedef Hastalığı İçin Topikal Tedaviler: Önerilen Reçetesiz ve Reçete Seçenekleri
Sedef Hastalığının Farklı Türleri Nelerdir?