Ekoendoskopi, esnek problarla elde edilen endoskopik görüntü ile aletin ucuna yerleştirilmiş minyatür bir ultrason tarayıcısı tarafından üretilen ultrason görüntüsünü birleştiren sindirim sisteminin keşif yöntemidir.

Ekoendoskopi, 1990'ların başında, vücut içine bir ultrason probu alarak sindirim sistemi duvarlarını veya bitişik organları ve anatomik yapıları ayrıntılı olarak incelemek için tanıtıldı.

Ekoendoskopi: bu nedir?

Ucuna takılan minyatür bir ultrason tarayıcısı olan bir ultrason probu, ağız veya rektum yoluyla vücuda sokulur.

Ultrason tarayıcı, dokulara çok az nüfuz eden, ancak çevresindeki her şeyin ayrıntılı bir görünümünü sağlayan çok yüksek frekanslarda ultrason yayar: yemek borusu, mide, on iki parmak bağırsağı ve rektum duvarları ve bu duvarların hemen ötesindeki her şey.

Bu nedenle eko-endoskopi, yalnızca sindirim sistemi hastalıklarını değil, aynı zamanda toraks, safra yolları ve pankreas hastalıklarını da incelemek için önemli bir yöntemdir.

Ekoendoskopi hangi tip patolojilerde tanı amaçlı kullanılır?

Endoskopik ultrasonun ana kullanımı, sindirim sistemi veya çevresindeki organların kötü huylu tümörlerinin evrelenmesidir.

Ayrıca özofagus, mide, duodenal, bağırsak veya biliopankreatik duvarın iyi huylu lezyonlarının lokalizasyonunu ve görüntülenmesini sağlar.

Benzer şekilde, eko-endoskop, sindirim sisteminin yakınında bulunan yapılarla ilgili tanısal şüpheleri gidermek için kullanılabilir.

Lezyonların doğasının tanımlanması gereken durumlarda, minyatür ultrason tarayıcı tarafından "tahrik edilen" ince bir iğne kullanılarak küçük doku örnekleri alınabilir.

Toplanan hücreler daha sonra kesin bir teşhise ulaşmak için mikroskop altında incelenir.

İğne terapötik olarak nasıl çalışır?

Yöntemin terapötik uygulamaları, sindirim sisteminin hem iyi huylu hem de kötü huylu hastalıklarına yöneliktir.

İğne, ilaçların enjekte edilebileceği bitişik anatomik yapılara ulaşmak için sindirim sistemi duvarından geçirilir.

Bu şekilde, örneğin pankreas kanseri veya kronik pankreatitin neden olduğu kronik ağrının tedavisine devam etmek mümkündür: önce ağrı iletiminden sorumlu bölge (çölyak pleksus) bulunur, ardından iğne delinir ve ilaçlar enjekte edilir. sinir iletimini bloke eder veya yok eder.

Ekoendoskopinin diğer olası terapötik uygulamaları?

Pankreasın psödokistleri gibi sıvı lezyonları mideye boşaltmak da mümkündür. Geçmişte sadece cerrahi olarak yapılabilen bir işlem.

Sindirim sistemi veya safra yollarının ameliyat edilemeyen tümörler tarafından tıkanmış bölümlerinin endoskopik bir prosedürle dekompresyonunun olasılığı da araştırılmaktadır.

Keşif nasıl yapılır?

Teknik olarak normal bir endoskopik muayeneden farkı yoktur. Bununla birlikte, prosedür daha uzun ve daha karmaşıktır ve bu nedenle daha derin sedasyon gerektirir.

Hastayı endoskopik ultrason muayenesi için hazırlama

“Yüksek” tanısal endoskopi durumunda, hasta aç olmalıdır. "Düşük" eko endoskopi durumunda, bağırsak lavman ve purjlarla hazırlanmalıdır.

Prosedür hızlıdır, rektumun keşfi için 10 dakikadan mide veya pankreas için yarım saate kadar değişir.

Hastanın lokal anestezi ve sedasyon ile premedikasyonundan sonra bunlar araştırılır.

Daha uzun ve daha araştırmacı olan terapötik ekendoskopi durumunda, enfeksiyon riski varsa antibiyotik kapsamı sağlanmalıdır.

Keşiften sonra mı?

Sedasyon geçene kadar hasta gözlem altında tutulmalıdır.

İşlem terapötik olduğunda, komplikasyon oluşmamasını sağlamak için izlemeye devam edilmelidir.

Riskli bir işlem mi?

En sık görülen rahatsızlık hissi, kusma muayene sırasında, küçüktür ve lokal anestezi ile etkili bir şekilde etkisiz hale getirilir.

İğne biyopsisi durumunda lokal komplikasyon (kanama veya enfeksiyon) olasılığı da vardır.

Ama bunlar çok nadir olaylardır.

Ayrıca Oku:

Bronkoskopi: Ambu Tek Kullanımlık Endoskop İçin Yeni Standartlar Belirledi

İlk Kez: İmmüno baskılanmış Çocukta Tek Kullanımlık Endoskopla Başarılı Operasyon

Kaynak:

Humanitas