Toksoplazmoz: Belirtileri nelerdir ve bulaşma nasıl gerçekleşir?

Toksoplazmoz, hem insanları hem de memeliler ve kuşlar dahil diğer sıcak kanlı hayvanları enfekte edebilen bir parazit olan Toxoplasma gondii'nin neden olduğu oldukça yaygın bir bulaşıcı hastalıktır.

Kedi tek kesin konaktır, yani parazitin çoğaldığı tek hayvandır, çünkü büyük miktarlarda ookistleri, özellikle enfeksiyöz ajanlar gibi davranan dirençli yumurta hücrelerini çevreye bırakır.

Bulaşma esas olarak şu yollarla gerçekleşir:

  • çiğ veya az pişmiş enfekte et ve iyice yıkanmamış kontamine sebzelerle toksoplazmanın doğrudan yutulması;
  • enfekte hayvanın dışkısı ile doğrudan temas.

Toksoplazmozun yayılması

Toksoplazmoz, dünya çapında en yaygın bulaşıcı hastalıklardan biridir. Bu hastalığın insidansı, sıcak ve nemli iklime sahip, hijyen ve gıda koşullarının kötü olduğu bölgelerde en yüksektir.

Parazit, hamilelik sırasında kasıldığında fetüsler için özellikle tehlikeli olduğundan, dünya çapındaki çoğu epidemiyolojik veri, doğurganlık çağındaki kadınları ilgilendirmektedir.

Orta insidanslı bir ülke olarak kabul edilen İtalya'da yaklaşık 5 kadından 1000'i hamilelik sırasında enfeksiyona yakalanmaktadır.

Toksoplazmoz: belirtiler nelerdir?

Toxoplasma gondii enfeksiyonu iki faza ayrılabilir.

Birincil toksoplazmoz adı verilen birincisi, ağırlıklı olarak asemptomatiktir, bu yüzden çoğu enfekte insan enfekte olduklarını bilmiyor.

Bazı durumlarda, parazit, tipik grip benzeri semptomların ortaya çıkmasıyla doğrudan bulaşıcı bir biçimde kan ve lenf düğümlerinde bulunabilir:

  • şişmiş lenf düğümleri
  • yorgunluk
  • ateş
  • baş ağrısı
  • boğaz ağrısı
  • eklem ağrısı
  • genişlemiş karaciğer ve dalak

Bunlara, gözün (görmeyi bozabilen) ve beynin görsel bölgesinin iltihaplanması gibi şiddetli birincil toksoplazmoz vakalarında başka semptomlar da eklenir.

Bu durum özellikle AIDS hastaları gibi bağışıklık sistemi zayıflamış hastalar için risk altındadır.

Vücut, bulaşıcı sürece antikorların ve spesifik lenfositlerin üretimi ile yanıt verir: bu noktada ikincil faz veya birincil toksoplazmoz sonrası başlar. Parazit, herhangi bir semptom göstermese de organizmada kalır.

Bağışıklık savunmasının düşürülmesi, enfeksiyonu tekrar tetiklemek için yeterlidir.

Hamilelikte toksoplazmoz

Toksoplazmoz, hamilelik sırasında özellikle tehlikeli hale gelir.

Plasentadan geçen parazitin fetüse bulaşarak çocukta malformasyonlara, düşüklere veya rahimde ölüme neden olma olasılığı da çok yüksektir.

Özellikle enfeksiyon gebeliğin ilk haftalarında ortaya çıktığında ciddi sonuçlar ortaya çıkar.

Gebeliğin üçüncü trimesterinde hastalık çok daha kolay bulaşır: 70. haftadan sonra şans oranı %90-30'a ulaşır, ancak çoğu durumda sonuç yoktur.

Toksoplazmoz testi

Bu nedenle hamilelikten önce Toxo-test adı verilen basit bir testle toksoplazmoz varlığının belirlenmesi önemlidir.

Test, parazite karşı IgG ve IgM antikorlarının aranmasını, hastalığın nihai evresinin bilinmesini ve kadını korunan, duyarlı veya risk altındaki grupta sınıflandırmayı mümkün kılan bir kan örneği alınarak gerçekleştirilir.

Buna ek olarak, uzmanlaşmış merkezlerde daha ileri serolojik testler yapılır.

Toksoplazmoz tedavisi ve önlenmesi

İmmün yetmezliği olmayan bireyler ve hamile olmayan kadınlar için spesifik ilaç tedavisine gerek yoktur.

Enfeksiyon birkaç hafta içinde kendi kendine geriler.

Öte yandan, kadın hamilelik sırasında toksoplazmoza yakalanırsa, spesifik antibiyotik tedavisi ile enfeksiyonun fetüse bulaşmasını durdurmak mümkündür.

En sık kullanılan tedavi, hem anne hem de fetüs tarafından iyi tolere edilen bir antibiyotik olan spiramisindir.

İkinci yarıyılın ortasından itibaren, amniyosentez fetal enfeksiyonu doğruladığında, spiramisinin pirimetamin ve sülfadiazin kombinasyonu ile folik asit takviyesi ile değiştirilmesi zorunlu hale gelir.

HIV veya AIDS'li bireyler için de aynı tedavi uygulanmaktadır; Ancak bu durumda tedavi asla kesilmemelidir.

Şu anda, mutlak önlemeyi garanti eden toksoplazmoza karşı bir aşı bulunmamaktadır.

Bununla birlikte, bu hastalığa yakalanma riskini önemli ölçüde azaltmaya yardımcı olan bir dizi davranış ve uyulması gereken bazı basit kurallar vardır.

Örneğin hamile kadınlar, enfeksiyonun ana kaynağı olan az pişmiş et yemekten kesinlikle kaçınmalıdır.

Bu nedenle aşağıdakilerin yapılması önerilir:

  • hazırlık sırasında etin tadına bakmaktan kaçının;
  • ete dokunduktan sonra ellerinizi akan su altında çok iyi yıkayın;
  • sebzeleri ve taze meyveleri tüketmeden önce iyice yıkayın;
  • çiğ etle temas eden tüm mutfak gereçlerini ve yüzeyleri iyice yıkayın;
  • bahçıvanlık yapıyorsanız eldiven kullanın ve ağzınıza ve gözlerinize dokunmadan önce ellerinizi iyice yıkayın;
  • başıboş kedilerle temastan kaçının ve evcil kediler söz konusu olduğunda altlık değiştirirken eldiven kullanın.

Referanslar

Umberto Veronesi Vakfı

SaPeRiDoc (Centro di Documentazione sulla salute perinatale, riproduttiva e sessuale)

Epicentro

Ayrıca Oku

Acil Durum Daha Fazla Canlı…Canlı: IOS ve Android için Gazetenizin Yeni Ücretsiz Uygulamasını İndirin

Hamilelikte Güneşlenmek: Güvenli Bir Yaz İçin İpuçları

Travma ve Gebeliğe Özgü Hususlar

Bir Hamile Travma Hastasının Yönetimi İçin Rehber İlkeler

Nijerya'da Anne ve Çocuk Sağlığı, Hamilelikle İlgili Riskler

Travma Olan Hamile Bir Kadına Doğru Acil Tıbbi Bakım Nasıl Sağlanır?

Toksoplazmoz, Gebeliklerin Protozoan Düşmanı

Bütünleşik Gebelik Testi Ne İçin, Ne Zaman Yapılır, Kimlere Önerilir?

Kaynak

Sayfa Medice

Bunları da beğenebilirsin