Yüksek tansiyon: Hipertansiyonun riskleri nelerdir ve ilaç ne zaman kullanılmalıdır?
Yüksek tansiyon dünya çapında bir milyardan fazla insanı etkiler ve ciddi kardiyovasküler ve serebrovasküler komplikasyonlara neden olabilir.
Hipertansiyon, kardiyovasküler hastalıkların gelişimi için ana risk faktörlerinden biridir ve dünya çapında 1.2 milyar insanı etkilemektedir.
Lancet* adlı bilimsel dergide yayınlanan yakın tarihli bir araştırmaya göre, bu sayı son 30 yılda iki katından fazla arttı.
2019'da İtalya'da 16 milyondan fazla insanın hipertansiyondan muzdarip olduğu kaydedildi.
Yüksek tansiyon: değerler nelerdir?
Normal kabul edilen kan basıncı değerleri 130 sistolik veya maksimumun altında ve 85 diyastolik veya minimumdur.
Bu eşiğin üzerinde, kan basıncı yüksek kabul edilebilir.
140/90'dan itibaren klinik olarak ilgili hipertansiyondan söz edilir: Şiddet derecesine bağlı olarak çeşitli terapötik yaklaşımlarla tedavi edilmelidir.
Spesifik olarak, 160/100'ün üzerinde veya hatta daha düşük değerler için ancak eşlik eden risk faktörlerinin varlığında gerekli hale gelen yaşam tarzı değişiklikleri ve/veya ilaç tedavisinden bahsediyoruz.
Kan basıncını nasıl ve ne zaman izlemeli
İlaç kullanıyorsanız, tedavinizin etkinliğini kontrol etmek için haftada birkaç kez evde kan basıncınızı izlemeniz önerilir.
Değerler kontrol altında değilse veya tedavi yakın zamanda değiştirildiyse, izlemeyi yoğunlaştırmanız ve günde 1-2 kez bile olsa ölçüme devam etmeniz önerilir.
Kan basıncı nasıl ölçülür
Kan basıncını nasıl ölçersiniz?
Kan basıncınızı, değerlerin daha yüksek olması gereken sabahları ve daha sonra akşamları almanız önerilir.
Bunu sessiz bir ortamda, devam etmeden önce bir süre oturarak, belki de ilk seferde sonuçlar biraz değişebileceğinden ölçümü iki kez tekrarlayarak yapmak önemlidir.
Elektronik tansiyon ölçerlerin evde kullanımı kolaydır ve güvenilir sonuçlar verir.
Yüksek tansiyon neden tehlikelidir?
Hipertansiyon, eğer bilinmiyorsa veya iyi kontrol edilemiyorsa, özellikle diğer risk faktörleriyle ilişkiliyse çoğu zaman çoklu organ disfonksiyonuna yol açan durumdur.
Sıklıkla komplike olabilir, her şeyden önce kardiyovasküler patolojilere yol açabilir, örneğin
- aritmiler
- kalp yetmezliği;
- ateroskleroz;
- kalp krizi.
Ayrıca inme gibi serebrovasküler patolojilerin veya özellikle böbrek olmak üzere diğer bölgelerin aterosklerotik patolojilerinin ortaya çıkmasına da katkıda bulunabilir.
Yüksek tansiyona ne sebep olur?
Hipertansiyonun kesin bir nedeni yoktur, ancak genetik yatkınlık ve kötü alışkanlıklar dahil olmak üzere birçok hazırlayıcı faktör vardır.
Özellikle:
- hormonal değişiklikler;
- tuz açısından zengin dengesiz bir diyet;
- böbrek hastalıkları;
- stres
Yüksek tansiyon belirtileri
Çok değişkendirler.
Asemptomatik olabilir veya görünebilir:
- yorgunluk
- baş ağrısı;
- göz kapaklarının ağırlığı;
- burun kanamaları ve retina kanamaları.
İleri aşamalarda, genellikle zaten bir hasar resmi olduğunda, çoklu organ problemlerinden kaynaklanan rahatsızlıklarla kendini gösterir: göğüs ağırlığı, nefes darlığı, şişmiş bacaklar.
Ancak erken evrelerde kişi bunun farkında bile olmayabilir, bu nedenle 18 yaşından itibaren sporadik tansiyon ölçümleri yaptırmak önemlidir.
Bu nedenle 18 yaşından itibaren ara sıra tansiyon ölçümü yaptırmak önemlidir. Bu okumalar genellikle normal tıbbi kontroller sırasında alınır.
Sedanter olmak, fazla kilolu olmak, sigara içmek veya kolesterol yüksekliği gibi başka risk faktörleri varsa, tansiyon daha sık kontrol edilmelidir.
Nasıl tedavi edilir
Hasta hipertansiyonun başlangıç aşamasındayken ve diğer risk faktörlerinin yokluğunda öncelikle yaşam tarzı ve alışkanlıklarının değiştirilmesi gerekir.
Bu tavsiye edilir
- egzersiz, özellikle yürüme, koşma veya yüzme gibi aerobik egzersizler;
- düşük doymuş yağ tüketimi ile dengeli bir diyet yapın;
- alkol sınırlaması;
- sigara içmekten kaçının;
- tuza dikkat edin.
Yüksek tansiyon için ilaçlar
Tansiyonunuz 160/100 işaretini aşarsa veya daha düşük değerlerde bile eşlik eden risk faktörleri (diyabet ve yüksek kolesterol gibi) varsa, ilaç tedavisi de almalısınız.
En sık kullanılan ilaçlar ACE inhibitörleri ve/veya sartanlar, kalsiyum kanal blokerleri, beta blokerler (diyastolik hipertansiyondan muzdarip olanlar için) ve muhtemelen diüretiklerin kombinasyonlarıdır.
Genellikle, ilaç tedavisine başlandığında, özellikle hipotansiyon oluşma olasılığının daha yüksek olduğu yaz aylarında, değerler üzerinde periyodik kontrollerle yaşam boyunca sürdürülür.
Hipertansiyon kadınlar için de bir sorun mudur?
Evet, kesinlikle.
Prevalansta, kadınlarda yaşla ve hamilelik veya menopoz gibi ilişkili faktörlerle artan cinsiyet farklılıkları vardır.
Bu durumlarda risk daha yüksektir.
Sonuçlarda da farklılıklar var: Kadınlarda organ hasarının daha erken ve tedaviye daha az yanıt vererek oluşabileceğini gözlemliyoruz, bu nedenle erken taranmaları gerekiyor.
* BOH Risk Faktörü İşbirliği (NCD-RisC) (2021) 1990'dan 2019'a kadar hipertansiyon prevalansı ve tedavi ve kontroldeki ilerlemede dünya çapındaki eğilimler: 1201 milyon katılımcıyla 104 popülasyonu temsil eden çalışmanın bir havuz analizi. Neşter. doi.org/10.1016/S0140-6736(21)01330-1.
Ayrıca Oku:
Genç Yıllara Giren Uyku Apnesi Olan Çocuklar Yüksek Tansiyon Geliştirebilir