Bệnh Crohn: nó là gì và làm thế nào để điều trị nó

Bệnh Crohn là một bệnh viêm ruột và có thể ảnh hưởng đến toàn bộ đường tiêu hóa

Tùy thuộc vào cơ địa mà các triệu chứng có thể xảy ra khác nhau và đối với người mắc bệnh có thể chuyển sang tình trạng tàn phế rất nặng.

Tuy nhiên, nhờ có nghiên cứu, các liệu pháp can thiệp vào quá trình viêm và tự miễn dịch trong bệnh Crohn ngày nay đang ngày càng được nhắm mục tiêu và hiệu quả.

Bệnh Crohn là gì?

Bệnh Crohn, cùng với viêm loét trực tràng, là hai dạng chính của bệnh viêm ruột (IBD), đặc trưng bởi sự kích hoạt miễn dịch mãn tính hoặc tái phát trong đường tiêu hóa.

Phản ứng miễn dịch liên tục, được kích hoạt chống lại ruột, do đó gây ra tình trạng viêm nghiêm trọng.

Mặc dù nó có thể ảnh hưởng đến toàn bộ đường tiêu hóa, trong hầu hết các trường hợp, bệnh Crohn ảnh hưởng đến phần cuối cùng của ruột non và ruột kết và chủ yếu được đặc trưng bởi các vết loét do viêm.

Nếu không được điều trị đúng cách, chúng có thể dẫn đến các biến chứng như hẹp (hẹp ruột) hoặc thậm chí lỗ rò (lỗ thủng), trong một số trường hợp cần phải phẫu thuật.

Nguyên nhân và triệu chứng của bệnh Crohn

Thật không may, cho đến nay, nguyên nhân của bệnh Crohn vẫn chưa được biết đến và các nhà nghiên cứu đang làm việc để tìm hiểu các yếu tố chính khiến các tế bào của hệ thống miễn dịch 'tấn công' ruột và gây ra viêm mãn tính.

Các triệu chứng có thể rất khác nhau và thay đổi tùy thuộc vào đường tiêu hóa bị ảnh hưởng.

Các triệu chứng thường gặp nhất của bệnh Crohn là:

  • đau bụng
  • tiêu chảy mãn tính (tức là kéo dài hơn 4 tuần); và
  • sốt;
  • giảm cân.

Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, tình trạng viêm có thể dẫn đến loét trong thành ruột, gây ra các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như lỗ rò, áp xe hoặc hẹp.

Tuy nhiên, với các liệu pháp điều trị sẵn có ngày nay và việc thăm khám thường xuyên, bệnh nhân có thể kiểm soát được sự tiến triển của bệnh một cách an toàn trong hầu hết các trường hợp.

Chẩn đoán sớm và ngăn ngừa các biến chứng

Bệnh Crohn thường bị nhầm lẫn với hội chứng ruột kích thích, dẫn đến sự chậm trễ trong chẩn đoán và các biến chứng.

Mặc dù không may là không thể ngăn chặn sự khởi phát của bệnh Crohn, nhưng điều quan trọng là phải can thiệp sớm để chẩn đoán chính xác và ngăn ngừa bất kỳ biến chứng nào thông qua việc theo dõi cẩn thận.

Giữ cho sự phát triển của bệnh được kiểm soát giúp bệnh nhân có một cuộc sống bình thường hơn.

Chẩn đoán sớm bệnh Crohn và ngăn ngừa các biến chứng chủ yếu đạt được thông qua:

  • xét nghiệm máu
  • phân tích phân;
  • Khám bụng không xâm lấn (siêu âm quai ruột, CT scan, MRI bụng) trong trường hợp tiêu chảy mạn tính, đau bụng, sụt cân ... Những khám này dùng để đánh giá thành ruột, loại trừ hoặc chẩn đoán các biến chứng có thể xảy ra.

Ngoài ra, còn có các cuộc kiểm tra xâm lấn - chẳng hạn như nội soi dạ dày hoặc nội soi đại tràng - cho phép các bác sĩ đánh giá tình trạng của niêm mạc ruột sống và điều tra ở mức độ vi thể, xem có bất kỳ thay đổi cấu trúc nào đối với mô hay không.

Sinh thiết được thực hiện đều đặn có thể giúp ngăn ngừa ung thư đường ruột.

Bệnh Crohn: phương pháp điều trị

Mục tiêu chung của các phương pháp điều trị bệnh Crohn hiện có là 'cắt đứt' tình trạng viêm ruột để làm thuyên giảm các triệu chứng và duy trì tình trạng bệnh về lâu dài.

Trong trường hợp các biến chứng nghiêm trọng và không thể phục hồi, phẫu thuật vẫn là một phương pháp chính.

Trong số các nhóm thuốc được sử dụng phổ biến nhất là thuốc ức chế miễn dịch, chẳng hạn như azathioprine, 6-mercaptopurine và methotrexate, để giảm hoạt động của hệ thống miễn dịch.

Nhờ nghiên cứu trong những năm gần đây, chúng tôi có thế hệ liệu pháp mới nhất có thể can thiệp, theo cách ngày càng cụ thể, với các quá trình viêm và tự miễn dịch đặc trưng của bệnh Crohn.

Một ví dụ là các kháng thể đơn dòng như ustekinumab.

Cách tốt nhất để thiết lập liệu pháp

Ngoài việc lựa chọn loại thuốc phù hợp nhất, điều quan trọng là phải xác định liều lượng điều trị.

Đối với một số bệnh, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp, tiểu đường và cao huyết áp, chiến lược điều trị theo mục tiêu được sử dụng, trong đó 'điều chỉnh' liệu pháp và tăng liều dựa trên các chỉ số và theo dõi cụ thể.

Những người khác dựa vào đánh giá lâm sàng của bệnh nhân và do đó chỉ dựa trên các triệu chứng của họ.

Đọc thêm:

Điều gì gây ra cơn đau bụng của bạn và làm thế nào để điều trị nó

Viêm ruột kết và hội chứng ruột kích thích: Sự khác biệt và cách phân biệt giữa chúng là gì?

Hội chứng ruột kích thích: Các triệu chứng có thể tự biểu hiện

Năm loại bệnh Crohn: Chúng là gì, nguyên nhân do chúng gây ra

nguồn:

GSD

Bạn cũng có thể thích