Cải thiện chất lượng thông gió trong quá trình CPR

Thao tác thông khí trong hồi sức tim phổi (CPR) là một can thiệp phức tạp chịu ảnh hưởng của nhiều yếu tố khác nhau liên quan đến bệnh nhân, người thực hiện và môi trường

Các nhà nghiên cứu đã nhấn mạnh tầm quan trọng của việc đo lường khách quan và đáng tin cậy chất lượng thông khí trong CPR thông qua một nghiên cứu khoa học

Mục tiêu nghiên cứu được thực hiện bởi TS. Fausto D'Agostino, một bác sĩ hồi sức gây mê tại Phòng khám đa khoa “Campus Bio-Medico” ở Rome, phối hợp với Giáo sư. Giuseppe Ristagno và các giáo sư Felice Eugenio Agrò, Claudio Ferri, và Tiến sĩ. Paolo Petrosino, là để đánh giá độ chính xác trong việc đánh giá năng lực thông gió mà người tham gia đạt được trong khóa học hồi sức tim phổi nâng cao (ALS). Hoạt động này ban đầu được đánh giá bởi những người hướng dẫn khóa học và sau đó được xác nhận bằng các phép đo thu được bằng thiết bị phản hồi (EOlife®, Archeon Medical).

Nghiên cứu được công bố trên tạp chí quốc tế Hồi sức, cho phép người hướng dẫn ALS đánh giá cả kỹ năng thông khí của người học dựa trên các tiêu chí chủ quan (nồng ngực manikin, tần suất thông khí) và theo tiêu chí khách quan thông qua thiết bị phản hồi.

Thí sinh trải qua hai tình huống mô phỏng các thao tác CPR kéo dài 2 phút: một liên quan đến thông khí qua mặt nạ túi với tỷ lệ thông khí nén 30:2 (C:V) và thông khí kia thông qua quản lý đường thở bằng ống nội khí quản với ép ngực liên tục và 1 thông khí mỗi 6 giây (CCC+asynV).

Theo đánh giá của giảng viên, tất cả 20 ứng viên đều đạt được năng lực thông khí đầy đủ cả về tần suất và lưu lượng cung cấp (VT). Tuy nhiên, dữ liệu được đo bằng thiết bị phản hồi cho thấy các thông số thông khí không phù hợp với hướng dẫn hiện tại, với VT trung bình cao hơn (772±107 ml trong 30:2 C:V và 657±54 ml trong CCC+asynV) và tần số trung bình thấp hơn ( 8± 1 phút-1 trong CCC+asynV). Cụ thể, chưa đến một nửa số ứng viên cung cấp thông khí với tần số chính xác và chỉ 5% có VT chính xác trong chu kỳ 30:2 C:V, trong khi ở chu kỳ CCC+asynV, tỷ lệ phần trăm này lần lượt chỉ là 10% và 5%. Không có sự khác biệt về chất lượng thông khí được quan sát thấy khi dữ liệu được phân tầng theo bác sĩ và y tá hoặc theo số ca ngừng tim được điều trị mỗi năm (< 5 so với 5-10 so với > 10).

Thông khí chất lượng cao trong CPR là kỹ năng mà việc tiếp thu bắt đầu bằng việc đào tạo hiệu quả trong các khóa học ALS. Khả năng người hướng dẫn đánh giá chính xác và khách quan các thao tác thông gió của người tham gia trong quá trình mô phỏng khóa học, đưa ra những điều chỉnh kịp thời nếu cần, là rất quan trọng để phát triển các kỹ năng áp dụng trong các tình huống CPR trong đời thực. Tuy nhiên, các thiết bị phản hồi hiện có sẵn có thể phục vụ mục đích này một cách hiệu quả và việc sử dụng chúng trong các khóa học ALS nên được khuyến khích thay vì chỉ dựa vào nhận thức chủ quan của người hướng dẫn.

nguồn

  • Thông cáo báo chí của Centro Formazione Medica
Bạn cũng có thể thích