Ô nhiễm vi sinh vật trên bề mặt xe cứu thương: dữ liệu và nghiên cứu được công bố
Ô nhiễm vi sinh vật trên xe cứu thương: Nhiễm trùng liên quan đến chăm sóc sức khỏe (HAI) là những bệnh nhiễm trùng mà bệnh nhân mắc phải trong khi điều trị y tế tại cơ sở chăm sóc sức khỏe
Trong quá trình vận chuyển cấp cứu, bệnh nhân có thể tiếp xúc với mầm bệnh truyền từ nhân viên dịch vụ y tế khẩn cấp (EMS) hoặc các bề mặt EMS.
Mục đích của nghiên cứu này là để xác định xem các sinh vật thường liên quan đến HAI có được phát hiện trên các bề mặt trong ngăn chăm sóc bệnh nhân của xe cứu thương.
CÁC KHU VỰC HIỆU QUẢ KHÔNG Ô NHIỄM KHUẨN VÀ VI SINH VẬT: THAM QUAN ORION BOOTH TẠI EXPO KHẨN CẤP
Năm cơ sở dữ liệu điện tử về ô nhiễm vi sinh vật trong xe cứu thương: PubMed, Scopus, Web of Science, Embasee Google Scholar
Chúng được sử dụng để tìm kiếm các bài báo sử dụng tiêu chí bao gồm và loại trừ theo danh sách kiểm tra PRISMA.
Tiêu chí đưa vào bao gồm các bài báo được xuất bản bằng tiếng Anh, từ năm 2009 đến năm 2020, có các mẫu dương tính được thu thập từ khoang chăm sóc bệnh nhân của xe cứu thương mặt đất và các phương pháp thu thập mẫu được báo cáo là lấy mẫu tăm bông và / hoặc tiếp xúc với Đếm và Phát hiện Sinh vật Nhân bản (RODAC) tấm.
Các nghiên cứu không đáp ứng các tiêu chí này đã bị loại khỏi đánh giá này.
Từ tổng số 1376 bài báo đã được xác định, 16 bài báo đã được đưa vào đánh giá.
Các sinh vật liên quan đến HAI thường được phát hiện trong khoang chăm sóc bệnh nhân của xe cấp cứu trên nhiều bề mặt khác nhau, bao gồm cả máy đo huyết áp, thiết bị oxy và khu vực cáng bệnh nhân.
Tỷ lệ vi khuẩn gây bệnh cao trong xe cứu thương cho thấy rằng các quy trình tiêu chuẩn liên quan đến việc tuân thủ vệ sinh có thể không hiệu quả.
Khuyến nghị chính là các chuyên gia về vấn đề được chỉ định trong phòng chống nhiễm trùng nên được kết hợp với tư cách là liên lạc viên trong môi trường trước bệnh viện, đóng vai trò như một liên kết giữa môi trường trước bệnh viện (ví dụ: vận chuyển xe cấp cứu) và bệnh viện.
Mặc dù vi sinh vật có mặt ở khắp nơi trong môi trường, điều kiện sống được cải thiện, tiến bộ trong y học và khả năng tiếp cận chăm sóc sức khỏe đã làm thay đổi tỷ lệ mắc và tử vong của con người do các bệnh truyền nhiễm trong hai thế kỷ qua.
Với sự gia tăng dân số không ngừng, việc sử dụng các cơ sở y tế và phương tiện vận chuyển ứng phó khẩn cấp sẽ gia tăng trên toàn thế giới.
Tại Hoa Kỳ, hơn 20 triệu bệnh nhân được chăm sóc trước khi nhập viện từ các dịch vụ y tế khẩn cấp mỗi năm.
Bất chấp những tiến bộ trong y tế công cộng, bệnh nhân và nhân viên y tế vẫn tiếp tục đổ bệnh do các mầm bệnh gây ô nhiễm vi sinh vật trong môi trường chăm sóc sức khỏe
Nhiễm trùng liên quan đến chăm sóc sức khỏe (HAI) là những bệnh nhiễm trùng mắc phải trong cơ sở chăm sóc sức khỏe khi đang nhận hoặc điều trị y tế.
Mặc dù HAIs thường có thể phòng ngừa được, nhưng các nguồn nhiễm trùng phổ biến bắt nguồn từ việc nằm trong nhà (ống thông tĩnh mạch) và các thiết bị xâm lấn như ống thông Foley tiết niệu và đặt nội khí quản (máy thở), cũng như bàn tay bị ô nhiễm do vệ sinh tay không đúng cách.
HAI thường được truyền sang bệnh nhân từ tay của nhân viên y tế.
Ví dụ, các chủng Staphylococcus aureus (MRSA) đề kháng.
Điều này cho thấy rằng có thể lây truyền MRSA giữa nhân viên y tế và các bề mặt môi trường trước bệnh viện.
Mặc dù có sự khác nhau trong việc ước tính tổng chi phí của HAIs ở Hoa Kỳ, HAIs gây thêm gánh nặng và chi phí cho các bệnh viện và hệ thống chăm sóc sức khỏe riêng lẻ.
Các chi phí bổ sung của HAIs được cho là do thời gian nằm viện dài hơn, nhiều xét nghiệm chẩn đoán, điều trị và các biến chứng sau khi xuất viện.
Schmier và cộng sự. đã phát triển một mô hình bảng tính có nguồn gốc từ các tài liệu đã xuất bản để ước tính tiết kiệm chi phí HAI tiềm năng hàng năm cho hệ thống chăm sóc sức khỏe Hoa Kỳ với việc thực hiện các chất sát trùng chăm sóc sức khỏe (ví dụ: rửa tay, tẩy tế bào chết tay phẫu thuật và các chế phẩm da trước khi phẫu thuật và trước khi tiêm cho bệnh nhân).
Theo dữ liệu này, ước tính gánh nặng kinh tế quốc gia hàng năm của HAIs nằm trong khoảng từ 1.42 tỷ đô la đến 14.1 tỷ đô la cho nhiễm trùng đường tiết niệu liên quan đến ống thông, nhiễm trùng đường máu trung ương, nhiễm trùng đường tiêu hóa, nhiễm trùng vết mổ, viêm phổi liên quan đến máy thở và bệnh viện. (không liên quan đến máy thở) viêm phổi.
Việc sử dụng thuốc sát trùng có thể làm giảm chi phí HAI ước tính từ 142 triệu đến 4.3 tỷ đô la mỗi năm.
Ngoài gánh nặng tài chính của IOS, tỷ lệ mắc bệnh và tử vong liên quan đến IOS (nhiễm vi sinh vật) là cao
Ở các nước phát triển như Hoa Kỳ, ít nhất 99,000 ca tử vong mỗi năm do HAIs và khoảng 7% bệnh nhân nhập viện ở các nước phát triển và 19% ở các nước đang phát triển bị ảnh hưởng bởi HAIs.
Các vi sinh vật phổ biến gây ra HAIs, có thể lây truyền qua bàn tay bị ô nhiễm, bao gồm Staphylococcus aureus, MRSA và Enterobacterales kháng carbapenem (CRE) như Klebsiella pneumoniae.
Kháng kháng sinh là một mối quan tâm toàn cầu; nó đe dọa việc điều trị hiệu quả và ngăn ngừa các bệnh nhiễm trùng khác nhau.
Nó xảy ra khi các vi sinh vật liên tục chịu các tác nhân kháng khuẩn và tiến hóa để phát triển khả năng chống lại các tác nhân đó.
Một khi thuốc kháng sinh không còn hiệu quả, nhiễm trùng có thể tồn tại trong cơ thể vật chủ.
Mặc dù sự kháng thuốc có thể xảy ra một cách tự nhiên trong một thời gian dài, nhưng việc lạm dụng các chất kháng sinh quá mức sẽ làm tăng tốc độ vi sinh vật kháng lại liệu pháp kháng sinh.
HAI do vi sinh vật kháng thuốc kháng sinh gây ra đòi hỏi nhiều nguồn lực liên quan đến chăm sóc sức khỏe hơn và bệnh nhân có nhiều nguy cơ mắc các kết quả lâm sàng xấu hơn và tử vong.
Cụ thể, những người mắc MRSA có nguy cơ tử vong cao hơn 64% so với những người có chủng nhạy cảm.
Do đó, việc phòng ngừa HAIs là quan trọng để giảm tỷ lệ mắc bệnh và tử vong ở cấp độ toàn cầu, cộng đồng và cá nhân.
Mục đích của tổng quan tài liệu có hệ thống này là để xác định xem các sinh vật thường liên quan đến các bệnh nhiễm trùng liên quan đến chăm sóc sức khỏe đã được phát hiện trên các bề mặt trong khoang chăm sóc bệnh nhân của xe cứu thương hay chưa.
Môi trường EMS có thể bao gồm xe cứu thương mặt đất, xe cứu thương trên không, cơ sở EMS hoặc nhân viên EMS.
Trong số những môi trường này, xe cứu thương trên mặt đất được nghiên cứu nhiều nhất để xác định đặc điểm của các vi sinh vật, và là chủ đề của nghiên cứu này.
Ô nhiễm vi sinh vật trên bề mặt xe cứu thương: Đọc toàn bộ bài báo
Infezione microbica trong ambulanza 1-s2.0-S0195670122000020-mainĐọc thêm:
Làm thế nào để khử trùng và làm sạch xe cứu thương đúng cách?