儿童失神型癫痫或昏厥：原因、症状、诊断、治疗
医学上的 Pycnolepsy 是指儿童期和青春期早期特有的一种病态画面，表现为许多非常短暂的意识暂停（有时是运动功能暂停），类似于小癫痫病
癫痫分为：
A) 全身性（或“原发性”）癫痫发作，其特征在于：
- 大发作或强直-阵挛发作
- 小毛病或缺席；
B) 部分性（或“局灶性”或“继发性”）癫痫发作：
- 简单的或基本的
- 复杂。
Pycnolepsy，儿童失神型癫痫
婴儿失神型癫痫（也称为“pycnolepsy”）是一种非常常见的失神形式，其特征是学龄儿童突然和短暂的意识丧失。
pycnolepsy的传播
儿童失神型癫痫约占所有学龄癫痫的 10%。
其发病率最高的是 5 至 7 岁。
它在女性中更为常见。
Pycnolepsy，原因和风险因素
儿童失神型癫痫目前没有已知的具体原因。
与其他形式的癫痫一样，pycnolepsy 具有很强的家族倾向，因此风险因素是家庭中存在另一例癫痫病例。
症状和体征
Pycnolepsy 的特点是每天发生数次（甚至超过 10 次）的快速而短暂的意识丧失； 从这个意义上说，pycnolepsy 代表了典型缺席的最经典画面。
意识突然丧失与运动性癫痫发作无关，通常持续 5 到 20 秒（从不超过 30 秒）； 考虑到他们的年龄和没有强直阵挛表现，受影响的孩子经常被老师注意到。
幽门螺旋杆菌的诊断
失神发作可由呼吸过度（让孩子反复吹气以使小风车移动）或非快速眼动睡眠引起。
可以通过脑电图追踪记录癫痫发作期间大脑的电活动； 事实上，在有规律的背景节律背景下，癫痫发作期间会出现每秒 3 个周期 (3 Hz) 的复杂尖峰。
这一发现足以诊断。
鉴别诊断
儿童失神型癫痫是典型的“单纯失神”：单纯失神不伴有其他表现。
另一方面，复杂缺勤的特点是其他表现，例如：
- 可能涉及眼睑、嘴角或四肢近端部分的阵挛性收缩；
- 肌肉张力减退或张力减退（张力缺失），通常由于下肢塌陷而导致跌倒；
- 肌肉过度紧张（强直缺失），尤其是姿势肌肉，伴有僵硬的跌倒（“雕像跌倒”）；
- 自动化；
- 皮肤发红或苍白； 失禁或遗尿。
婴儿失神型癫痫是一种“典型的失神”。
癫痫发作期间的脑电图区分典型和非典型缺席：典型缺席以 3-4 Hz 尖端波复合体和正常背景节律为特征，在非典型缺席中，尖端波复合体较慢 (2.5 Hz) 和背景节律减慢。
治疗
治疗包括使用药物：丙戊酸或乙琥胺。
预测
10 年后，大约 60% 的情况下可能会出现大恶危机。
在其余 40% 的病例中，成年后症状完全缓解。
另请参阅：
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欧洲复苏委员会 (ERC)，2021 年指南：BLS – 基本生命支持
儿科患者的院前癫痫管理：使用 GRADE 方法的指南 / PDF